Метод психопрофілактичної підготовки вагітних до пологів

Метод був розроблений групою харківських вчених на чолі з професором К. К. Платонова в 1948 році. Цей метод до цих широко використовується лікувальними установами нашої країни і деякими європейськими державами (Румунія, Чехія, Італія, Франція та ін.) ..
Він складається із трьох компонентів дії. Перший - бесіди, як групові, так і індивідуальні, з урахуванням психологічного стану жінки, з ретельним з`ясуванням анамнезу. Другий - групові заняття гімнастикою під керівництвом методиста інструктора і під контролем лікаря акушера-гінеколога. Третій - використання природних чинників (світла, повітря, води) для зміцнення і загартовування організму і застосування засобів фізичної терапії.
Передпологова психопрофілактична підготовка проводиться в жіночій консультації і включає шість занять.
Перше заняття (індивідуальне).
Знайомство з особливостями особистості вагітної (сімейні обставини, навчання, різні захворювання, трудова діяльність, особливості перебігу вагітності і т.д.), ставлення вагітної до пологів, протягом попередніх пологів, абортів.
Всі інші заняття групові.

2 заняття. Вагітність і пологи - фізіологічний процес.

гігієна вагітності. Будова статевих органів жінки і зміни в них під час вагітності. Загальне уявлення про періоди пологів.
3 заняття. Підготовка до першого періоду пологів.

Ознаки початку пологів, що таке сутички, механізм розкриття шийки матки. Представлені прийоми самознеболення:

- глибоке подих-
- Погладжування шкіри живота і розтирання поясніци-
- Притиску точок знеболювання (внутрішня поверхня передньо-верхніх остей клубових кісток або зовнішніх кутів ромба Міхаеліса).

4 заняття. Підготовка до другого періоду пологів.

Ознаки початку II-го періоду пологів, механізм пологів. Вчать вагітну, як потрібно поводитися в II періоді пологів. Тренування в проведенні потуг (вкладення на спину, притиснення нижньої щелепи до грудей, притиснення стегон до живота, затримка дихання). Вивчають правила поведінки в момент виведення голівки плоду (глибоке дихання, кинути віжки). Дають уявлення вагітної про III-й період пологів і особливості поведінки жінки, які сприяють правильному його перебігу.

5 і 6 заняття. Радість материнства.

Заняття присвячені перебігу післяпологового періоду та періоду новонародженості.
Під час патронатного відвідування акушеркою і на чергових прийомах закріплюють у свідомості жінки отримані знання психопрофілактичної підготовки.
Вплив на психіку вагітної потрібно поєднувати з фізичною підготовкою. Використовують спеціальний комплекс гімнастичних вправ, що проводяться спеціально підготовлена акушерка або лікар. Крім цього, корисно комбінувати це із загальним ультрафіолетовим опроміненням вагітної, особливо в зимові і весняні місяці, яке підвищує функціональний стан нервової системи і ендокринних залоз, підвищує опірність організму інфекціям, сприяє нормалізації обміну вітамінів. УФО проводиться за методикою запропонованою А.А.Лебедевім. До 16 тижнів - 10 сеансів інтенсивністю 0,25-1,25 біодози- в терміні вагітності 16-31 тижнів - 10 сеансів інтенсивністю 1,25-1,3 біодози- в 32-40 тижнів - 20 сеансів інтенсивністю 1,5-2 , 5 біодози.

Психопрофілактичної підготовки вагітних до пологів необхідно поєднувати з фізичними вправами, які рекомендують проводити з самого початку вагітності. Їх мета поліпшити кровообіг і оксигенацію, як плоду, так і матері. Комплекс вправ залежить від терміну вагітності. Займатися фізичною культурою рекомендують вранці до їжі або через 1-2 години після сніданку, в спеціальному, не обмежуючи руху одязі. Тривалість занять не повинна перевищувати 15-20 хвилин. Якщо фізичні вправи викликають відчуття втоми, погіршення дихання, почастішання серцебиття, необхідно їх полегшити і порадитися з лікарем. З комплексу вправ повинні бути виключені скачки, значне скорботу, різкі рухи. Заняття фізичною культурою можна рекомендувати тільки здоровим жінкам при нормальному перебігу вагітності.

Крім цього, вагітна повинна використовувати інші засоби загартовування: прогулянки на свіжому повітрі, купання в річці і морі, повітряні дозовані ванни.
Велике значення має перебування вагітних в будинках відпочинку і санаторіях. Підготовка до пологів, що розпочата в жіночій консультації, потім триває в стаціонарі.