Агапурін

Опис актуально на 02.02.2016

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Агапурін, інструкція із застосування
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Синоніми
• дітям
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

1 таблетка містить 100 мг пентоксифиллина.

Додатково (спільно з оболонкою): безводний колоїдний кремній, кармелоза натрію, моногідрат лактози, метилпарабен, кукурудзяний крохмаль, тальк, камедь акації, стеарат магнію, кристалічна і порошкоподібна сахароза, діоксид титану.

1 таблетка СР включає 400 мг або 600 мг пентоксифиллина.

Додатково (спільно з оболонкою): гіпромелоза, тальк, макрогол 6000, стеарат магнію, повідон 40, сепіфілм 752 білий, емульсія диметикону.

1 мл ін`єкційного розчину містить 20 мг пентоксифиллина.

Додатково: вода д / ін, натрію хлорид.

Форма випуску

Препарат Агапурін проводиться в формі таблеток, по 60 штук в скляних флаконах- в формі таблеток ретард (СР), по 20 штук у вторинній упаковке- в формі розчину для ін`єкцій, в ампулах по 5 мл №5 в коробці.

Фармакологічна дія

Антиагрегаційну, судинорозширювальну, що покращує мікроциркуляцію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

агапурін є спазмолітичну лікувальним засобом і відноситься до групи пуринів. Дія пентоксифиллина направлено на поліпшення реологічних якостей крові і посилення мікроциркуляції. ефективність пентоксифиллина проявляється завдяки його здатності до придушення фосфодіестерази і збільшення концентрації АТФ в еритроцитах і цАМФ в тромбоцитах з паралельним наповненням енергетичного потенціалу. Даний механізм дії призводить до відчутної вазодилатації, зменшення загального опору периферійних судин, збільшення хвилинного і ударного об`єму крові і протікає без значущих змін ЧСС.

пентоксифілін розширюють чином впливає на легеневі судини і коронарні артерії, тим самим підвищуючи доставку кисню в кров`яне русло і до серцевого м`яза (антіангинальноє дію) і підсилює тонус мускулатури дихальної системи (діафрагми і міжреберних м`язів). У разі введення пентоксифиллина внутрішньовенно спостерігається збільшення колатеральногокровообігу і зростання об`єму крові, що проходить крізь одиницю перетину. У головному мозку відзначається збільшення концентрації АТФ і посилення біоелектричної діяльності ЦНС. зменшується в`язкість крові і збільшується еластичність еритроцитарних мембран (Через вплив препарату на патологічно деформовані еритроцити). У районах порушеного кровообігу посилюється мікроциркуляція. При переміжною кульгавості збільшується максимальна дистанція ходьби, а також знижується вираженість больового синдрому в спокої і частота нічних судом нижніх кінцівок (в основному литкових м`язів).

пентоксифілін характеризується швидким печінковим метаболізмом з виділенням декількох активних продуктів метаболізму. самими значущими метаболітами прийнято вважати 1-3-карбоксіпропіл-3,7-диметилксантин, плазмова концентрація якого в 8 разів перевершує сироваткове зміст пентоксифиллина і 1-5-гідроксигексил-3,7-диметилксантин, плазмовий рівень якого в 5 разів вище пентоксіфіллінового.

Біодоступність даного препарату вариабельна і варіюється в межах 6-32%. Паралельний прийом їжі збільшує Cmax пентоксифиллина на 28%, а його AUC на 13%, при цьому Cmax 1-5-гідроксигексил-3,7-диметилксантину підвищується на 20%.

При пероральному прийомі простих таблеток середнє TCmax пентоксифиллина становить 60 хвилин, при прийомі таблеток ретард - 120-240 хвилин. Після проведення півгодинної інфузії з пентоксифиллином в дозі 200 мг, його Vd знаходиться на рівні 168 літрів, а кліренс дорівнює 4500-5100 мл / хв.

Спостережуваний T1 / 2 після крапельного вливання 100 мг пентоксифиллина становить 1.1 години, після внутрішнього прийому таблеток - 0.4-0.8 години. T1 / 2 двох значущих продуктів метаболізму коливається від 1 до 1.6 години.

