Крипторхізм у дітей

При крипторхізмі у мошонці відсутній одне або обидва яєчка, що найчастіше обумовлено неопущенням яєчок в мошонку. Є ряд факторів, що сприяють виникненню подібного стану у дитини, зокрема, це мала маса при народженні, спадковість, передчасні пологи, а також вплив шкідливих впливів на організм матері в період вагітності, - куріння, вживання алкогольних напоїв тощо. Цьому ж дефекту схильні і малюки, уражені синдромом Дауна та іншими хромосомними захворюваннями.

Малою масою вважається 2500 грамів. Ранній термін народження, це менше тридцяти семи тижнів. Крім того, крипторхізм у найближчих родичів веде до зростання ризику народження хлопчика з крипторхізм.

Сприяє неопущеннимі яєчок і мале внутрішньочеревний тиск у дитини під час вагітності, а також аномалії розвитку м`язів живота.
Основним симптомом крипторхізму є відсутність одного або обох яєчок в мошонці. Ці яєчка можуть перебувати в черевній порожнині, або під шкірою в паховій області.

Не у всіх випадках потерпілий від крипторхізму потребує лікування, зокрема, у дітей найчастіше яєчка самостійно опускаються в мошонку до шести-дев`яти місяців. Однак, якщо цього не відбулося, необхідно здійснювати лікування. Для цього застосовують гормональні препарати, а при їх неефективності призначають хірургічну операцію.

При внутрішньоутробному розвитку хлопчика його яєчка знаходяться не в мошонці, а в черевній порожнині, в області нирок. У процесі росту і дозрівання дитини у внутрішньоутробному стані яєчка поступово опускаються і досягають мошонки до терміну вагітності від тридцять сьомий до сороковий тижні.

У разі крипторхізму цього не відбувається до самого моменту народження і далі. Одне або обидва яєчка залишаються в черевній порожнині, або досягають лише в області паху поблизу від мошонки.

При цьому захворюванні лікар намагається прищепити неопустівшіхся яєчко, і в залежності від результатів обстеження діагностується один з двох типів крипторхізму.

До першого типу відносяться крипторхізм у дітей, при якому яєчка вдається промацати, зазвичай це відбувається під шкірою в області паху і зустрічається в чотирьох випадках з п`яти. Подібна форма захворювання добре піддається лікуванню.

Якщо при крипторхізмі яєчка не промацуються, це сигнал, що можливо вони розташовуються в черевній порожнині. Це більш рідкісний тип крипторхізму і лікування він піддається важче.

Зачату крипторхізм поєднується з гипоспадией, яка є аномалією розвитку сечостатевої системи, при якій отвір сечовипускального каналу може відкриватися на нижній частині пеніса, в області мошонки або навіть позаду мошонки, а не на вершині голівки статевого члена, що є нормою.

Помилковий крипторхізм у дітей

Зустрічається і помилковий крипторхізм, зазвичай він спостерігається до п`яти-шести років. Він також носить назву ретракции яєчок. В такому стані яєчка час від часу покидають порожнину мошонки через напруження м`яза, яка піднімає яєчко. Зазвичай підвищена напруга цього м`яза виникає у дітей на холоді і при страху.

При помилковому крипторхізмі яєчку через деякий час самостійно повертаються в мошонку, ця хвороба не небезпечна і завершується до періоду статевого дозрівання.

Зазвичай, крипторхізм не небезпечний тими чи небезпечними ускладненнями, але якщо яєчка самостійно не опускаються і до року, то дитині необхідне лікування.

Якщо можливістю лікування знехтувати, можливо прояв безпліддя внаслідок порушення провадження сперматозоїдів в яєчках. Особливо висока небезпека безпліддя при двосторонньому неопущеннимі яєчок. Лікарі стверджують, що хірургічна операція по нормалізації становища неопущенних яєчок здійснена у віці до вісімнадцяти місяців помітно зменшує небезпеку безпліддя в майбутньому.

У чоловіків з крипторхізм існує ризик розвитку раку яєчка, який в сорок разів вище, ніж чим у інших, і це більше помітне при яєчках, розташованих в черевній порожнині. Помітно знизити цю небезпеку можна за допомогою операції, проведеної в віці до періоду статевого дозрівання.
Ще однією небезпекою нелеченого крипторхізму є перекрут яєчка, в подібному стані відбувається порушення кровопостачання яєчок.