Внутрішньочерепний тиск у немовлят

Якщо малюк безпричинно вередує, відмовляється від грудей, і часто кричить, то щось не так, і причиною такого стан може бути підвищений внутрішньочерепний тиск (ВЧД) у немовлят.

Спинномозкова рідина (ліквор) циркулюючи по шлуночках мозку і каналу спинного мозку, природно, створює тиск. Його підвищення є ознакою різних патологій в організмі.

Причини підвищеного тиску у немовлят

причиною появи підвищеного тиску у немовлят можуть бути гіпоксії плода в період вагітності, які зазвичай є наслідком:

• відшарування, або швидкого дозрівання плаценти,
• токсикозів,
• довгих пологів,
• вживання протипоказаних медичних засобів,
• важких пологів,
• удушення пуповиною,
• та інших факторів, що призводять до дефіциту кисню у малюка.

підвищений внутрішньочерепний тиск у немовлят може свідчити про різного роду захворюваннях, зокрема:

• енцефаліт і менінгіт,
• пухлинах мозку,
• травмах,
• абсцес,
• небезпечних порушеннях обміну речовин.

Однак цей список очолює гідроцефалія, частіше вона буває вродженою вродженої, проте не виключені і слідства важких хвороб, або нейрохірургічних втручань.

Симптоми внутрішньочерепного тиску

На жаль нерідко лікарі не в змозі визначити початок захворювання. Звичайно, вони спостерігають дитини набагато рідше, ніж батьки. Тим більше останні повинні бути дуже уважними, і не упустити початкові ознаки хвороби. До подібних симптомів відноситься зміна форми голови малюка, це ознака гідроцефалії. При цьому голова збільшується в розмірах, причому більше важливий не сам розмір голови, а процес його збільшення.

Особливо помітні збільшення розміру чола, і визначенню цього показника можуть сприяти, зокрема, профілактичні огляди у педіатра.

Крім того, значення має відстань між швами черепа, або постійне набухання джерельця.

якщо джерельце у дитини довгий час залишається опуклим навіть в не напруженому стані обов`язково слід показати малюка лікаря.

Існує і симптом Грефе, він же симптом «призахідного сонця». Якщо уважно дивитися не очі дитини, то, в разі гідроцефалії вони будуть постійно опущені вниз, а між верхньою повікою і зіницею можна помітити смужку склери.

При гідроцефалії, практично завжди на шкірі головки можна помітити явно виражену венозну мережу, особливо в стані напруги.

Незвично і поведінку дитини, він занадто плаксивий і дратівливий, багато і монотонно кричить, але ці прояви емоцій змінюються помітною млявістю і сонливістю.

діагностика

Підтвердити діагноз підвищеного внутрішньочерепного тиску у немовлят можна за допомогою УЗД головного мозку, але його можна здійснити тільки до закриття джерельця, ехоенцефалографії і комп`ютерної або магнітно-резонансної томографії, яку краще не проводити у відсутності підозри на небезпечну внутричерепную патологію. Однак цих досліджень все ж мало, а достовірну інформацію про стан малюка може дати лише пункція. Це, безперечно, страшно, проте при серйозних підозрах краще її здійснити, не чекаючи того часу, коли вже стане пізно.

Лікування внутрішньочерепного тиску у дітей

Підвищений внутрішньочерепний тиск у немовлят не можна пускати на самоплив ні в якому разі, оскільки у відсутності дій щодо нормалізації розвиток головного мозку дитини сповільнюється, а в тяжкому варіанті може і зовсім зупинитися. Результати - від легкої розумової відсталості до інвалідності.

Однак в більшості випадків різні засоби не роблять необхідного дії, і призначаються тимчасово, на період підготовки до операції.

Лікуванням же захворювань пов`язаних з підвищеним внутрішньочерепним тиском, є лише хірургічне втручання. Сенс цієї операції полягає в установці спеціального шунта, призначеного для видалення зайвого обсягу спинномозкової рідини з головного мозку, в порожнину серця, або в черевну порожнину.

Шунт встановлюють зазвичай на декількох тижнів, але він може простояти і довгі роки. Після операції малюк дуже швидко одужує і ознаки захворювання повністю зникають. Далі дитина може вести повноцінний спосіб життя.