На кому

Опис актуально на 23.06.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• НАКом, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В 1 таблетці містяться активні речовини: леводопа в кількості 250 мг і карбидопа з розмірі 25 мг. Ліки також містить додаткові речовини: крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, стеарат магнію і барвник.

Форма випуску

Ліки НАКом випускається в таблетованій формі.

Фармакологічна дія

Протипаркінсонічний засіб.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Основні компоненти: леводопа (Є попередником дофаміну), карбидопа (Є інгібітором декарбоксилази ароматичних амінокислот).

Протипаркінсонічний вплив леводопи ґрунтується на перетворенні основного речовини в центральній нервовій системі в допамін, що дозволяє заповнити недолік допаміну в нервовій системі. нАКом усуває тремор, ригідність, слинотеча, гипокинезию, дисфагию.

Дофамін, утворений в периферичних тканинах, не приймає участі в реалізації протипаркінсонічного впливу леводопи, він відповідає на вираженість побічних ефектів препарату.

Карбідопа є інгібітором периферически розташованої ДОФА-декарбоксилази. Карбідопа дозволяє знизити вироблення дофаміну в периферичних тканинах, що веде до збільшення кількості леводопи, яка надходить в центральну нервову систему. Оптимальними поєднаннями леводопи і карбідопи вважаються 4: 1, 10: 1.

НАКом починає діяти через добу, повний терапевтичний ефект досягається протягом тижня.

Показання до застосування

НАКом призначають при синдромі паркінсонізму, хвороби Паркінсона, при синдромі паркінсонізму, викликаного інтоксикацією токсичними речовинами, метаном, чадним газом, на тлі цереброваскулярних захворювань.

Протипоказання

НАКом не застосовується при психоневроз, важкій формі психозу, при закритокутовій глаукомі, непереносимості леводопи, карбідопи, при грудному годуванні, шкірних захворюваннях невідомої етіології, при меланомі, виношуванні вагітності.

При патології легеневої системи, при ерозивно-виразкових ураженнях травного тракту, при епілептичних припадках, бронхіальній астмі, інфаркті міокарда з порушеннями ритму, при важкої патології печінки, ниркової системи, при декомпенсованих формах ендокринних захворювань, при цукровому діабеті, ХСН НАКом застосовують з обережністю.

Побічна дія

На початку терапії можливі диспепсичні розлади, блювота, нудота, біль в епігастрії, ульцерогенное вплив, дисфагія. рідко відзначається ортостатичнагіпотензія, порушення ритму.

На тлі тривалого лікування відзначаються гіперкінези, мимовільні рухи, дискінезії. Рідко реєструється депресія, підвищена збудливість, безсоння, психічні розлади, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, лейкопенія, запори, тахікардія, збільшення ваги.

НАКом, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Згідно з інструкцією із застосування препарат приймають 2-3 рази на добу по таблетці всередину. Поступово дозу збільшують кожні 3 дні на таблетки до моменту досягнення оптимального ефекту.

Середня терапевтична дозування 1-2 таблетки в день.

Неприпустимо приймати більше 1,5 г леводопи, 150 мг карбідопи, що відповідає 6 таблеткам.

Передозування

При передозуванні стають сильнішими побічні прояви.

Слід звернути увагу на появу аритмії, в разі виникнення якої, проводять спеціальну антиаритмическую терапію.

взаємодія

Порушення серцевого ритму спостерігається при одночасному застосуванні дитилина, бета-адреностимуляторов, медикаментів для інгаляційної анестезії.

трициклічніантидепресанти знижують біодоступність одного з активних компонентів - леводопи.

Клозепін, діазепам, м-холіноблокатори, клофелін, фенітоїн, нейролептики, тіоксантена, дифенілбутилпіперидину, фенотіазін, резерпін, папаверин, піридоксин знижують вираженість протипаркінсонічного ефекту препарату.

Галюцинації і дискінезії відзначаються при призначенні препаратів літію.

Метилдопа посилює побічну дію.

Інгібітори МАО ведуть до порушення кровообігу, що пов`язано з накопиченням норадреналіну і допаміну під впливом леводопи, підвищенням кров`яного тиску.

при прийомі тубокурарина відзначається виражене падіння кров`яного тиску.

Умови продажу

Необхідний рецепт.

Умови зберігання

У темному, сухому, захищеному від дітей місці при температурі не більше 25 градусів за Цельсієм.

Термін придатності

Не більше трьох років.

особливі вказівки

Неприпустима різка відміна препарату НАКом через ризик розвитку симптомокомплексу, який схожий зі злоякісним, нейролептическим синдромом: підвищення рівня КФК в сироватці крові, відхилення в психіці, підвищення температури тіла, м`язова ригідність.

За пацієнтами, які приймають антипсихотичні медикаменти або різко перервали лікування, потрібно особливий нагляд. Лікарський засіб не застосовується для усунення екстрапірамідних реакцій, пов`язаних з прийомом медикаментів.

Терапія НАКОМом потрібно контролю периферичної крові, оцінки психічного здоров`я пацієнта. При прийомі їжі з високим вмістом білка можливе порушення абсорбції медикаменту. Хворим на глаукому необхідний контроль внутрішньоочного тиску.

Таблетки необхідно приймати разом з їжею, запивати водою в разі потреби, не розжовуючи. Тривале лікування потрібно оцінки роботи серцево-судинної системи, нирок, органів кровотворення, печінки. НАКом приймають по схемі до планованої операції, а також відразу після неї.

Медикамент впливає на керування автотранспортом, знижує швидкість реакції.

аналоги НАКОМу

Аналогами є ліки: Леводопа і Карбідопа, Левоком.

Відгуки про НАКом

Має позитивні відгуки при лікуванні паркінсонізму. Побічні ефекти зазвичай проявляються слабо. Є думки про те, що з часом ліки можуть перестати допомагати.

Ціна НАКОМу (де купити)

Ціна 100 штук приблизно дорівнює 1420-1600 рублів.

PILULI

• НАКом 250мг + 25мг таб. х100 (r)Лек д.д., Швейцарія
  1 543 руб.
• НАКом таблетки, 100 шт.Сандоз, Швейцарія
  1544 руб.

еАптека

• НАКом, Сандоз, Швейцарія, таблетки, 100 шт.
  1590 руб.

Інтернет-аптеки України

Лювар

• НАКом 25 / 250мг таб.№100ДарніцаФарм (Україна)
  674.58 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!