Виведення на 94% здійснюється нирками і на 4% кишечником, в формі метаболітів. Протягом перших 4-х годин виводиться близько 90% пентоксифиллина.

при важких патологіях нирок відзначається уповільнене виведення метаболітів.

при патологіях печінки спостерігається підвищення біодоступності і збільшення T1 / 2.

Показання до застосування

Застосування АГАПУРИН показано для лікування:

• порушень периферичного кровопостачання, що відбуваються на тлі запальних, діабетичних, атеросклеротичних процесів (включаючи переміжну кульгавість, асоційовану з облітеруючий ендартеріїтом, діабетичної ангіопатій, атеросклерозом);
• ангіонейропатій (в тому числі акроцианоза, парестезій, хвороби Рейно);
• трофічних тканинних порушень, що виникли через патологій венозної або артеріальної мікроциркуляції (включаючи відмороження, гангрену і варикозні виразки);
• патологій кровообігу мозку ішемічної етіології гострого і хронічного перебігу (включно з церебральним атеросклерозом);
• порушень очного кровообігу (Включаючи недостатність кровопостачання судинної і сітчастої оболонок ока);
• станів, які спостерігаються після перенесеного інсульту, як ішемічного, так і геморагічного;
• судинних порушень функціональності середнього вуха з спостережуваної приглухуватістю.

Протипоказання

Призначення АГАПУРИН абсолютно протипоказано при:

• вираженому атеросклерозі (Церебральному або коронарном);
• вагітності;
• інфаркті міокарда (В його гострому періоді);
• порфірії;
• годуванні грудьми;
• значущих порушеннях серцевого ритму;
• геморагічному інсульті (В його гострому періоді);
• персональної гіперчутливості до пентоксифіліну і / або іншим складовим ЛЗ;
• неконтрольованої артеріальної гіпотонії;
• крововиливах в очну сітківку;
• масивних кровотечах;
• у віці до 18-ти років.

До відносних протипоказань відносяться:

• лабильное АТ;
• ХСН;
• виразкова хвороба;
• схильність до гіпотензії;
• схильністю до геморрагиям;
• патології печінки/нирок;
• постопераційні стану.

Побічна дія

Органи відчуттів:

• скотома;
• розлади зору.

Нервова система:

• виникнення судом;
• головні болі;
• почуття тривожності;
• запаморочення;
• розлади сну.

Шкірні покриви:

• гіперемія обличчя;
• ламкість нігтів;
• припливи (Як правило, по відношенню до верхньої частини грудей і обличчя);
• набряклість.

Серцево-судинна система:

• прогресування стенокардії;
• тахікардія;
• кардиалгии;
• зниження артеріального тиску;
• аритмії.

Травна система:

• атонія кишечника;
• відчуття тяжкості в шлунку;
• загострення холециститу;
• нудота блювота;
• кровотечі шлунково-кишкового тракту;
• зниження апетиту;
• холестатичний гепатит.

Органи кровотворення:

• панцитопенія;
• гіпофібриногенемія;
• тромбоцитопенія;
• розвиток кровотеч з шкірних судин;
• лейкопенія.

Алергічні прояви:

• кропив`янка;
• відчуття свербіння;
• набряк Квінке;
• шкірна гіперемія;
• анафілактичний шок.

Показники лабораторних досліджень:

• збільшення рівнів трансаміназ печінки.

Агапурін, інструкція із застосування

Інструкція по застосуванню АГАПУРИН передбачає пероральний регулярний (в один час доби) прийом, як простих таблеток, так і таблеток ретард. Переважно приймати таблетки відразу після їди в цілому вигляді.

При призначенні лікування з використанням звичайних таблеток перший тиждень терапії проводять в дозі 200 мг (2 таблетки) з її триразовим прийомом на добу. У разі прояву негативної симптоматики з боку ЦНС, шлунково-кишкового тракту або різкого зниження артеріального тиску дозування слід знизити вдвічі зі збереженням частоти прийому таблеток.

При курсовій терапії, як правило, призначають триразовий прийом 100 мг (1 таблетка) АГАПУРИН о 24 годині, з максимально допустимою добовою дозою, що становить 1200 мг.

