Апровель
Опис актуально на 21.04.2015
- Латинська назва: Аprovel
- Код АТС C09CA04
- Діюча речовина: Ірбесартан (Irbesartan)
- Виробник: Sanofi-Winthrop Industrie (Франція)
склад
В 1 таблетці ірбесартана 150 або 300 мг.
Кремнію діоксид, лактози моногідрат, магнію стеарат, МКЦ, натрію кроскармелоза, гіпромелоза, - як допоміжні речовини.
Форма випуску
Таблетки в плівковій оболонці.
Фармакологічна дія
Гіпотензивну.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Антагоніст рецепторів ангіотензину II. викликає збільшення реніну і ангіотензину II в крові і зниження концентрації альдостерону. концентрація калію в крові не змінюється.
Дозозалежно знижує артеріальний тиск, але при застосуванні вище 900 мг / сут збільшення гіпотензивної дії незначно. Зниження артеріального тиску спостерігається через 3-6 год, ефект зберігається 24 год.
гіпотензивну дію наростає 1-2 тижні., і максимальне виявляється через 1-1,5 місяці. Ефективність не залежить від статі. Препарат не впливає на рівень сечової кислоти в крові. Синдрому відміни не відзначається.
Ірбесартан не впливає на функцію нирок у хворих з Діабетична нефропатія, гломерулонефрит, тому є препаратом вибору у цих пацієнтів.
Фармакокінетика
Добре всмоктується, біодоступність 60-80%. Максимальна концентрація визначається в крові через 1,5-2 години, рівноважна - через 3 дні. Зв`язується з білками на 96%.
Метаболізується системою цитохрому Р450 CYP2C9 печінки. Виводиться печінкою і нирками. T1 / 2 складає 11-14 ч. Пацієнтам з порушенням функції цих органів, а також літнім особам корекція дози не проводиться.
Показання до застосування
Апровель застосовується при:
- первинної гіпертензії;
- вторинної гіпертензії;
- ураженнях нирок при цукровому діабеті і інших захворюваннях.
З обережністю призначається при гипонатриемии, стенозі аортального клапана, стенозі ниркових артерій, ішемічної хвороби серця, важкої печінкової і ниркової недостатності.
Протипоказання
Апровель не призначається при:
- вагітності;
- годуванні грудьми;
- спадкової непереносимості галактози;
- підвищеної чутливості;
- віці до 18 років.
Побічна дія
Апровель може викликати:
- запаморочення, ортостатична гіпотензія;
- слабкість;
- тахікардію;
- кашель, біль у грудній клітці;
- нудоту, блювоту, діарею, печію;
- статеву дисфункцію;
- збільшення КФК, гиперкалиемию;
- болю в кістках і в м`язах;
- висип, кропив`янку, ангіоневротичнийнабряк.
Інструкція по застосуванню Апровель (Спосіб і дозування)
Таблетку приймають внутрішньо, не розжовуючи. Лікування починають з 150 мг 1 раз на добу, ця доза забезпечує контроль АТ 24 години. При неефективності доза підвищується до 300 мг.
при цукровому діабеті II типу з артеріальною гіпертензією призначається спочатку 150 мг / сут з збільшенням до 300 мг, оскільки ця доза є більш кращою при лікуванні нефропатії. Особам старше 75 років і пацієнтам на гемодіалізі препарат призначається в початковій дозі 75 мг. Призначення діуретиків підсилює дію препарату.
препарат до Апровель являє собою комбінацію Ірбесартан + гидрохлоротіазід в дозуваннях 150 мг / 12,5 мг і 300 мг / 12,5 мг.
Інструкція по застосуванню Апровель містить інформацію про те, що порушення функції нирок і печінки у хворих не вимагає коректування дози.
Передозування
Прийом в дозі до 900 мг / сут. протягом 2 місяців не супроводжувався симптомами передозування. Ймовірні симптоми: брадикардія або тахікардія, зниження артеріального тиску.
Лікування полягає в промиванні шлунка, спостереженні за хворим і проведення симптоматичної терапії.
взаємодія
Апровель при застосуванні з препаратами калію може викликати збільшення калію в крові. Тіазиди підсилюють його гіпотензивну дію.
Препарати, що містять аліскірен, не можна застосовувати спільно з Апровель при цукровому діабеті або ниркової недостатності, оскільки є високий ризик значного зниження артеріального тиску, порушення функції нирок і виникнення гиперкалиемии.
При застосуванні з препаратами літію рекомендується контроль літію в крові.
НПЗЗ послаблюють гіпотензивний ефект, збільшують рівень калію і ризик появи порушень функції нирок.
Ірбесартан не впливає на фармакокінетику дігоксину.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
При температурі не вище 30 ° C.
Термін придатності
3 роки.
аналоги
Ібертан, Ірсар, ірбесартан, Фірмаста.
Відгуки
Багато пацієнтів відзначають ефективність і зручність в застосуванні цього препарату. За гіпотензивним ефекту цей препарат не поступається і АПФ. Гіпотензивну дію зберігається 24 години, тому Апровель приймається 1 раз на добу. Хворі відзначають дозозалежне зниження артеріального тиску.
«З Апровель домоглася стабілізації тиску після інсульту. Вимірюю тиск 3 рази в день »
«Цей препарат почала приймати після Лізиноприлу, від якого з`явилося першіння в горлі і кашель»
Побічні ефекти носять тимчасовий характер і головне, що відсутні небажані ефекти, характерні і для АПФ (зокрема, кашель). Відзначається, що основним недоліком цього препарату є досить висока вартість.
Ціна Апровель, де купити
Купити Москві можна в багатьох аптеках. Ціна Апровель в таблетках по 150 мг № 28 коливається від 599 руб. до 1409 руб., а таблеток по 300 мг№ 28 - від 807 руб. до 1607 руб. В аптеках можна придбати і Коапровель таблетки 300мг / 12,5 мг № 28 за ціною 1557- 2110 руб.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
Аптека ІФК
- Коапровель, тбл 300мг / 25мг №28Sanofi-Winthrop, Франція1788.10 руб.
- Коапровель, тбл 300мг / 12.5мг №28Sanofi-Winthrop, Франція1774.40 руб.
- Апровель, тбл 300мг №14Sanofi-Winthrop, Франція633.90 руб.
- Апровель, тбл 150мг №28Sanofi-Winthrop, Франція1298.83 руб.
- Коапровель, тбл 150мг / 12.5мг №28Sanofi-Winthrop, Франція1616.89 руб.
PILULI
- Апровель таблетки 150 мг, 14 шт.Санофі-Авентіс, Франція660 руб.
- Апровель таблетки 150 мг, 28 шт.Sanofi-Winthrop Industrie, Франція+1350 руб.
- Апровель таблетки 300 мг, 14 шт.Санофі-Авентіс, Франція804 руб.
- Апровель таблетки 300 мг, 14 шт.Sanofi-Winthrop Industrie, Франція885 руб.
- Апровель таблетки 300 мг, 28 шт.Sanofi-Winthrop Industrie, Франціятисяча сімсот шістьдесят-шість руб.
еАптека
- Апровель, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки 150 мг, 14 шт.650 руб.
- Апровель, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки 300 мг, 14 шт.790 руб.
- Апровель, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки 300 мг, 28 шт.1650 руб.
- Коапровель, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки 150 / 12,5 мг, 28 шт.1600 руб.
- Коапровель, Санофі-Авентіс, Франція, таблетки 300/25 мг, 28 шт.1890 руб.