Внутрішньочерепний тиск у немовлят - ознаки, діагностика, лікування
Діти до року повинні щомісяця обстежитися педіатром і три рази в рік - всіма фахівцями. За висновком дитячих неврологів, близько 20% дітей такого віку страждають підвищенням тиску всередині черепа. Чи небезпечний такий лякаючий батьків діагноз? Все залежить від того, які причини викликають коливання тиску.
Що таке тиск всередині черепа?
Внутрішньочерепний тиск - це дисбаланс кількості спинномозкової рідини (ліквору) в тій чи іншій частині черепної коробки з-за збоїв в її циркуляції. Мозок людини омивається ликвором, який виробляється венозними сплетеннями і всмоктується в кров. Без спинномозкової рідини мозкові частки не зможуть правильно функціонувати, так як вона:
- транспортує в мозок речовини, в яких у нього є потреба (гормони, кисень,
- біологічно активні компоненти та інші.);
- позбавляє від продуктів метаболізму нейронів;
- забезпечує збудливість нервових клітин;
- захищає мозок від пошкоджень механічного характеру.
Протягом доби кількість рідини-ліквору варіюється в залежності від загального стану організму. Підсумком стають збої тиску. Таким чином, «збої» внутрішньочерепного тиску - це не патологія, а показник певних проблем зі здоров`ям.
Чому зростає внутрішньочерепний тиск у маленьких дітей?
Внутрішньочерепний тиск у дитини може часто змінюватися в силу певних причин:
- гіпоксії в період знаходження в утробі - як наслідок швидкого старіння плаценти, токсикозу,
- удушення пуповиною, ускладнених пологів і інших чинників;
- гідроцефалії (всмоктування ліквору відбувається повільно, надлишок рідини тисне на частки мозку, через що вони розширюються);
- енцефаліту або менінгіту (потрапляння інфекції в організм дитини могло статися
- внутрішньоутробно, особливо коли мама хвора герпесом);
- пухлини часток мозку;
- порушень в обмінних процесах.
Як правило, внутрішньочерепний тиск у найменших в разі будь-яких порушень підвищується. Зниження викликає порушення мозкової активності і зниження розумових здібностей, що у немовлят діагностувати неможливо.
Симптоми внутрішньочерепного тиску у грудничка
Як уже зазначалося, внутрішньочерепний тиск у немовлят протягом дня нестабільно. Однак існує ряд симптомів, комплексне або часте повторення яких має насторожити маму і змусити звернутися до дитячого невролога:
- набухання тім`ячка;
- непропорційно велика лобова кістка;
- видима склера - смужка між верхньою повікою і райдужкою ока;
- раздвигание швів кісток черепної коробки;
- інтенсивне зростання голови;
- симптом Грефе (порушення зору, пов`язане з косоокістю або постійним відведенням
- випнутого очних яблук вниз);
- підвищений тонус м`язів;
- тремтіння кінцівок і підборіддя;
- плаксивість;
- порушення сну;
- часті відрижки, поганий апетит.
Деякі симптоми характерні тільки для немовлят. Наприклад, набухання тім`ячка або розбіжність кісток черепної коробки. Ці ознаки освіти надлишків ліквору призводять до того, що венозна сітка голови випинається і стає помітною неозброєним оком.
Будь-який з перерахованих ознак внутрішньочерепного тиску, в свою чергу, є також симптомом ряду інших захворювань. Тому для об`єктивного діагнозу консультація лікаря обов`язкова.
Діагностика внутрішньочерепного тиску у немовлят
Щоб переконатися чи спростувати підозру на підвищений внутрішньочерепний тиск у грудничка, слід провести ряд діагностичних заходів:
- Зробити УЗД. Ультразвукові хвилі проходять через тім`ячко і допомагають оцінити розміри часток мозку, виключивши або підтвердивши діагноз гідроцефалії.
- Отримати дані МРТ. Це досить складний метод діагностики для дітей, так як для процедури дитині необхідно дати наркоз, щоб під час її проведення малюк не ворушився.
- Відвідати офтальмолога. Оцінивши стан очного дна - наявність або відсутність набряків, розширення венозної сітки - лікар зможе з більшим ступенем впевненості говорити про діагноз.
- Проконсультуватися з неврологом. Доктор повинен оцінити обсяг голови, стан джерельця і тонус м`язів.
- Провести пункцію в разі, коли певні ознаки вказують на наявність пухлини.
- Тільки комплексне обстеження дитини може допомогти правильно діагностувати підвищений тиск і вчасно почати лікування.
Які заходи вживаються для стабілізації внутрішньочерепного тиску у немовлят?
Якщо малюк страждає підвищеним внутрішньочерепним тиском, то після встановлення причин дисбалансу йому призначають лікування:
- оперативне втручання (якщо є перешкоди для виведення ліквору);
- лікарські препарати, що знижують тиск (аспаркам, тріамур, діакарб);
- вітаміни (покращують приплив і відтік крові в мозку);
- масаж;
- фізіотерапію (як правило, водні процедури).
Комплексна терапія і грамотне дотримання всіх рекомендацій дозволять малятку повністю позбутися від проблеми підвищеного тиску ліквору і повноцінно розвиватися.
Дізнайтеся ще як знизити тиск в домашніх умовах і про причини підвищеного нижнього тиску.
Ускладнення в разі відмови від лікування
Здоров`я малюка повністю залежить від його батьків. Якщо вони проігнорують лікування підвищеного внутрішньочерепного тиску свого чада в дитинстві, то в перспективі ризикують зіткнутися з:
- гальмуванням розвитку - всіх його аспектів;
- психомоторними і емоційними розладами;
- постійними головними болями.
Профілактика підвищення тиску всередині черепа у дітей цього віку
Якщо воно не пов`язане з системним захворюванням, то скачки можна стабілізувати профілактичними заходами. Основні прийоми запобігання:
- часті прогулянки;
- дотримання усталеного режиму дня;
- тісний емоційний контакт з дитиною;
- грудне годування.
Читайте також:
- Який тиск має бути у людини? Прилад для вимірювання тиску
- Продукти, що підвищують тиск
- Внутрішньочерепний тиск: симптоми і лікування
Таким чином, не варто турбуватися, якщо внутрішньочерепний тиск у немовлят періодично скаче. Це може бути пов`язано з якимись зовнішніми факторами, наприклад, зміною погоди. Головне - пам`ятати, що саме по собі підвищення не страшно і легко усувається. Але якщо воно є симптомом серйозного захворювання, то може вимагати термінового усунення першопричини і лікування.