У разі спостерігається недостатності ниркової функції з рівнем креатиніну перевищує 400 ммоль / л практикують зниження дозувань на 30-50%.

При використанні пролонгованих форм препарату, таблеток Агапурін ретард, терапевтичний курс і дозування встановлюються в індивідуальному режимі відповідно до клінічною картиною діагностованого захворювання і виробленого терапевтичного ефекту.

Таблетки Агапурін 400 СР слід приймати 2-3 рази на день, 600 СР - двічі на добу. Максимально допустима добова доза дорівнює 1200 мг.

при патологіях нирок з КК менше 30 мл / хв максимально о 24 годині можна прийняти 2 таблетки по 400 мг.

при важких патологіях печінки потрібно зниження дозувань пролонгованих таблеток з урахуванням індивідуальної переносимості пентоксифиллина.

У разі призначення АГАПУРИН ретард пацієнтам з гіпотонією або особам схильним до зниження артеріального тиску (ІХС, судинні стенози головного мозку та ін.) лікування потрібно починати з мінімальних доз пентоксифиллина, з поступовим їх підвищенням до оптимально ефективних значень.

Ін`єкційний розчин АГАПУРИН може бути введений в / в, в / а чи в / м, при горизонтальному положенні тіла пацієнта.

Внутрішньовенні інфузії проводять у добовій дозі 100 мг (1 ампула), розчиненої в 250-500 мл розчинів хлориду натрію (0,9%) або глюкози (5%) протягом 1,5-3 годин. При позитивній відповіді на проведену инфузию можливе збільшення дозування вдвічі. Максимально за добу можна в / в ввести 300 мг.

Внутрішньоартеріальне введення спочатку проводять в дозі 100 мг розчиненої в 20-50 мл розчину хлориду натрію (0,9%). Надалі призначають по 200-300 мг в 30-50 мл розчину хлориду натрію (0,9%). Швидкість введення 100 мг АГАПУРИН повинна бути не менше 10 хвилин. У разі спостережуваного вираженого судинного атеросклерозу мозку не допускається введення розчину в сонну артерію.

при патологіях нирок з КК менше 10 мл / хв дозу ін`єкційного АГАПУРИН знижують на 30-50%.

Внутрішньом`язове введення розчину здійснюють 1-2 рази на 24 години в дозі 100 мг (1 ампула).

Передозування

При передозуванні АГАПУРИН спостерігали: прояви слабкості, зниження артеріального тиску, почуття запаморочення, гіпертермію, тахікардію, запаморочення, підвищену сонливість, арефлексія, втрату свідомості, нервову збудливість, тоніко-клонічні судоми, явища кровотеч ШКТ (Наприклад, блювоту "кавовою гущею").

Проведене лікування таких станів має відповідати спостережуваним симптомам, з паралельним підтримкою (при необхідності) нормального артеріального тиску і дихальної функції.

взаємодія

Паралельне застосування АГАПУРИН з іншими ксантинами може стати причиною підвищеного нервового збудження.

ефекти пентоксифиллина можуть посилювати дію вальпроєвоїкислоти, препаратів, що впливають на згортання крові (тромболітики, антикоагулянти), а також антибіотиків (включаючи цефалоспорини).

Агапурін підсилює ефективність інсуліну, гіпотензивних коштів і пероральних гіпоглікемічних препаратів.

Поєднується прийом з циметидином може підвищувати полум`яне зміст пентоксифиллина, що підвищує можливість виникнення побічних ефектів.

Умови продажу

Всі лікарські форми АГАПУРИН продаються за рецептом.

Умови зберігання

Максимально можлива температура зберігання препарату Агапурін в будь фармацевтичної формі становить 25 ° C.

Термін придатності

Таблетки по 100 мг і 400 мг зберігаються протягом 5-ти років-таблетки по 600 мг протягом 4-х років-ін`єкційний розчин протягом 3-х років.

особливі вказівки

Терапію АГАПУРИН потрібно проводити під постійним контролем АТ. У пацієнтів з ХСН потрібно домогтися компенсації кровообігу.

