Ознаки недоношеності дитини

Проблематика недоношеності немовлят є дуже актуальною темою. Такі діти вимагають до себе підвищеної уваги не тільки батьків, але і медичного персоналу. Виходжування деяких з них може викликати серйозні проблеми. Це найчастіше стосується тих малюків, що народилися з вагою півкілограма на терміні вагітності 22 тижні. Медики класифікують таких дітей як «глибоко недоношені». Міжнародні норми підтверджують їх життєздатність, але їх виходжування може відбуватися тільки в спеціалізованих центрах і відділеннях. Проте, при такому ступені недоношеності діти виживають дуже рідко.

Коли ми аналізуємо причини, за якими дитина з`явилася на світ раніше покладеного часу, а також проблеми, що призвели до цього, практично неможливо виявити тільки один фактор. Розглянемо класифікацію цих причин:

1. Соціальні та економічні чинники:

- відсутність або нестача кваліфікованої медичної допомоги-
- неправильне харчування майбутньої мами (дитина страждає від дефіциту вітамінів) -
- погані побутові та житлові умови-
- наявність у майбутньої мами шкідливих звичок (куріння, алкоголізм чи наркоманія) -
- небажана вагітність-
- шкідливості на роботі (стояча, монотонна і занадто інтенсивна робота, пил, радіація, підняття важких предметів) -
- недостатня освіта одного або обох батьків, так як це створює комплекс причин, які призводять до появи недоношеної дитини (специфіка особистості, шкідлива робота, низький рівень життя).

2. Соціальні та біологічні причини:

- вік майбутньої мами менше 18 або старше 35 років-
- вік батька менше 18, а також старше 50 років-
- Протягом попередніх вагітностей, наявність в анамнезі штучних переривань вагітності, викиднів і кримінальних абортів. Занадто маленький проміжок між беременностямі-
- генетичні захворювання батьків-
- шлюб близьких родичів.

3. Захворювання вагітної жінки і плоду:

- хронічні недуги внутрішніх органів майбутньої матері, що загострилися в період вагітності і посилилися надалі-
- збої в роботі ендокринної системи: цукровий діабет, тіріоідіт-
- перенесені матір`ю гострі інфекційні хвороби в період вагітності: гепатит, вітрянка, краснуха, ГРВІ та т.д.-
- оперативні втручання і лапаротоміі-
- аутоімунні недуги матері: псоріаз, системний червоний вовчак, ревматоїдний артріт-
- з боку плода: аномалії його розташування, патології в розвитку систем і органів, передчасне відходження навколоплідних вод, гормональні дисфункції, хромосомні аномалії, багатоплідна вагітність і генетичні фактори-
- груповий або резус конфлікт крові матері і плоду-
- внутрішньоутробні інфекції: уреоплазма, хламідії, мікоплазма, цітомегаловірус-
- венеричні захворювання: трихомоніаз, сифіліс і т.д.-
- пізній токсікоз-
- тривале бесплодіе-
- недостатній набір ваги майбутньою матір`ю, менше ніж 900гр в місяць-
- гіпертонічне захворювання у вагітної жінки, коли артеріальний тиск піднімається вище, ніж 140 / 90-
- низька вага матері до настання вагітності (нижче 50кг) -
- загроза невиношування на будь-якому терміні.

Отже, просто не можна розглядати окрему причину, так як до народження недоношеної дитини завжди призводить комплекс факторів.
Міжнародні норми уточнюють, що дитина народилася раніше терміну, якщо він з`явився на світ з масою менше 2500гр і раніше ніж на 37 тижні вагітності.

Класифікація за ступенями недоношеності:

- Перша ступінь: малюк народжується на 35-37неделе вагітності, його вага коливається від 2 до 2,5кг-
- Друга ступінь - народження на 32-34 тижні, вага - 1501-2000гр-
- Третя ступінь - народження на 29-31 тижні, вага 1001-1500гр-
- Четверта ступінь - народження на терміні до 29 тижнів, а маса тіла менше одного кілограма.

Огляд недоношеного малюка показує непропорційне будова тіла: лагідну шию і кінцівки, велику голову, яка становить третину тулуба. Кістки черепа при цьому м`які, а шви відкриті. Малий і великий джерельця мають більший, ніж зазвичай розмір. Шкірні покриви рожеві, тонкі, що просвічуються і зморщені.

Підшкірний жировий шар дуже тонкий, а місцями може і зовсім відсутні. Спина, щоки, лоб і стегна покриті пушком. Вушна раковина м`яка. Живіт великий, а грудна клітка вузька. Також відзначається недорозвиненість статевих органів: великі статеві губи дівчаток не прикривають малі, в мошонці хлопчиків відсутні яєчка. Діти народжуються малорухомими, кричать слабо. Вони не беруть або слабо беруть материнські груди, так як у них часто не розвинений смоктальний рефлекс. Такі малюки мають погану терморегуляцію, вони дуже швидко перегріваються і переохолоджуватися.

Це основні ознаки недоношеності, для більш точних оцінок лікарі використовують спеціальні таблиці. Ухвалою м`язової, нервової зрілості і морфологічних ознак займається фахівець-неонатолог. Всі дані він вказує при виписці і визначає групу ризику. Ці записи необхідні для дільничного педіатра, щоб надалі вести цього недоношеної дитини.

Діти, що народилися раніше терміну, потребують особливої турботи, так як у них порушений адаптаційний період до складної позаутробного життя. Якщо необхідні умови не були забезпечені, дитина може загинути.

Катерина, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!