Викривлення носової перегородки

6 липня 2011

Носову порожнину і додаткові пазухи є відмінними фізичними резонаторами. Ніс бере участь в утворенні звуку, його тембру і забарвлення.

Захисна функція носової порожнини виражається в чханні, яке виникає в результаті подразнення закінчень трійчастого нерва, чужорідними зваженими частинками, що потрапляють повітрям, і в сльозотечі. Сльозотеча з`являється також при вдиханні шкідливих домішок, причому, слізна рідина, стікаючи через носослізний канал в порожнині носа, змиває це шкідлива речовина.

Причин викривлення носової перегородки кілька, в основному це: перенесений в ранньому дитячому віці рахіт, фізіологічна деформація кісток мозкового черепа або їх більш посилений ріст в порівнянні з лицьовою частиною черепа. Спадкова схильність також відіграє не останню роль, як і травми і перелом кісток носа, при яких відбувається неправильне зрощення пошкоджених тканин.

Симптоми викривлення носової перегородки

Викривлення перегородки носа супроводжується типовими симптомами. Перша ознака захворювання ускладненість носового дихання, воно може бути частковим або повним. Причому, при частковому викривленні організм людини швидко адаптується до змін, що відбулися і людина може не помічати деформацію.

Хропіння це симптом, який часто є наслідком порушеного носового дихання. Сухість в носовій порожнині. Поява хронічних запальних захворювань придаткових пазух носа: гайморит, фронтит і інші синусити.

алергічні захворювання також пов`язані з викривленням носової перегородки.

Зміни форми носа, його зміщення вправо або вліво, з`являється найчастіше, в результаті травми. Якщо не проводити адекватне лікування, то хрящ перегородки може зростатися неправильно. Симптоми викривлення носової перегородки часто супроводжуються повторюваними носовими кровотечами, які можуть виникати при сморкании або спробах почистити носову порожнину. Порушення правильної циркуляції повітря через носоглотку, іноді може сприяти погіршенню слуху.

Ускладнення викривлення носової перегородки

Наслідки викривлення носової перегородки дуже різноманітні. Можливі зміни показників крові, порушення в судинній системі і статевій сфері. Хворий схильний до дії несприятливих чинників навколишнього середовища, простудних захворювань, тому що послаблюється його імунітет.

Дуже часто при порушенні носового дихання у пацієнтів розвивається патологія глотки (хронічний фарингіт, тонзиліт) І / або гортані (хронічний ларингіт). можливе загострення бронхіальної астми, підвищення артеріального тиску, розвиток захворювань міокарда та інших патологічних станів. При диханні ротом прискорюється втрата води, що сприяє дегідратації. В процесі носового дихання, повітря, проходячи по носових ходах до легким, зігрівається і фільтрується, чого не відбувається при диханні через рот.

Щоб не ризикувати своїм здоров`ям, слід при підозрі на викривлення носової перегородки і утруднене дихання, своєчасно звернутися до лікаря-оториноларинголога

Діагностика викривлення носової перегородки

Діагноз встановлюється лікарем - оториноларингологом на основі скарг хворого і подальшого огляду порожнини носа за допомогою ендоскопа або носового дзеркала. Потім визначається ступінь необхідності оперативного лікування викривлення носової перегородки. Основними показаннями є: часті носові кровотечі, хронічні та гострі синусити, ускладненість носового дихання, вазомоторний риніт, хропіння, що виникає, як наслідок порушення носового дихання.

Лікування викривлення носової перегородки

Перед операцією проводиться загальноклінічний огляд, який включає в себе: висновок терапевта, загальний аналіз крові, ЕКГ, ФЛГ, рентген придаткових пазух носа, висновок стоматолога. За 30 хв. до операції проводять премедикацію - введення препаратів, що підсилюють дію місцевих анестетиків і знижують чутливість пацієнта.

Механізм операції традиційний і відпрацьований за більш, ніж 100 років до дрібниць - проводиться подслизистая резекція носової перегородки, т. Е. Видалення викривлених кісткових і хрящових ділянок перегородки, які ускладнюють проходження повітряного потоку. При цьому, слизова оболонка, що покриває перегородку носа повністю зберігається і після операції на перегородці носа не залишається отвори. Сама перегородка стає трохи тонше і складається тепер не з хряща, а з фіброзної тканини.

Операція може в окремих випадках мати негативні наслідки, зокрема, може зменшитися жорсткість носа, з`являється ризик утворення перфорацій в носовій перегородці або ризик утворення субатрофіі слизової оболонки порожнини носа з подальшим утворенням в носі кірок.

Лікування викривлення носової перегородки ендоскопічної септопластика дозволяє в більшості випадків не видаляти, а виправляти викривлені ділянки носової перегородки, випрямляти їх. Внаслідок цього значно скорочується ризик виникнення негативних наслідків.