При паралельному прийомі антикоагулянтів необхідно уважно стежити за згортанням крові.

Застосування великих доз АГАПУРИН для лікування хворих з на цукровий діабет, які приймають гіпоглікемічні лікарські засоби, може привести до формування вираженої гіпоглікемії, що вимагає коригування дозировочного режиму.

У пацієнтів, які нещодавно перенесли оперативні втручання, слід систематично контролювати концентрацію гематокриту і гемоглобіну.

При діагностуванні у пацієнта заниженого або нестабільного артеріального тиску необхідно використовувати мінімальні ефективні дози АГАПУРИН.

Для лікування літніх хворих може знадобитися коригування дозування режиму, в зв`язку зі зниженням швидкості екскреції.

У нікотинозалежних пацієнтів може спостерігатися зменшення терапевтичної ефективності АГАПУРИН.

Сумісність ін`єкційного АГАПУРИН з розчинами для проведення інфузій необхідно перевіряти окремо.

аналоги

• теонікол;
• ксантинолу нікотинат.

Синоніми

• трентал;
• Вазоніт;
• Пентілін;
• Тренпентал;
• Флекситал;
• пентоксифілін.

дітям

Унаслідок досконально не встановленої безпеки і ефективності АГАПУРИН в дитячому віці, його не призначають для лікування пацієнтів, які не досягли 18-ти років.

При вагітності (і лактації)

Агапурін протипоказаний для призначення вагітним і годуючим жінкам.

Відгуки

У більш ніж 90% випадків відгуки про АГАПУРИН носять позитивний характер. Приймаючі даний препарат пацієнти найчастіше абсолютно задоволені його ефективністю і рідко відзначають у себе розвиток будь-яких побічних реакцій.

Також часто можна зустріти рекомендації та відгуки про застосування АГАПУРИН в бодібілдингу, з метою так званого, пампинга (Ущільнення і розширення м`язової тканини після фізичних навантажень). В цьому випадку препарат позиціонують як засіб якнайшвидшого набору м`язової маси, яке відбувається унаслідок поліпшення мікроциркуляції в м`язах. Варто відзначити, що перед тим як приймати Агапурін в бодібілдингу слід попередньо проконсультуватися з лікарем, адже здається зовнішнє здоров`я не завжди відповідає внутрішньому стану органів і систем організму.

Ціна АГАПУРИН, де купити

Середня ціна АГАПУРИН становить:

• таблетки 100 мг №60 - 270 рублів;
• таблетки СР 400 мг №20 - 200 рублів;
• таблетки СР 600 мг №20 - 250 грн;
• ін`єкційний розчин 20 мг / мл №5 - 130 рублів.

Аптека ІФК

• Агапурін СР, тбл п / о пролонгованої 600мг №20Zentiva A.C., Словаччина
  311.70 руб.
• Агапурін, тбл п / о 100мг №60Zentiva A.C., Чехія
  265.33 руб.
• Агапурін СР, тбл п / о пролонгованої 400мг №20Zentiva A.C., Чехія
  270.18 руб.

PILULI

• Агапурін таб. п / о 100мг №60Zentiva a.s., Чехія
  291 руб.

еАптека

• Агапурін СР, Зентіва, Чехія, таблетки 400 мг, 20 шт.
  250 руб.
• Агапурін, Акрихин, Росія, драже 100 мг, 60 шт.
  267.60 руб.

Інтернет-аптеки України

Агапурін СР 600 таблетки пролонгованої дії 600мг №20Зентіва Інтернаціонал а.о. (Словаччина)

121.43 грн.

Агапурін СР таблетки 400мг №20Зентіва Інтернаціонал а.о. (Словаччина)

66.29 грн.

ПаніАптека

• Агапурін ін. 100мг №60Зентіва Інтернаціонал а.о.
  77.34 грн.
• Агапурін ін. 100мг №60Зентіва Інтернаціонал а.о.
  77.34 грн.
• Агапурін ін. 100мг №60Зентіва Інтернаціонал а.о.
  77.34 грн.

Лювар

• Агапурін 100мг таб.№60ДарніцаФарм (Україна)
  86.41 грн.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!