Імпетиго

Коротка характеристика захворювання

Імпетиго - це шкірне захворювання, яке викликається стрептококами і стафілококами. Найбільш часто воно зустрічається в дитячих колективах, оскільки організм будь-якої дитини не так ефективно пручається інфекцій, як організм дорослої людини. Крім того, діти більш активно спілкуються між собою і обмінюються різними речами, що також сприяє швидкому поширенню захворювання. При постановці діагнозу імпетиго, лікування повинно бути призначене як можна швидше, оскільки інфекція дає ускладнення на внутрішні органи, викликає хвороби нирок і серцево-судинної системи.

причини захворювання

До основним провокуючим факторів слід віднести мікротравми, мацерації шкіри, попадання в організм патогенних штамів коків. Залежно від причини, імпетиго у дітей підрозділяється на первинне і вторинне. В останньому випадку інфекція є наслідком ускладнення дерматозів, корости, екземи або педикульозу.

Імпетиго - симптоми і клінічна картина захворювання

В даний час медики виділяють стрептококову, стафілококову і змішану форми інфекції.

Стрептококової імпетиго - хвороба починається з утворення бульбашок (фликтен), які незначно піднімаються над поверхнею шкіри, мають розміри від 2 до 10 мм і оточені вузьким обідком червоного кольору. Висипання можуть бути як розсіяними, так і скупченими в окремі групи. На ранніх стадіях вміст бульбашок - прозоро, але в подальшому воно каламутніє і через деякий час засихає, утворюючи світло-жовті кірочки. Після їх відпадання залишаються лише невеликі, непігментовані плями. Існує кілька різновидів стрептококового імпетиго. У дітей найбільш часто зустрічаються так звані заїди. Головним симптомом даної форми є наявність бульбашки в кутку рота. Його вміст швидко утворює скориночку, при видаленні якої можна знайти кровоточить. Заїди рідко доставляють сильні больові відчуття. Винятком є хіба що випадки, коли імпетиго вражає слизову оболонку порожнини рота.

Стафилококковое імпетиго (фолілікуліт) - при цій формі запальний процес зачіпає волосяні мішечки. Характерним симптомом стефілококкового імпетиго є утворення безлічі гнійників на волосистих ділянках шкіри. Вони оточені рожевою облямівкою і виростають до 5 мм. в діаметрі. При легких формах інфекції вміст гнійників швидко висихає, залишаючи після себе жовту кірку, яка відпадає через кілька днів. Якщо ж діагностується глибоке стафилококковое імпетиго у дітей, лікування повинно бути негайним, оскільки гнійники доставляють дитині біль, а після їх розтину та загоєння залишаються помітні рубчики.

Змішане (вульгарне) імпетиго - виникає при одночасній наявності в організмі і стрептококової, і стафілококової інфекції. При такій формі вміст бульбашок (фликтен) буває як прозорим, так і гнійним, а що утворилися після розтину кірки - більш масивні, ніж при чистих видах інфекції. Вульгарне імпетиго у дітей і дорослих розташовується зазвичай на обличчі, але нерідко патологічний процес зачіпає і шкіру інших частин тіла. Хворіють, як правило, діти і молоді жінки. Джерелами інфекції є як штами, так і білизна або будь-які інші особисті предмети. Якщо у пацієнта спостерігається змішане імпетиго, лікування необхідно, так як на тілі з`являються все нові і нові фліктени, а процес зараження може запросто поширитися на дуже велику площу шкірного покриву.

Імпетиго - лікування захворювання у дітей і дорослих

У більшості випадків інфекція протікає без ускладнень і цілком піддається амбулаторному лікуванню. Головна тактика при цьому - відмова від миття ушкоджених ділянок шкіри і використання різних лікувальних мазей і дезінфікуючих розчинів (саліциловий або камфорний спирт). Нові бульбашки розкриваються відразу після появи. Потім вони обробляються зеленкою і мазями, до складу яких входять антибіотики. Дану процедуру необхідно повторювати протягом 7-10 днів 3-4 рази на добу аж до повного зникнення фликтен. Пов`язку на шкіру не накладають. Після закінчення курсу лікування, пошкоджені ділянки регулярно обробляються спиртом для запобігання рецидивам захворювання.

При важких формах імпетиго у дітей, лікування протікає з використанням антибіотиків, які приймаються всередину або за допомогою внутрішньом`язових ін`єкцій.

На весь період лікування слід обмежити спілкування дитини з однолітками і дотримуватися правил особистої гігієни (але при цьому не можна мити пошкоджені ділянки). При відповідальному, правильному підході прогноз, як правило, сприятливий. Недоліковані імпетиго призводить до утворення нових фликтен і розвитку ускладнень (нефрити, міокардити і деякі інші захворювання).