Причини шуму в голові. Діагностика захворювань, що викликають патологічні шуми

Багато людей протягом життя стикаються з такою проблемою, як болісний сильний шум в голові. Який би він не був - дзвінкий, глухий, різкий - це завжди привід для занепокоєння людини, тим більше що неприємний симптом сильно погіршує якість життя, позбавляє можливості нормально працювати. А якщо присутній постійний шум в голові, причини можуть бути найсерйозніші.

Суб`єктивний шум у голові і вухах кожен пацієнт відчуває по-різному. Багато хто говорить про те, що у них іноді час від часу виникають шуми, інші пацієнти постійно відчувають сторонні звуки, але чують їх тільки вночі або в тиші, і які абсолютно їм не заважають, якщо і турбують, то дуже незначно. Однак, є частина людей, чия працездатність і життя значно порушується через подібного дискомфорту.

Основні причини шуму в голові і вухах

Причин шуму, що відчувається в голові, дуже багато, від банальної втоми, перевтоми до найнебезпечніших захворювань, таких як, наприклад, пухлини мозку. Виділяють основні причини, що призводять до неприємного симптому, про які ми поговоримо нижче, але не слід проводити самостійну діагностику і виставляти себе діагноз - в цьому компетентний тільки лікар. Отже, при шумі в голові, причинами подібного дискомфорту можуть бути наступні патологічні стани:

• Порушення процесів сприйняття, генерації або передачі нервових імпульсів в одному або обох слухових нервах. Подібний шум характеризується монотонністю і викликає зниження слуху. Причинами таких проявів є травми голови, запальні процеси вуха і слухового нерва, змінений мозковий кровотік.
• Турбулентний рух кров`яного потоку в звуженому посудині. Цей шум відчувається як пульсуючий, інтенсивність проявів залежить від показників артеріального тиску. Причини шуму - патологічне звуження кровоносних судин головного мозку, закупорка судин атеросклеротичними бляшками.
• Порушення у функціонуванні вестибулярного апарату, що відповідає за координацію і рівновагу. Шум виникає на тлі різкої зміни положення тіла, при поворотах голови, нахилах.
• Нестабільність хребців шийного відділу хребта, коли хребетні відростки тиснуть на кровоносні судини. Подібний шум відрізняється постійністю, людина звикає до нього і може тривалий період часу не звертатися до лікаря.
• Гіпоксія мозку, викликана недостатністю серцево-судинної системи, порушенням мозкового кровообігу, об`ємними утвореннями в головному мозку (доброякісні та злоякісні пухлини).
• Індивідуальна підвищена чутливість до слухового відчуття світу. В основі таких шумів лежать невротичні стани і неврози, перевтома, стреси, нервове перенапруження.
• Вікові регресивні зміни слухового апарату і його іннервації.
• Прийом деяких лікарських засобів для лікування різних захворювань, при якому шум в голові, у вухах виступає як побічний ефект - антидепресанти, серцево-судинні препарати, протипухлинні препарати, нестероїдні протизапальні засоби, антибіотики з Ототоксичність дією тощо. Інтоксикація при тривалому прийомі або передозуванні сечогінними засобами, хініном, саліцилатами.

Зараз в світі для позначення суб`єктивного шуму в голові широкої популярності набуває новий термін - тиннитус, це не просто симптом якогось шуму, дзвону в голові або вухах, а цілий комплекс проблем, який захоплює людину - соціальних, психічних, емоційних. Близько 5% сьогоднішнього населення планети страждають хронічним тиннитус, спочатку він виникає як звичайний слабкий, тихий шум, дзвін у вухах, потім з часом він посилюється, домінує, людина змушена звертати на це все більше уваги, концентрується на ньому. З посиленням шуму збільшується і концентрація уваги пацієнта на своє захворювання, людина втягується в це порочне коло все сильніше. Стаючи жертвою тіннітуса, людина десятиліттями відчуває нервове перенапруження, що призводить до депресії, безсонні, дратівливості, викликаними постійним шумом, людина не може насолоджуватися тишею, у нього з`являються неадекватні страхи, порушується концентрація уваги.

