Причини зниження рівня лужної фосфатази

Що це за речовина?

Лужна фосфатаза є ферментом, який виявляє найбільшу активність в лужному середовищі. Це димер, що складається з 2-х субмолекул і цинку, який виступає в ролі коферменту (каталізатора). Міститься він у великій кількості в кістках, слизовій кишечника, печінки, а також у молочних залозах жінок при лактації і в плаценті, хоча виявляється у всіх тканинах людського організму, але в дуже низькій концентрації.

Показання до визначення концентрації лужної фосфатази

Причини збільшення або зменшення кількості даного ферменту досить різноманітні, але, як правило, його концентрація змінюється при захворюваннях печінки, жовчнокам`яної хвороби, під час вагітності, при наявності пухлинних утворень, а також при патологіях кісткової системи та метастазах в кістках. Крім цього, показанням до визначення концентрації лужної фосфатази є підозра на рак нирок або інфекційний мононуклеоз (діагностичне значення має здача крові в перший тиждень захворювання).

Даний біохімічний показник використовують для контролю активності захворювання або для оцінки ефективності призначеного лікування. Перед оперативним втручанням також здають кров на лужну фосфатазу. При наявності таких скарг, як слабкість, швидка стомлюваність, відсутність апетиту, нудота і блювота, болі в животі і свербіж шкіри, потемніння сечі і знебарвлення калу в план обстеження обов`язково включають цей показник. Визначають його концентрацію і при частих переломах, при больовому синдромі з локалізацією в кістках, а також при кісткових деформаціях.

Коли лужна фосфатаза знижена?

Зменшена кількість даного ферменту виявляють при порушенні кісткового зростання, що найчастіше спостерігається при ахондроплазії, кретинізм і нестачі вітаміну С. Гіпотиреоз, білкова недостатність, прийом естрогенів або оральних контрацептивів, а також нераціональне харчування зі зменшенням в раціоні кількості цинку і магнію також призводить до зниження рівня лужної фосфатази.

Низька концентрація зазначеного ферменту реєструється при спадкової гіпофосфатаземіі. Вона є рецесивним аутоімунним захворюванням, яке характеризується порушенням кальціфікакаціі кісток. Характерною особливістю даного захворювання є те, що рівень кальцію і фосфору в сироватці знаходиться в межах норми. При цьому лужна фосфатаза в крові і кістках значно знижена.

Варто також відзначити, що концентрація даної речовини під час вагітності зростає, що пов`язано з формуванням плаценти. Якщо у жінки під час виношування плоду виявляють низьку концентрацію лужноїфосфатази, можна запідозрити плацентарну недостатність.

Слід зазначити, що при оцінці результатів лабораторних обстежень потрібно пам`ятати, що на їх якість може впливати прийом окремих фармакологічних препаратів, вік, а також особливості самої техніки виконання аналізу (наприклад, у випадках, коли кров після забору охолоджується, рівень лужної фосфатази може бути завищеним ).

Важливо пам`ятати, що концентрація лужної фосфатази може відхилятися від норми навіть у здорових людей, тому для правильної інтерпретації отриманих результатів необхідно проводити комплексний аналіз, враховуючи інші лабораторні дані і наявні клінічні симптоми.