Лімфогранулематоз. Причини. Симптоматика. Розвиток. Течія. Стадії. Діагностика. Лікування

Лімфогранулематоз. Причини. Симптоматика. Розвиток. Течія. Стадії. Діагностика. лікування Лімфогранулематоз - це ураження лімфатичної системи онкологічного типу. Це захворювання особливо часто розвивається в пізньому підлітковому періоді, а також у віці двадцяти й п`ятдесяти років. Статистика показує, що лімфогранулематоз приблизно в три рази частіше зустрічається в тих сім`ях, в яких вже спостерігалися такі хворі. Вченим до цих пір не вдалося з`ясувати причин розвитку цього захворювання, проте багато з них сходяться на думці, що воно може бути асоційоване з вірусом Епштейн-Барра.

симптоматика

Лімфогранулематоз може проявлятися по-різному. Болісний процес стартує в лімфатичних вузлах і може поширюватися по всьому організму, супроводжуючись симптомами загальної інтоксикації, різними за ступенем вираженості. Хворі скаржаться на головні болі, підвищену сонливість млявість і слабкість. Картина захворювання визначається тим, який саме орган або система зазнали переважного ураження.

Найпершим проявом лімфогранулематозує збільшення лімфатичних вузлів, причому в більшості випадків патологічний процес починається з шийно-надключичних ліфоузлов. При цьому хворий не відчуває ніяких порушень самопочуття. Лімфатичні вузли зберігають рухливість, у них не спостерігається спайок з шкірою, а іноді спостерігається болючість. Опитування показують, що неприємні відчуття в збільшених лімфовузлах часто виявляються після споживання алкогольних напоїв.

У певної частки хворих хвороба стартує в середостінні. Збільшення лімфатичних вузлів в такому випадку може випадково виявитися при флюорографії або ж дати про себе знати на більш пізньому етапі розвитку хвороби, по досягненню значних розмірів. Хворий при цьому страждає від кашлю і задишки, а іноді і від болю за грудиною.

Досить-таки рідко захворювання починається ізольованим ураженням околоаортальние лімфовузлів. До основних симптомів при цьому відносять хворобливі симптоми в районі попереку, які з`являються під час нічного відпочинку.

Іноді лімфогранулематоз стартує гостро з швидкого схуднення, лихоманки і нічних потів. Лімфовузли в такому випадку збільшуються незначно і тільки через деякий час.

Зазвичай лімфогранулематоз локалізується в легеневої тканини. При цьому ураження легень ніяк не дають про себе знати. Хвороба може викликати скупчення рідини в плевральній порожнині. В основному, це симптом ураження плеври, яке іноді можна переглянути за допомогою рентгенологічного дослідження.




При першій-ліпшій нагоді захворювання ураження часто стосується кісткових тканин. Зазвичай страждають хребці, трохи рідше ребра, грудина і кістки тазу. Таке залучення проявляється хворобливими відчуттями, рентген при цьому показує його далеко не відразу.

Також пізно виявляють і ураження печінки, що пояснюється великими компенсаторними можливостями цього органу.

Проростання пухлин з лімфовузлів часто викликає вторинне ураження травного тракту. Досить-таки рідко первинний лімфогранулематоз зачіпає тонку кишку і шлунок.

У деяких випадках хвороба вражає центральну нервову систему, зазвичай спинний мозок, в цьому випадку у хворого розвиваються серйозні неврологічні розлади.

Лімфогранулематоз досить-таки часто викликає різні шкірні зміни: сухість, алергічні реакції і розчухи. Більшість хворих відзначають також підвищену пітливість. У третині випадків ураження розвивається свербіж шкіри різного ступеня вираженості, іноді він позбавляє хворого сну і апетиту, а також провокує психічні розлади.

діагностика

Навіть якщо у хворого проглядається переконлива клінічна картина лімфогранулематозу, остаточне підтвердження діагнозу можливе лише на підставі гістологічного дослідження, що виявив лімфогранулему. Важливу роль відіграє також уточнення стадії хвороби, що дозволяє підібрати адекватне лікування та зробити правильний прогноз.




стадії хвороби

Перша стадія лімфогранулематозу проявляється пухлиною в лімфатичних вузлах, розташованих в одній області або ж в одному органі за їх межами. Друга стадія має на увазі поразку лімфовузлів в декількох областях з одного боку діафрагми або ж органу і лімфовузлів також з одного боку.

На третій стадії ураження зачіпає лімфовузли з обох сторін, крім того може постраждати і селезінка.

Четверта стадія характеризується поширенням хвороби на різні внутрішні органи, що призводить до їх дифузному поразки.

лікування

Сучасна терапія лімфогранулематозу має на увазі можливість виліковності цієї хвороби. До тих пір, поки захворювання не виходить за межі поразки декількох груп лімфовузлів (перша і друга стадія розвитку), його цілком можна вилікувати за допомогою опромінення. У момент постановки діагнозу хворому відразу призначають хіміотерапію. Іноді застосовують і променеву терапію. Деякі фахівці впевнені в необхідності поєднання цих видів лікування.

Правильний підхід до підбору терапії робить одужання цілком можливим, однак опромінення лімфатичних вузлів і хіміотерапія більш ніж токсичні. У хворих спостерігається безліч побічних реакцій: блювота, нудота, безпліддя, гіпотиреоз, а також вторинні ураження кісткового мозку, серед яких і гострий лейкоз.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » » Лімфогранулематоз. Причини. Симптоматика. Розвиток. Течія. Стадії. Діагностика. Лікування