Крім зазначених причин, безліч хвороб супроводжує шум в голові:

• остеохондроз, остеосклероз
• захворювання нирок, серця, кровообігу
• авітаміноз, недостатність йоду
• перелом скроневої кістки, черепно-мозкова травма
• доброякісна пухлина мозку (акустична невринома)
• захворювання Меньєра (див. синдром Меньєра)
• хронічна і гостра сенсоневральна туговухість
• інсульт (перші ознаки інсульту у жінок)
• менінгіт (перші ознаки менінгіту у дітей і дорослих)
• хронічні запальні процеси, захворювання середнього вуха
• патологічна робота щитовидної залози, цукровий діабет
• захворювання центральної нервової системи, шизофренія
• гіпотонія
• вегето-судинна дистонія та ін.

З написаного вище стає ясно, що причини шуму в голові є різні патологічні стани організму. Щоб позбутися неприємного симптому, слід усунути його причину, а впливати на сам шум не має ніякого сенсу. Пошук причин виникнення шумів в голові і вухах слід почати якомога раніше і проводиться він повинен не тільки оториноларингологом, а й іншими фахівцями, неврологом, остеопатом, кардіологом, ендокринологом. психотерапевтом.

Діагностика патологічних шумів

Коли лікар чує скарги пацієнта на шум у голові або вухах, на першому етапі діагностики він повинен виключити або підтвердити наявність органічних уражень відділів і структур головного мозку і слухового апарату. Після з`ясування анамнезу формується план діагностичних заходів. Основний обсяг необхідних обстежень:

• Загальні і вузькі дослідження крові і сечі

У крові може бути високий гемоглобін і еритроцити, що вказують на підвищення в`язкості крові, яка вказує на схильність до тромбозів. Зниження показників червоної крові характерно для анемії, яка внаслідок тканинної гіпоксії здатна провокувати шум в голові. Висока ШОЕ - свідоцтво онкологічного або бактеріального процесу, в тому числі, в вусі, мозку. Зміни лейкоцитарної формули можуть свідчити про інфекційні або пухлинних процесах. Високий цукор крові може говорити про діабет. Який вражає судини різного калібру, в тому числі, мозкові. Біохімія крові дає уявлення про атеросклеротичному процесі в організмі (атеросклероз церебральних судин), анемії, порушеннях роботи печінки і нирок і т.д.

• ЕЕГ - виключає вогнища судомної готовності, які можуть провоіровать шум в Глове як аури перед епіпріппадкамі.
• ВІДЛУННЯ -ЕГ - ультразвуковий скренінговий метод для виявлення патологічсескіх змін головного мозку.
• Комп`ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) головного мозку

Ці сучасні методики дозволяють виявити найменші зміни в структурі головного мозку і внутрішнього вуха. Але більшою мірою вони призначаються, щоб виключити можливий пухлинне утворення, яке може бути діаметром менше міліметра в разі розташування на слуховому нерві. Це на сьогоднішній день найточніші методи діагностики причин шуму в голові.

• МРТ шийного відділу хребта

Цей діагностичний прийом дозволяє виявити зміни в структурі міжхребцевих дисків і самих хребців.

• ангіографія судин

Ангіографія судин, що постачають головний мозок і шийний відділ хребта. Методика дає можливість виявити патологічні звуження судин і атеросклеротичні ураження стінок судинного русла.

•  Аудіограма, запис якої дозволяє визначити гостроту слухового сприйняття в обох вухах.
• Слуховий тест. Методика дозволяє визначити швидкість електричних імпульсів, що проходять від внутрішнього вуха до відділів головного мозку.

У кожному конкретному випадку пацієнту можуть бути призначені додаткові дослідження. Але, іноді буває досить лише одного-двох діагностичних прийомів, щоб виставити точний діагноз. Якщо причина шуму знаходиться не в голові, обстежуються органи і системи, патологічні стани яких можуть провокувати виникнення подібного симптому.

