Мікоз лікування препаратом амфотерицин в - інструкція, аналоги, дія

Амфотерицин В відноситься до протигрибкових антибіотиків, і застосовується для лікування різних мікозів.

• Яке у Амфотерицин В дію?

Протигрибковий засіб Амфотерицин відноситься до антибіотиків з групи полієнів. Воно має як фунгіцидною дією, так і фунгістатичну, в залежності від чутливості до збудника.

Механізм дії препарату заснований на тому, що він зв`язується зі стеролів, які знаходяться в мембрані грибка. В результаті відбувається порушення проникності клітинної мембрани. Препарат активний відносно наступних патогенних мікроорганізмів: лейшмании, Cryptococcus neoformans, Candida spp., Aspergillus spp., А також Histoplasma capsulatum.

Розподіляється препарат в більшості тканин людського організму, не визначається амфотерицин В тільки в спинномозковій рідині. Зв`язування з білками одно 90%. Виводиться він нирками, але досить повільно, при цьому можна визначати його в сечі ще протягом двох місяців після скасування засоби.

• Які у Амфотерицин В показання до застосування?

Перерахую стану, при яких Амфотерицин В інструкція із застосування дозволяє до використання і коли він надасть лікувальну дію на організм:

Наявність в анамнезі мікозів як системних, так і глибоких: дисемінований кандидоз або криптококоз, хронічна міцетома, криптококовий менінгіт, інвазивний аспергільоз, мукоромікозу, кокцидиоидомикоз, гістоплазмоз, північноамериканський бластомікоз, а також гіалогіфомікоз.

Крім цього препарат застосовують при лейшманіозе- при лихоманці неясного походження, коли вона не проходить протягом 96 годин після проведення антибіотикотерапії, у пацієнтів з ризиком грибкової інфекції.

Крім цього препарат застосовують з профілактичною метою при грибкових інфекціях у пацієнтів з нейтропенією при наявності пухлинних процесів. Призначають Амфотерицин В при трансплантації паренхіматозних органів, а також і кісткового мозку.

• Які у Амфотерицин В протипоказання до застосування?

Серед протипоказань до призначення Амфотерицин В можна відзначити: важкі порушення в роботі печінки і нирок, наявність гломерулонефриту, амілоїдоз. Крім цього не застосовують засіб при цукровому діабеті, при деяких захворюваннях кровоносної системи, а також при підвищеній чутливості до цього препарату.

• Які у Амфотерицин В застосування і дозування?

При парентеральному застосуванні препарату, зокрема, при внутрішньовенної інфузії, початкова доза становить 1 мг, але її можна підвищувати на 5-10 мг до максимальної в 50 мг. Кратність введення може бути через день, або два рази на тиждень. У педіатричній практиці дозування відповідає 250 мкг / кг.

При зовнішньому застосуванні цей препарат наносять безпосередньо на уражені ділянки шкірних покривів, максимум до чотирьох разів на добу. При інгаляційному використанні Амфотерицин В, дозування встановлюють індивідуально.

• Які у Амфотерицин В побічні дії?

З боку травної системи можуть відзначатися такі побічні дії: нудота, блювота, приєднуються болі в животі, іноді відзначається запор, діарея, підвищується активність печінкових ферментів, приєднується билирубинемия, холестатичний гепатит, панкреатит, збільшується розмір печінки.

З боку серцево-судинної системи: може виникати серцева недостатність, брадикардія, реєструються екстрасистолії, знижується або ж підвищується тиск, відзначаються явища тромбофлебіту, крім цього з`являється відчуття жару.

З боку нервової системи: можлива поява головного болю, астенія, тривога, приєднуються судоми, депресія, відзначається запаморочення, невроз, можуть бути парестезії, тремор, а також порушується чутливість.

Лабораторні зміни будуть наступними: тромбоцитопенія, гранулоцитопенія, лейкопенія, спленомегалія, гіпокаліємія, ацидоз, збільшення азоту сечовини, ЛДГ і КФК, гіперглікемія, гіперкаліємія, гіпомагніємія, гіпернатріємія, гіперурикемія, гіпокальціємія, гіпоальбумінемія.

Інші прояви: анемія, набряки гомілок, лихоманка, судоми в ногах, ціаноз, бронхоспазм, кашель, задишка, гіпоксія, дисфонія, а також дихальна недостатність. Алергічні реакції можуть проявлятися у вигляді висипки на шкірних покривах, іноді висипання носять сверблячий характер, крім цього приєднуються анафілактоїдні реакції.

Дерматологічні реакції можуть виявлятися не тільки дрібної висипом, а й приєднується фолікуліт, відзначаються еритематозні висипання на шкірних покривах, бульбашкова і макулопапульозний висип, кропив`янка, а також підвищене потовиділення.

• особливі вказівки

В процесі лікувальних процедур рекомендується систематично контролювати склад крові, діяльність печінки і нирок, а також необхідно звертати увагу на вміст калію в крові.

Щоб мінімізувати ризик розвитку побічних проявів, рекомендується вводити препарат повільно, від двох до восьми годин. По можливості, цей засіб не призначають тим пацієнтам, хто отримує будь-які протипухлинні лікарські медикаменти.

• Препарати, що містять Амфотерицин B (аналоги)

Амфотерицин В, Амфоліп, Амфоціл, Фунгізон, Амфоглюкамін. Препарати випускають у концентраті для приготування розчину для інфузій- в ліофілізате- в субстанції-порошке- в мазі для зовнішнього використання.

висновок

Ми поговорили про те як прибрати мікоз, лікування, препарати, що містять Амфотерицин. Застосування перерахованих лікарських препаратів повинно проводитися виключно після проведеної консультації з лікарем.

Будьте здорові!

Тетяна, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!