Депакін
Опис актуально на 07.08.2014
- Латинська назва: Depakine
- Код АТС N03AG01
- Діюча речовина: Натрію вальпроат (Natrii valproas)
- Виробник: Sanofi-Winthrop Industrie (Франція)
склад
Сироп Депакін (Depakine) містить в якості активної речовини вальпроат натрію, а також такі допоміжні компоненти: метилпарагідроксибензоат, сахароза, гліцерин, концентрована соляна кислота або концентрований розчин натрію гідроксиду, пропілпарагидроксибензоат, сорбітол 70%, ароматизатор штучний вишневий, вода очищена.
Форма випуску
Ліки Депакін випускають у вигляді сиропу (в комплекті двостороння дозувальна ложка) і ліофілізату для ін`єкцій.
Фармакологічна дія
Протисудомну лікарський засіб, який ефективно при різних формах епілепсії.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Депакін - протисудомний препарат, який може надавати седативний і центральний міорелаксуючий ефект. В основі його дії лежить підвищення концентрації в ЦНС ГАМК (гамма-аміномасляна кислота), Що знижує збудливість моторних зон головного мозку і судомну готовність. Існує й інша гіпотеза, згідно з якою цей препарат впливає на ділянки постсинаптических рецепторів, збільшуючи гальмівну дію ГАМК.
Біодоступність лікарського засобу при пероральному вживанні - приблизно 100%. Розподіл, головним чином, обмежена кров`ю і позаклітинної рідиною. Ліки надходить в цереброспінальну рідину і мозок. Період напіввиведення - близько 8-20 годин (у пацієнтів в дитячому віці менше). Мінімальний вміст активної речовини в сироватці крові, яке потрібно для терапевтичного ефекту, - 40-50 мг / л. При концентрації вище 200 мг / л, дозування потрібно зменшити.
Стійка концентрація в плазмі крові при пероральному застосуванні досягається за 3-4 дня. Міцне зв`язування з білками плазми крові, багато в чому залежить від дозування.
Показання до застосування
Депакін призначають при:
- епілепсії різного походження;
- фебрильних судомах у дітей;
- маніакально-депресивний психоз, який має біполярний протягом;
- дитячому тику;
- зміни характеру і поведінки, викликаних епілепсію;
- різних формах епілептичних припадків;
- специфічних синдромах (наприклад, Веста або Леннокса-Гасто).
Протипоказання
Препарат має такі протипоказання:
- підвищена чутливість до компонентів лікарського засобу;
- порфірія печінки;
- печінкова недостатність;
- порушення функції підшлункової залози;
- вагітність (Особливо в I триместрі);
- період лактації;
- геморагічний діатез;
- виражена тромбоцитопенія;
- гострий і хронічний гепатит.
Побічна дія
При прийомі цих ліків можливі наступні побічні дії:
- алергічні реакції;
- синдром Стівенса-Джонсона;
- сплутаність свідомості;
- нудота;
- біль в шлунку;
- помірна гипераммониемия (Що не впливає на роботу печінки і не вимагає скасування курсу);
- тромбоцитопенія;
- легкий тремор рук;
- васкуліт;
- збільшення маси тіла;
- поліморфна еритема;
- блювота;
- діарея;
- зменшення рівня фібриногену або збільшення часу кровотечі;
- випадання волосся;
- сонливість;
- головний біль;
- оборотний синдром Фанконі.
Крім того, в дуже рідкісних випадках при прийомі препарату спостерігалися такі побічні дії, як:
- ступор або летаргія;
- оборотна деменція, яка пов`язана з оборотною мозкової атрофією (Проходить після відміни препарату);
- токсичний епідермальний некроз;
- оборотний паркінсонізм;
- анемія;
- лейкопенія;
- макроцитоз;
- панцитопенія;
- оборотна і необоротна втрата слуху;
- порушення функції нирок;
- аменорея;
- порушення регулярності менструального циклу;
- периферичні набряки;
- порушення функції печінки.
Інструкція по застосуванню Депакина
Інструкція на Депакін передбачає прийом препарату внутрішньо під час їжі. Дозування встановлюється індивідуально, залежно від віку і ваги пацієнта.
Як правило, початкова денна норма для дорослих і дітей, які важать більше 25 кг, -15 мг / кг, поступово її збільшують приблизно на 5-10 мг / кг щотижня до досягнення максимальної дозування.
Інструкція по застосуванню Депакина передбачає наступні середні добові дози:
- дітям - 30 мг / кг / добу (краще вживати сироп);
- підліткам і дорослим - 20-30 мг / кг.
При цьому добове дозування рекомендують розділяти наступним чином:
- пацієнти у віці до 1 року - 2 прийоми;
- пацієнти, старше 1 року - 3 прийоми.
Велика дозувальна ложка в комплекті з сиропом розрахована на 200 мг, мала - на 100 мг. Вживати ліки рекомендують тільки за допомогою спеціальної дозировочной ложки.
Якщо до цього пацієнт приймав протиепілептичні препарати, які потрібно замінити Депакіном, робити це необхідно поступово, приблизно протягом двох тижнів.
