Синдром лайєлла
Лікування синдром Лайєлла
Призначають антибіотики групи пеніциліну, в важких випадках - госпіталізація з метою проведення інтенсивної терапії (компенсація втрати рідини, електролітів). Місцево - бактробан, Йоддицерин, дермазин, Олазоль, Пантестин, пантенол, що сприяють епітелізації.
Прогноз при синдромі Лайєлла
в легких випадках сприятливий - одужання, у новонароджених можливо важкий перебіг з летальним результатом.
Профілактика.
Своєчасна санація гнійних вогнищ інфекції.
Етіологія синдром Лайєлла.
Золотисті стафілококи, піогенні стрептококи і змішана інфекція.
Патогенез синдром Лайєлла
Близько 20-40% дорослих людей є носіями золотистого стафілокока з локалізацією на слизовій оболонці носа, а у 20% - в промежині, під пахвами. Стрептококи спочатку заселяють шкіру і тільки потім - носоглотку. Клітинна стінка цих мікроорганізмів містить Тейхоевие кислоти, які при пошкодженні епідермісу зв`язуються з фібронектином - білком клітинних мембран людини. Первинна інфекція частіше розвивається у дітей. Діти і молоді люди частіше хворіють буллезная імпетиго. Вторинна інфекція виникає на тлі сверблячих дерматозів і травм з порушенням цілісності епідермісу. Сприятливі фактори: висока температура і вологість навколишнього середовища, сверблячідерматози, дитячий вік, дрібні травми, антисанітарія, недотримання правил гігієни. Всі ці фактори сприяють розселенню і розмноженню цих мікроорганізмів на шкірі.
Клініка синдром Лайєлла
На шкірі виникають поверхневі з млявою покришкою везикули, бульбашки, зміст яких швидко перетворюється в гнійний (пустули), навколо - еритемна облямівка. Пустули швидко руйнуються з утворенням ерозій, на поверхні яких в результаті засихання ексудату формуються жовто-бурі або медово-жовті кірочки. Кількість елементів збільшується, вони ростуть по периферії, зливаються, утворюючи значні осередки. Можлива автоінокуляція (перенесення збудників руками під час миття на інші ділянки) і внаслідок цього - диссеминация процесу.