Отруєння кислотами, лугами та ртуттю

Кислоти міцні: азотна, сірчана, соляна, «царська горілка» (суміш соляної і азотної кислот), паяльна кислота (розчин хлористого цинку в соляній кислоті), оцтова кислота (оцтова есенція).

Симптоми отруєння кислотою: слизова оболонка губ, порожнину рота і горла, задня стінка глотки обпалені, набряклі, місця опіків покриті нальотом, струпи різного забарвлення залежно від кислоти, яка викликала опік (сіро-чорний при опіку сірчаною кислотою, жовтий - азотної, білуватий - соляної, світло-сірий або бурий - оцтової), часто бувають опіки шкіри особи у рота, шиї. Спостерігається біль в місцях ожога- ковтання і проходження страви (навіть рідини) стравоходом різко хворобливе, спочатку сильно утруднено (іноді до повної непрохідності) через набряк слизової стравоходу і його спазма- посилене слюноотделеніе- блювота кислими масами з домішкою крові-потерпілий збуджений, стонет- різкий біль в надчеревній області-може розвинутися шок, часто спостерігаються опіки дихальних шляхів з набряком надгортанника, гортані, трахеі- підвищується температура тіла.

При важких отруєннях оцтовою кислотою виникають симптоми гемолізу (руйнування еритроцитів), жовтяниціа, гостра ниркова недостатність. Смерть може наступити внаслідок ниркової недостатності, асфіксії або від опіків і набряку дихальних шляхів.

Перша допомога. Обережне промивання шлунка невеликими, до 300 мл, порціями холодної води. Домішки крові не є перешкодою при цій процедурі. По можливості - медикаментозне знеболення ін`єкціями наркотичних засобів. При попаданні кислоти на шкіру - змивання струменем води, сірчану кислоту слід перед промиванням зняти шматочком бинта. Рекомендується ковтати шматочки льоду, класти лід на живіт, полоскати порожнини рота і горла слабкими розчинами дезінфікуючих засобів (фурациліну, соди, риванолу).

Луги їдкі: їдкий натр (гідрат окису натрію, каустична сода), їдкий калій (гідрат окису калію), вапно. Отруєння лугами призводить до важчого місцевим поразки, ніж кислотами, але їх резорбтивна дія порівняно невелика. Допомога така ж, як при отруєннях кислотами. Мідний купорос (мідь сірчанокисла) діє місцево, дратуючи і пріжігая- сильно гемолітичною отрутою.

симптоми отруєння лугом: нудота, блювота виділеннями зеленого кольору, відчуття металу в роті, біль в животі, частий рідкий стілець з домішкою крові, запаморочення, слабкість, тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень). У важких випадках виникає шок, іноді викликає смерть, гемоліз, що розвивається може зумовити зростаючу анемію (недокрів`я) і уремії (сеча в крові), Гостру ниркову недостатність, що приводить до смерті. Іноді буває профузне шлункова кровотеча з виразок слизової шлунка.

Перша допомога. Введення всередину розчину жовтої кров`яної солі (ферроціанату калію), який при взаємодії з мідним купоросом утворює розчинну сіль міді вживання молока і яєчного білка обов`язкове подальше промивання шлунка.

Нашатирний спирт (аміак). Симптоми такі ж, як і при отруєнні кислотами. Летючість нашатирного спирту обумовлює ураження дихальних шляхів: набряк голосової щілини, різкий кашель, відчуття задухи, гострий трахеобронхіт і набряк легких- сльозоточивість. Смерть настає від асфіксії.

Перша допомога така ж, яку надають при отруєнні кислотами.

Ртуть. Металева ртуть при попаданні в організм людини не отруйна. Токсичними є пари ртуті, які утворюються вже при кімнатній температурі, особливо ртутні солі. Отруйні вважається сулема (хлористий ртуть).

симптоми отруєння ртуттю. Гострий гастроентерит (біль в кишечнику, нудота, блювота, пронос), відсутність сечовиділення з різким зростанням вмісту продуктів азотистого обміну в крові ураження слизової оболонки ротової порожнини, стравоходу, шлунка-домішки крові у випорожненнях, іноді в блювоті, спостерігається через 15 - 30 хв після отруєння- пекучий біль у роті, стравоході, слинотеча, металевий присмак у роті. При тяжкому отруєнні в першу добу розвивається шок, що може стати причиною швидкої смерті.

Перша допомога. Вживання молока, яєчного білка, активованого вугілля обов`язково викликати блювоту, через 10 хвилин після чого промити шлунок з подальшим введенням сольового проносного.