Меропенем
Опис актуально на 19.12.2014
- Латинська назва: Meropenem
- Код АТС J01DH02
- Діюча речовина: Меропенем (Meropenem)
- Виробник: Orchid Chemicals Pharmaceuticals, S.P. Incomed Pvt., M.J.Biopharm, Galpha Laboratories Limited (Індія) - Красфарма (Росія) - ТОВ «Фарма Лайф», Україна
склад
Меропенему Тригидрат в перерахунку на 0,5 г або 1 г меропенему. Допоміжна речовина - безводний натрію карбонат.
Форма випуску
Порошок у флаконі.
Фармакологічна дія
Меропенем - бета-лактамний антибіотик класу карбапенемів. Маючи високий рівень стійкості до -лактамаз і значна спорідненість до пеніцилінзв`язуючих білків, препарат має високу активність і ефективністю також щодо штамів, які продукують -лактамази і стійких до пеніциліну.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Взаємодіє з рецепторами (специфічними пеніціллінсвязивющімі білками на поверхні мембрани клітини), пригнічує синтез пептидоглікановому шару клітини і викликає звільнення з клітки ферментів, що призводить до пошкодження та загибелі бактерій.
Виявляє постантібіотіческій ефект, що доведено in vitro і in vivo і має стабільність в тестах на чутливість.
Фармакокінетика
При внутрішньовенному введенні бактерицидні дію настає через 0,5-1,5 год після інфузії. Незначна биотрансформация препарату відбувається в печінці. Екскретується нирками, в основному в незміненому вигляді. Час напіввиведення - 1 год. При нирковій недостатності кліренс меропенему знижується і залежить від ступеня кліренсу креатиніну.
Показання до застосування препарату
- менінгіт;
- пневмонії;
- інфекції сечовидільної системи;
- гінекологічні інфекції;
- внутрішньочеревні інфекції;
- інфекції м`яких тканин;
- септицемія.
Меропенем застосовують при лікуванні полімікробних інфекцій у вигляді монотерапії або при комбінованому лікуванні з іншими протимікробними засобами.
Протипоказання
Препарат не призначається:
- Дітям до 3 місяців;
- при підвищеної чутливості до препарату.
Побічна дія
- Нудота, блювота, розлад шлунку, болі в животі, підвищення рівня білірубіну в крові, псевдомембранозний коліт;
- Тромбоцитоз, еозинофілія, нейтропенія, тромбоцитопенія;
- безсоння, тривога, дратівливість, головний біль;
- тахікардія або брадикардія, гіпертензія або гіпотензія з синкопальними станами;
- Сечовидільна система: дизурия, набряки;
- сверблячка, висип;
- Місцеві реакції в області внутрішньовенного введення: біль у місці введення, тромбофлебіт.
Інструкція по застосуванню меропенемом (Спосіб і дозування)
меропенем вводять болюсно (Внутрішньовенно струменево) і инфузионно. Отриманий прозорий безбарвний розчин необхідно ретельно струшувати перед застосуванням.
Для інфузій застосовують рідини для інфузій, з якими сумісний препарат: розчин натрію хлориду, глюкози, розчин глюкози з розчином калію хлориду, розчин маннитола.
При гінекологічних інфекціях, захворюваннях м`яких тканин, сечовидільної системи та пневмонії призначають по 500 мг в / в через 8 ч. При септицемії, перитоніті призначають по 1 г в / в через кожні 8 год. При ниркової недостатності інструкція із застосування меропенему повинна строго дотримуватися. Доза препарату зменшується при кліренсі креатиніну 50 мл / хв і менше. Хворі з нирковою недостатністю не потребують коригування дози.
Дітям з 3 місяців препарат призначають в дозі 10-20 мг / кг, а при менінгіті доза збільшується до 40 мг / кг. При вазі дитини більше 50 кг використовують дози як у дорослих.
Передозування
Передозування препарату проявляється побічними ефектами, які описані вище і частіше виникає у хворих із захворюваннями нирок і порушенням їх функції.
взаємодія
Одночасне використання препарату з нефротоксичними препаратами вимагає особливої обережності. Пробенецид конкурує з меропенемом щодо активної канальцевої секреції, пригнічуючи ниркову екскрекції останнього, збільшуючи напіввиведення і підвищуючи його концентрацію в плазмі крові. У зв`язку з чим одночасне використання з пробенецидом не рекомендується.
Для інфузій слід застосовувати рідини, з якими препарат сумісний.
Умови продажу
Препарат відпускається за рецептом.
Умови зберігання
Зберігається при температурі не більше 25 ° С. Приготований розчин відразу використовують, проте він зберігає свою стабільність при температурі не вище 25 ° С або при охолодженні до 4 ° С. Приготований розчин не підлягає заморожуванню.
аналоги меропенемом
Мерон, Алвопенем, Европенем, карбон, Макпенем, Мепенам. Аналоги мають одну діючу речовину і форму випуску, проте відрізняються за вартістю.
Відгуки
Пацієнти, які застосовували цей препарат, відзначають хорошу переносимість і високу ефективність, особливо при гінекологічних інфекціях.
Ціна меропенемом, де купити
Ціна меропенемом залежить від дози препарату і становить в середньому 300-500 рублів. В аптеках Москви частіше можна зустріти аналог Мерон. Вартість одного флакона по 0,5г від 6100 до 8400 руб., По 1,0 г - від 15900 до 18285 руб.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
PILULI
- Меропенем пір. пригот. р-ра в / в введ. 0.5г. фл. №1M.J.Biopharm512 руб.
Інтернет-аптеки України
Аптека24
ПаніАптека
- Меропенем пір. д / ін 0.5 г №1Лекхім-Харків154.81 грн.