При виключення хронічних і гострих патологій, пацієнт направляється до психотерапевта, оскільки причинами шум в голові або вухах можуть бути і такі стани, як депресія, панічні атаки, нав`язливі ідеї та ін.

Як лікувати шум у голові?

При шумі в голові, причини, лікування базуються на результатах проведеної ретельної діагностики. Звичайно ж, його може призначити тільки лікар, а завдання пацієнта - строго дотримуватися цього лікування.

Якщо причиною шуму виступають захворювання серця, що змінюють кровотік, лікар призначає комплексне лікування для відновлення і підтримки серцево-судинної системи (гіпотензивні, судинні препарати, серцеві глікозиди та ін.).

При порушеннях в роботі слухового апарату, пов`язаних з іннервацією, призначається курс медикаментозного лікування в комплексі з магнитотерапией і иглорефлексотерапией. При інфекції внутрішнього вуха, що викликає шум в голові, лікування передбачає проведення етіотропної антибактеріальної терапії.

При виявленні онкологічного процесу в головному мозку або структурах внутрішнього вуха в залежності від конкретної локалізації і обсягу виявленого поразки показана променева терапія або хірургічне видалення пухлини. Часто застосовуються обидва напрямки лікування одночасно.

При постійному шумі в голові, причиною часто є атеросклероз судин головного мозку. Про причини високого холестерину в крові читайте в нашій статті. При атеросклерозі потрібне тривале і комплексне лікування - статини, фібрати, секвестри жовчних кислот, вітамінотерапія (див. Таблетки від холестерину - шкода чи користь). Величезну роль грає дотримання дієти і виключення шкідливих звичок (див. Як знизити холестерин без ліків).

Як лікувати шум у голові, якщо причиною є проблеми шийного відділу хребта? Це коригується мануальною терапією, електрофорезом, медикаментозним прийомом судинних препаратів, регулярним виконанням комплексу спеціальних вправ. Зміни в структурі шийних хребців можуть бути усунені і оперативно, хірургічним шляхом. Але в цьому випадку завжди оцінюються ризики від проведеного хірургічного втручання і сприятливість результату.

Якщо в основі головних шумів лежать неврози і інші проблеми з галузі неврології та психотерапії, з такими пацієнтами працюють індивідуально. Іноді досить консервативного лікування (психотерапія, бальнеологія, фізіотерапія). При необхідності призначається комплекс медикаментозного лікування (заспокійливі, антидепресанти, транквілізатори, анксиолитики і ін.).

При гипоксическом стані головного мозку, призначаються препарати для поліпшення мозкового кровообігу. Людям похилого віку такі препарати призначають для тривалого, іноді навіть постійного прийому.

Профілактика шуму в голові

Загальна профілактика шуму в голові включає наступні напрямки:

• Своєчасне проходження диспансеризації

Щорічне профілактичне медичне обстеження в обсязі, необхідному для кожної конкретної вікової групи. Краще лікування - це профілактика. Та й хвороби, виявлені на початковій стадії, лікуються швидше, ефективніше і дешевше.

• Дотримання правил здорового способу життя

Сюди відносяться раціональний режим праці і відпочинку, здорове харчування, відсутність шкідливих звичок. Відмінною профілактикою шуму в голові є регулярні прогулянки на свіжому повітрі. Якщо ж доводиться цілий день сидіти в задушливому офісі - обов`язкові періодичні провітрювання кабінетів одноразово за годину протягом 10 хвилин.

• Регулярний прийом призначеного лікування при наявності хронічної патології

Особливо це стосується гіпертоніків. Дуже часто пацієнти, відчувши себе добре, різко припиняють прийом ліків, які в ряді випадків призначені для довічного прийому. А далі йде гіпертонічний криз, а може навіть і інсульт. Призначити або скасувати препарат компетентний тільки лікуючий лікар.