Тиенам

Опис актуально на 09.08.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Тиенам, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

Порошок для приготування розчину для в / м введення і розчину для інфузій містять діючі речовини имипенем в кількості 500 мг і циластатин натрію в кількості 500 мг.

Форма випуску

Тиенам випускається у вигляді порошків для приготування розчину, що вводиться внутрішньом`язово, внутрішньовенно.

Фармакологічна дія

Бета-лактамний антибіотик.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Активні компнентов - циластатин і имипенем. Лікарський препарат має широкий спектр антимікробної дії. Тиенам діє бактерицидно на грамнегативну флору, анаеробні, аеробні та грампозитивні бактерії. Механізм впливу заснований на придушенні процесу клітинного синтезування в стінці мікроорганізму. Один з компонентів медикаменту - іміпенем відноситься до групи карбапенеми і є похідним тієнаміцину.

Другий компонент - циластатин натрію пригнічує дію ферменту, який метаболізує в ниркової тканини имипенем, підвищуючи його концентрацію в сечовивідної системі в незмінному вигляді. Циластатин не робить впливу на бета-лактамазу мікроорганізмів, не володіє власною антибактеріальною активністю. Тиенам активний відносно стрептококів, стафілококів, ентерококів, кампілобактерій, ентеробактерій, гарднерел, нейссерий, клебсієл, єрсиній, лістерій, мікобактерій. Медикамент впливає на флору, стійку до пеніцилінів, аміноглікозидів, цефалоспоринів. Синергічний ефект спостерігається з аміноглікозидами щодо Pseudomonas aeruginosa in vitro.

Показання до застосування

Інструкція по застосуванню Ластінему рекомендує призначати медикамент при інфекційних захворюваннях шкірних покривів, нижніх відділів дихального тракту, м`яких тканин, суглобів, органів малого таза, при сепсисі, внутрішньочеревних інфекціях, внутрішньолікарняних інфекцій, бактеріальномуендокардиті, при змішаних інфекціях, для профілактики запальних процесів в післяопераційному періоді.

Протипоказання

Антибіотик Тиенам не призначають при вагітності, непереносимості бета-лактамних антибіотиків, карбапенемів, дітям до досягнення тримісячного віку, при вираженій патології ниркової системи.

Розчин, приготовлений на основі лідокаїну, для внутрішньом`язового введення протипоказаний при непереносимості місцевих анестетиків амідного групи (розвивається шок, порушується внутрішньосерцева провідність).

при грудному вигодовуванні, особам похилого віку та при патології центральної нервової системи Тиенам призначають з обережністю, після попередньої консультації вузьких фахівців.

Побічна дія

Сечостатева система: рідко спостерігається розвиток гострої ниркової недостатності, поліурії, анурії, олигурии.

Нервова система: парестезії, миоклонии, галюцинації, психічні розлади, епілептичні припадки, сплутаність свідомості.

Травний тракт: рідко розвивається медикаментозний гепатит, псевдомембранозний ентероколіт, блювота, нудота і діарейнимсиндром.

Система гемостазу і органи кровотворення: зниження рівня гемоглобіну, еозинофілія, реєстрація позитивної реакції Кумбса, подовження протромбінового часу, базофилия, моноцитоз, тромбоцитопенія, нейтропенія, лімфоцитоз, агранулоцитоз, лейкопенія.

Зміни лабораторних показників: підвищення рівня азоту сечовини, білірубіну, креатиніну, ферментів печінки АЛТ і АСТ, реєстрація позитивного тесту Кумбса.

Алергічний відповідь: епідермальний токсичний некроліз, ангіоневротичнийнабряк, ексудативна мультиформна еритема, кропив`янка, шкірні висипання, лихоманка, свербіж, ексфоліативний дерматит, анафілактичні реакції.

можливий розвиток кандидозу, зміна смакового сприйняття, гіперемія шкірних покривів, хворобливість, викликана формуванням інфільтрату в зоні ін`екціі- тромбофлебіт.

Тиенам, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Препарат вводять внутрішньовенно, внутрішньом`язово. Максимальну добову кількість антибіотика становить 4000 мг (розрахунок за схемою 50 мг на 1 кг ваги). Корекція дози проводиться з урахуванням роботи ниркової системи, ваги пацієнта і ступеня тяжкості стану.

Профілактика післяопераційних ускладнень: внутрішньовенно 1000 мг (обов`язкове вступне знеболювання), далі через 3 години вводять повторно.

Внутрішньом`язово Тиенам вводять по 500-750 мг 2 рази на добу (максимальна кількість антибіотика - 1500 мг).

Передозування

Мало відомостей про передозування.

Застосовується лікування за симптомами.

Ефективність гемодіалізу невідома.

взаємодія

Тиенам несумісний з іншими антибіотиками, сіллю молочної кислоти.

Можливий розвиток перехресної алергії при одночасній терапії цефалоспоринами і пенициллинами.

Відносно інших бета-лактамів (цефалоспорини, пеніциліни, монобактами) спостерігається антагонізм.

Генералізовані судоми розвиваються при лікуванні ганцикловіром.

Медикаменти, які блокують канальцеву секрецію, можуть підвищувати рівень антибіотика в крові і збільшувати період напіввиведення іміпенему.

Умови продажу

Купити Тиенам можна в аптеці при пред`явленні лікарського рецептурного бланка.

Умови зберігання

У недоступному для дітей місці при температурі не більше 25 градусів за Цельсієм.

Термін придатності

Не більше трьох років.

особливі вказівки

Тиенам не застосовується для лікування менінгіту.

Прийом медикаменту може стати причиною забарвлення сечі в червоний відтінок.

Розчин для ін`єкцій не застосовується для внутрішньовенних вливань (взаімонезаменяеми).

Перед введенням антибіотика обов`язковий збір анамнезу на виявлення фактів алергічних реакцій на бета-лактами.

ризик розвитку псевдомембранозного ентероколіту значно зростає у пацієнтів з патологією травного тракту (коліт в анамнезі).

Для профілактики епілептичних припадків у схильних осіб (травми головного мозку в анамнезі) прийом протиепілептичних медикаментів триває протягом всього курсу лікування.

У осіб похилого віку слід враховувати вікові зміни в нирковій системі, і при необхідності проводиться корекція доз.

Рецепт на латинській:

Rp .: Tienami 500 № 10
D.S. За 500 мг 2 рази на день

аналоги Ластінему

Аналогами можна назвати препарати: Біпенем, Інемплюс, Ластінем, міксація, Пімінов, Препенем, Сінерпен, Супранем, Тіактам.

Відгуки

Ліки ефективно за показаннями. Є дуже сильним, потрібно контроль лікаря.

Ціна Ластінему, де купити

Ціна Ластінему варіює залежно від аптечної мережі.

10 флаконів для внутрішньовенного введення коштують від 5000 до 13000 рублів.

еАптека

• Тиенам, Мерк Шарп і Доум, США, в / в флакони 500 мг, 10 шт.
  5550 руб.

Інтернет-аптеки України

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!