Вивих коліна

вивих коліна - Це такий стан, при якому формують суглоб кістки розташовуються неправильно один щодо одного. Але, незважаючи на це неправильне положення, цілісність кісток не порушується. Безпосередньо саме коліно формує кілька кісток, до них відносяться большеберцовая, стегнова і наколінник, який серед людей без медичної освіти, більше відомий як «колінної чашечки». Саме їй належить важлива роль захисту інших кісток, що утворюють суглоб, від різного роду пошкоджень.

Згідно зі статистикою, вивих суглоба - явище рідко зустрічається. Найчастіше люди страждають від розтягнення зв`язок. Але якщо вивих все ж відбувається, то доцільно говорити про зміщення верхнього кінця кістки гомілки щодо нижнього кінця стегнової кістки.

Різновиди вивиху коліна

Існує кілька особливостей вивиху колінного суглоба, що дало можливість визначити його деякі види:

• Вроджені, тобто які були отримані в результаті родової травми або ще на етапі формування плоду. Вони зустрічаються вкрай рідко і не обумовлені генетичною схильністю. Найбільше вродженому вивиху коліна схильні немовлята жіночої статі, формування цього рідкісного ортопедичного захворювання відбувається в другому триместрі вагітності. Після виявлення патології, необхідно відразу ж приступати до лікування, інакше надалі дитина не зможе самостійно навіть встати на ноги.

• Повні і неповні вивихи. Це поняття залежить від ступеня зміщення кісток.

• Закриті та відкриті вивихи. Найчастіше в медичній практиці зустрічаються травми, пов`язані з закритим вивихів.

• Ускладнені вивихи. Про подібного роду травми кажуть в тому випадку, коли вивих супроводжується переломом, розривом м`язів і пошкодженням зв`язкового апарату.

• Звичні вивихи - це ті, які відбуваються не вперше. Якщо травмувати наколенник одного разу, то цілком ймовірно, що в подальшому людини постійно будуть мучити звичні вивихи, або як його називають лікарі «нестабільність суглоба». Такий вивих супроводжується несильними болями і часто люди самостійно вправляють кістки на місце. Якщо всередині є хрящові осколки, то це може дещо ускладнити перебіг хвороби.

Причини і симптоми вивиху коліна

Вивих коліна найчастіше обумовлений такими причинами:

• Різкий прямий удар.

• Падіння з висоти.

• Різке скорочення м`яза стегна під час руху.

• 
  
  
  
  

  Вроджені аномалії, що призводять до деформації суглоба.

• ДТП.

Виділяють наступні симптоми, характерні для вивиху колінного суглоба:

• Хворобливі відчуття. Ступінь їх вираженості буде залежати від того, що стало причиною травми коліна, біль посилиться при зовнішньому пошкодженні, наприклад, порізі або розірваної рани. Найчастіше спочатку біль в коліні різка, згодом вона дещо вщухає і стає ниючий.

• Специфічне положення ноги, коли в залежності від травми, кінцівку вигинається в певну сторону. Якщо людина робить спробу повернути коліно на колишнє місце, то він відчуває сильні болі.

• Видимі зміни форми коліна, придбання рельєфності.

• Неможливість виконувати навіть найнезначніші активні рухи кінцівкою.

• Пошкоджена нога коротшає щодо здорової.

• Набряклість навколо коліна. Можлива поява підшкірних крововиливів.

• Виникнення відчуття оніміння кінцівки.

• Пульс під травмованим місцем іноді не прощупується.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Діагностика вивиху коліна

Потрапивши на прийом до травматолога з вивихом колінного суглоба, людина, після візуального огляду та збору анамнезу хвороби буде відправлений на наступні процедури:

• На рентгенограму, яка здійснюється з метою перевірки цілісності кісток і виключення вірогідності перелому.

• 
  
  
  
  

  На пульсометра, яка робиться того, щоб упевнитися в нормальному кровопостачанні пошкодженої ноги.

• На неврологічне дослідження, для того, щоб упевнитися в цілісності нервів.

• На артеріографію, щоб переконатися в цілісності артерій кінцівки.

Лікування вивиху коліна

Так як вивих колінного суглоба - травма досить серйозна, то і підходити до її терапії необхідно відповідально. Перш ніж приступати до будь-яких дій, слід обов`язково показати потерпілого лікаря.

Найчастіше терапія пошкодженого суглоба зводиться до наступних заходів:

• Релокацію зміщених кісток. Лікар, використовуючи певну методику, повертає суглоб на місце. Проводяться дані маніпуляції під місцевим або загальним наркозом, в залежності від ступеня тяжкості ушкодження.

• Іммобілізація. Накладення спеціальної шини, яка буде сприяти знерухомлення суглоба, правильному зрощенню пошкоджених зв`язок і загальному відновленню.

• Відновлення.

Але в деяких випадках може знадобитися оперативне втручання. Це стосується тих моментів, коли пошкоджені зв`язки або сама капсула суглоба. Якщо на місці вивиху розвивається гемартроз, то необхідно робити його пункцію. Після цього, на хворе коліно буде накладено гіпс, який рекомендується носити протягом 3 тижнів.

Коли гіпс буде знято, можна відвідувати фізіопроцедури, що сприяють швидкому відновленню і регенерації пошкоджених тканин. Також призначається лікувальний масаж, який дозволяє підготувати м`язи до майбутніх навантажень в звичайному режимі. Лікар рекомендує ЛФК, призначені вправи не варто ігнорувати. Адже більшість випадків звичних вивихів колінного суглоба відбуваються через те, що після початкової травми і навіть адекватного і своєчасного надання медичної допомоги, пацієнти не дотримувалися приписи щодо відновлювальних процедур.

В цілому прогноз на відновлення сприятливий. Найчастіше колінний суглоб повертається в первісний стан. Але близько половини травмованих людей скаржаться на регулярне виникнення больових симптомів. І варто пам`ятати, про те, що ризик виникнення отримання повторної травми зростає, тому необхідно дотримуватися певної обережності, щоб звести його до мінімуму.

Автор статті: Каплан Олександр Сергійович, лікар-травматолог