У разі якщо інші протиепілептичні препарати не приймалися, дозування збільшується через кожні 2-3 дні, тоді оптимальна доза досягається приблизно за тиждень.
Передозування
Передозування препарату чревата виникненням коми різного ступеня, якої супроводжує гіпотонія м`язів, гипорефлексия, пригнічення дихання. Ймовірно виникнення внутрішньочерепної гіпертензії через набряк головного мозку.
При передозуванні проводять промивання шлунка, контроль роботи серцево-судинної і дихальної систем, а також осмотичний діурез. В особливо важких випадках проводять діаліз або обмінне переливання крові. При високих дозах можливий навіть летальний результат.
взаємодія
Поєднувати препарат з іншими засобами, які викликають судоми або зменшують судомний поріг, настійно не рекомендується. До них відносяться багато антидепресанти, мефлохин, трамадол, нейролептики, бупропіон. Крім того, протипоказано одночасно приймати Депакін зі звіробоєм. Не рекомендуються також комбінації з ламотригіном.
Особливо обережно і під строгим контролем лікаря поєднують ліки з:
- карбамазепіном;
- карбапенеми;
- монобактамами;
- фелбамат;
- фенобарбіталом;
- примидоном;
- фенітоїном;
- топіраматом.
Спільно з німодипіном препарат посилює його гіпотензивний ефект.
Умови продажу
Ліки відпускається тільки за рецептом.
Умови зберігання
Зберігати препарат потрібно в недоступному для дітей місці, добре захищеному від попадання сонячних кращою. Температура не вище 25 ° C.
Термін придатності
Зберігати Депакін потрібно не більше 3 років.
Відгуки на Депакін
Відгуки на Депакін повідомляють про те, що препарат впливає на настрій і психічний стан пацієнтів, при цьому він володіє ефективним антиаритмічну дію.
Крім того, ті, хто приймають його, відзначають такі поширені побічні ефекти, як втома, депресія, психоз, дратівливість та ін. Лікарі рекомендують суворо дотримуватися інструкції по застосуванню препарату, тоді небажаних симптомів можна уникнути. В цілому, відгуки на сироп для дітей і дорослих, навіть не дивлячись на наявність деяких побічних дій, позитивні.
Ціна Депакина, де купити
Ціна Депакина в Росії становить близько 330 рублів. Аналоги у вигляді таблеток, як правило, коштують дорожче. Ціна Депакина в Україні - приблизно 40 гривень.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
Аптека ІФК
- Депакін хроносфера, гран.пролонг 100мг пак №30Sanofi-Winthrop, Франція675.12 руб.
- Депакін хроно, тбл п / о пролонгованої 500мг №30Sanofi-Winthrop, Франція630.98 руб.
- Депакін хроносфера, гран.пролонг 500мг пак №30Sanofi-Winthrop, Франція706.80 руб.
- Депакін хроносфера, гран.пролонг 1000мг пак №30Sanofi-Winthrop, Франція1172.40 руб.
- Депакін хроносфера, гран.пролонг 250мг пак №30Sanofi-Winthrop, Франція698.00 руб.
PILULI
- Депакін 300 Ентерік таблетки 300 мг, 100 шт.Санофі-Авентіс, Франціятисячі вісімдесят чотири руб.
- Депакін 300 Ентерік таблетки 300 мг, 100 шт.Санофі Вінтроп Індустрія (sc), Франція1029 руб.
- Депакін 57.64мг / мл сироп 150мл фл. х1 / зі шприцом дозувальним / (r)Юнітер Ликвид Мануфекчурінг (s312 руб.
- Депакін ампули 400 мг, 4 мл, 4 шт.Санофі-Авентіс, Франція2645 руб.
- Депакін хроно 300мг таб. пролонгованої. дійств. п / о х100Санофі Вінтроп Індустрія, Франція1278 руб.
еАптека
- Депакін 300 Ентерік, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки 300 мг, 100 шт.+1075 руб.
- Депакін хроно 500, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки, 30 шт.665 руб.
- Депакін хроно, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки ретард 300 мг, 100 шт.1250 руб.
- Депакін хроносфера, Санофі-Авентіс, Франція, гранули 100 мг, 30 шт.685 руб.
- Депакін хроносфера, Санофі-Авентіс, Франція, гранули 250 мг, 30 шт.781 руб.
Інтернет-аптеки України
Аптека24
ПаніАптека
- Депакін сироп 150млСанофі Сінтелабо125.58 грн.
- Депакін сироп 150млСанофі Сінтелабо125.58 грн.
- Депакін сироп 150млСанофі Сінтелабо125.58 грн.
- Депакін сироп 150млСанофі Сінтелабо125.58 грн.
Лювар
- Депакін сироп 150,0ДарніцаФарм (Україна)132.39 грн.
- Депакін хроно 300мг таб.№100ДарніцаФарм (Україна)692.12 грн.
- Депакін хроно 500мг таб.№30ДарніцаФарм (Україна)303.35 грн.
Інтернет-аптеки Казахстану
БІОСФЕРА
SAU.kz
- Депакін хроносфера 500мг4500 тг.