Епідемічний пемфигус
НОВОНАРОДЖЕНИХ (PEMPHIGUS EPIDEMICUS NEONATORUM)
Синонім.
Поширена буллезная імпетиго.
Етіологія епідемічного пемфігуса
Стафілококи фагогрупи II, фаготип 71.
Клініка епідемічного пемфігуса.
Хвороба розвивається в перші дні життя дитини, частіше на 7-10 день, на тлі еритеми з`являються бульозні елементи з млявою зморшкуватою кришкою і невеликою кількістю серозного ексудату, які швидко збільшуються, вміст стає серозно-гнійним. Вони швидко руйнуються, утворюються ерозії діаметром від 2-3 мм до декількох сантиметрів з нерівними фестончатими краями і соковитим рожевим дном, з серозно-слизовими виділеннями, оточені облямівкою з відшаруванням епідермісу. При несприятливому перебігу ерозії зливаються, за кілька днів висип може поширитися на всю шкіру. В окремих випадках в центрі ерозії утворюються жовті кірочки, по периферії яких виникають нові бульозні елементи. Після епітелізації залишається тимчасова пігментація, лущення. У процес можуть втягуватися слизові оболонки рота, очей, статевих органів. Тяжкість хвороби залежить від площі ураження, тривалості течії. У випадках дисемінації процесу підвищується Температура тіла, розвивається лейкоцитоз, прискорюється ШОЕ. Стан може бути важким з розвитком пневмоній, отитів, сепсису, диспепсії. У таких випадках прогноз несприятливий.
Диференціальний діагноз епідемічного пемфігуса
проводять, перш за все, з сифилитическим пемфигус (везикули напружені, розміщені на інфільтрованій основі, немає периферійного росту, фокусна розміщення переважно на долонях і підошвах, одночасно можуть бути папули, дифузна інфільтрація, в змісті везикул виявляють багато трепонем, позитивні серологічні реакції на сифіліс у дитини і матері) бульозним епідермолізом (бу-льозні елементи з серозним, серозно-геморагічним вмістом в області долонь, підошов, ліктів, колін, сідниць, то на місцях тертя).
Лікування епідемічного пемфігуса
Призначають антибіотики пеніцилінового ряду. Місцеве лікування має другорядне значення: мастила фукорцином, Йоддицерином, Пантестин, БАКТРОБАН (МУПІРОЦИН), лінімент синтоміцину, стрептоциду, Олазоль, пантенол.
Профілактика епідемічного пемфігуса.
Суворе дотримання санітарного режиму в пологових будинках. Санація хронічних вогнищ інфекції у обслуговуючого персоналу. Дезінфекція білизни дітей, матерів, а також постільної білизни.
Синдром лайєлла Лікування синдром ЛайєллаПризначають антибіотики групи пеніциліну, в важких випадках - госпіталізація з метою проведення інтенсивної терапії (компенсація втрати рідини, електролітів). Місцево - бактробан, Йоддицерин, дермазин, Олазоль, Пантестин,…
Стафілококової синдром СТАФІЛОКОКОВОЇ СИНДРОМ Обпалені шкіри (SYNDROMUM CUTIS COMBUSTAE)Етіологія.Золотистий стафілокок фагогрупи II, фаготип 71.Патогенез стафилококкового синдрому.Частіше хворіють діти у перші 3 місяці життя, рідше - в старшому віці (до 2 років) і дуже…
Везікопустульоз ВезікопустульозЦе поверхневе гнійне запалення осередків мерокринових потових залоз у новонароджених, викликане теж стафілококом. часта локалізація - на волосистій частині голови, в складках, хоча може поширюватися і на інші ділянки шкіри. З…
Хронічна дифузна стрептодермія Хронічна дифузна стрептодерміяВона розвивається з гострого дифузного або звичайного імпетиго у випадках нераціональної терапії, зниження опірності організму і затяжного перебігу протягом декількох місяців. Вогнища ураження мають чіткі фестончастими…
Епідемічний гнійний менінгіт у дітей Менінгіт - запалення оболонок мозку (головного, спинного), дуже небезпечне захворювання з важкими ускладненнями. У медичній практиці поділяють гнійний менінгіт, викликаний мікробами, бактеріями і не гнійний (серозний), він набувається вірусним…
Гнійно-запальні захворювання у новонароджених Етіологія: стафілокок (всі штами), стрептокок, грамнегативні мікроби (синьогнійна паличка, протей, клебсієли, ентеробактерій та ін ..).Джерело інфекції гнійно-запальних інфекцій у новонародженого: медичний персонал, матір, хворі новонароджені,…
Пухирчатка у новонароджених Особливою формою гнійного ураження шкіри новонароджених є пухирчатка (pemphigus neonatorum). Вона виникає на 3-8 день життя у слабких дітей: на незміненій шкірі або на тлі еритематозних плями з`являються пухирі різної величини, які локалізуються на…