Забій грудної клітки: симптоми і лікування

Ситуації, що призводять до удару грудної клітини

До пошкодження тканин і органів грудної клітини призводять:

• ДТП - найбільш часта ситуація, коли людина отримує забій грудної клітини;
• удари кулаком, тупим предметом в груди;
• падіння (з висоти, на льоду).

Симптоматика травми грудей, що призвела до удару

Симптоми проявляються відразу після зіткнення з тупим предметом. Пацієнт відзначає:

• різкий біль, що посилюється при вдиху, кашлі, спробі повернути торс;
• швидко з`явилося фіолетова пляма гематоми;
• наростаючий набряк в області удару.

Забій грудини може супроводжуватися тимчасовим перериванням дихання, можливий розвиток стенокардического нападу і аритмії у пацієнтів із захворюваннями серця.

Під час отримання травми грудна клітка деформується, стискаючи при цьому легкі. Пошкодження залежать від сили удару. Найбільш важкі наслідки травми, які супроводжують забій - це:

• перелом ребер - найсильніша біль, паралізує дихання на травмованій стороні, нестерпний біль при спробі пальпації;
• гемоторакс - розрив судин і вилив крові в плевру- характеризується наростаючою дихальною недостатністю і ознаками анемії (зниженням тиску, блідістю шкіри і т. д.);
• підшкірна емфізема - розрив плеври і легеневої тканини, потрапляння повітря з легкого в підшкірні шари;
• пневмоторакс - розрив легені і внутрішнього листа плеври, потрапляння повітря в порожнину між плевральними лісткамі- супроводжується серйозними проблемами з диханням, ціанозом шкіри.

Серйозне пошкодження може проявлятися втратою свідомості і раптової зупинкою дихання, при незначних первинних симптомах через час (кілька годин) після отримання травми. Такий стан може призвести до травматичного шоку і клінічної смерті.

діагностика

Візуальний огляд (пальпація, аускультація) і збір анамнезу не дають повної картини про характер отриманої травми. Додаткове дослідження включає:

• рентген (виявлення перелому ребер, кровотечі в плевру, пневмотораксу та пошкодження хребта при травмі спини);
• пункція плеври (виняток її пошкодження).

Важливо! Зазначені лікарем ціаноз носогубного трикутника, холодність кінцівок, зниження а / д і порушений пульс на тлі труднощів з диханням вказують на ушкодження легеневої тканини і вимагають невідкладних заходів.

Невідкладна допомога

• Посадити травмованого в напівлежаче стан для полегшення дихання (положення лежачи протипоказано!).
• Прикласти холод до місця удару (джерело холоду повторно охолоджується кожні 20 хвилин).
• Накладення тугий пов`язки на рівні ушкодження кілька обмежить рух ребер при диханні (бажано, щоб пов`язку накладав медичний працівник після огляду пацієнта). При перев`язці грудей простирадлом або рушником вузол повинен розташовуватися на протилежній травмованої стороні.
• При сильному болі можна отримати сервісний болезаспокійливого засобу (не можна перевищувати дозування!).

лікувальні маніпуляції

Біль при легкому ударі проходить на 5 - 8 день. Місцеве лікування неускладненій забитою травми може включати наступні маніпуляції:

• спиртові компреси, використання зігріваючих мазей, розтирання камфорним спиртом місця гематоми з 2 дня;
• прийом розсмоктуючих місцевих препаратів (Гепарин, Лиотон) для усунення гематоми;
• физиолечение (фонофорез, УВЧ).

Пацієнт при лікуванні в домашніх умовах повинен в точності дотримуватися лікарські рекомендації, щоб уникнути ускладнень. Одне з серйозних наслідків неправильного лікування тупої травми в область грудної клітини - посттравматичний тромбоемболії серцевих / мозкових судин з розвитком інфаркту або ішемічного інсульту. Відсутність повноцінного лікування може призвести до хронічних болів в грудній клітці.

Лікування в домашніх умовах

До ефективних домашніх засобів зняття хворобливості і усунення гематоми відносяться:

• спиртовий настій арніки (розбавляти у співвідношенні 1:10);
• уксусно-часникова суміш (2 середні часникові головки на 1/2 ст.л. столового оцту, наполягання протягом доби і подальше втирання на ніч).

Лікуватися вдома можна тільки при незначних ударах м`яких тканин в області грудної клітини. Чи не припиняються протягом 3 - 4 днів болю в стані спокою, наростаюча симптоматика і погіршення загального стану вимагають негайного лікарського втручання для усунення загрози для життя.