Мієломна хвороба: лікування, симптоми, прогноз, причини

Мієломна хвороба - небезпечне злоякісне захворювання, що вражає органи кровотворення (злоякісна трансформація плазматичних клітин). Патологія викликає трансформацію плазматичних клітин, інфільтрацію кісткового мозку. Розвивається некроз кісткової тканини, відбувається придушення кровотворної функції. Говорячи простіше, мієломна хвороба являє собою пухлину B-лімфоцитів - клітин, що відповідають за стан імунної системи.

Захворювання дуже небезпечно, вимагає тривалого, серйозного лікування. Але найгірше, що довгий час хвороба ніяк не проявляє себе, або маскується під інші недуги. Тому людина може навіть не здогадуватися, що хворий.

Про те, як проявляється мієломна хвороба, лікування її розглянемо, який для хворого прогноз, причини її виникнення - саме про це ми будемо говорити сьогодні з вами:

Чому виникає мієломна хвороба? причини стану

Чому виникає це захворювання, до теперішнього часу не відомо. Вчені вважають, що найбільш ймовірними причинами можуть стати: погана екологічна обстановка, тривалий контакт з пестицидами, бензолом, всілякими хімічними канцерогенами. Вчені встановили, що є прямий зв`язок між виникненням захворювання і серйозним радіоактивним опроміненням.

До групи ризику входять чоловіки старше 65 років, а також люди зі спадковою схильністю до даного захворювання. Крім того в групу ризику входять представники негроїдної раси.

Як проявляється мієломна хвороба? симптоми стану

Як ми вже говорили, на першому етапі розвитку захворювання може ніяк себе не проявляти. Запідозрити його розвиток можна лише при дослідженні загального аналізу крові, коли виявляється збільшення ШОЕ. Через деякий час з`являються слабкість, швидке зниження ваги.

З розвитком хвороби симптоми проявляються більш інтенсивно. Хворі скаржаться на сильні болі в кістках. Ця хворобливість виникає внаслідок розвитку літичних процесів. Далі спостерігаються патологічні, регулярні переломи кісток. Вони трапляються навіть при відсутності будь-яких травм. Діагностується компресія спинного мозку з пошкодженням спинномозкових нервів через переломи тіл хребців.

Досить часто мієломна хвороба проявляється в частих, постійно виникають інфекційних захворюваннях. Це пов`язано з поганою роботою імунної системи. Також більш, ніж половина хворих страждає ураженням нирок.

Ще однією ознакою захворювання є висока в`язкість крові. Внаслідок цього пацієнти страждають від неврологічних проявів: втоми, головного болю, поколювання, оніміння кистей рук. Відчуваються неприємні «мурашки» по тілу, оніміння в стопах. У хворих діагностується ураження сітківки очей і порушення зору.

З подальшим розвитком хвороби у переважної більшості пацієнтів розвивається наростаюча анемія. Це пов`язано з тим, що здорові клітини кісткового мозку заміщаються пухлинними клітинами, а кровотворення пригнічується пухлинними факторами. Нерідко, саме анемія є першим і основним симптомом захворювання.

Лікування мієломної хвороби

Терапія залежить від стадії захворювання, поширеності пухлинного процесу. Наприклад, приблизно у 10% хворих захворювання розвивається дуже повільно, довгі роки, тому їм не потрібно специфічного протипухлинного лікування. При солитарной пісної миеломе, плазмоцитомі або екстрамедулярне миеломе проводиться променева локальна терапія. При 1А, 11А стадії хвороби може бути доцільна вичікувальна тактика, адже у деякої частини хворих можливо повільне, тривале розвиток захворювання.

При розвитку захворювання, при поширенні пухлинного процесу, хворим призначають цитостатичні препарати: мелфалан, циклофосфамід, хлорбутин спільно з преднізолоном.

Також проводять заходи, що попереджають ризик розвитку ускладнень. Для підвищення міцності кісткової тканини, для зменшення розвитку остеопорозу призначають глюкокортикоїди в поєднанні з великою кількістю гарячих напоїв, вітаміну Д, кальцій, андрогени.

Для зниження ризику ураження нирок призначають препарат аллопуринол. При наявності гострої ниркової недостатності проводять плазмаферез, гемодіаліз. Також плазмаферез може використовуватися при підвищеній в`язкості крові. Якщо пацієнт страждає від стильної болю в кістках, проводять променеву терапію.

Який у мієломної хвороби прогноз?

При правильному, своєчасному лікуванні прогноз виживання хворих становить приблизно 50% протягом трьох років, після діагностування захворювання. Але ці дані усереднені. У багатьох пацієнтів захворювання добре лікується, чому відсоток виживання значно вище.

Причинами загибелі хворих часто стає пізня стадія мієломної хвороби, коли пухлина прогресує. Частина пацієнтів гине від інфаркту, інсульту, сепсису або від ниркової недостатності.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!