Парез кишечника

Парез кишечника або паралітична кишкова непрохідність є серйозне минуще порушення функцій кишкової перистальтики. Дане захворювання часто діагностується після певних оперативних маніпуляцій на кишечнику, коли порушений водно-електролітний баланс. Парез кишечника частіше проявляється на другий або третій день після хірургічного втручання. У хворого може розвинутися інтоксикація організму.

 Нерідко при парезі кишечника можна спостерігати значне розширення шлунка. Парез може локалізуватися в одному місці шлунково-кишкового тракту або ж здатний захопити всі його відділи. Відомо чимало чинників стали прогресуючої основою для розвитку цієї недуги. Серед них безліч захворювань і патологічних станів людського організму. Це може бути перитоніт, різні пухлини, гематоми, а також запалення в кишечнику.

Кишкова паралітична непрохідність може статися внаслідок небезпечної сечокам`яної хвороби або конкретної травми очеревини. Люди, які перенесли інфаркт міокарда та плевропневмонія також стають можливими заручниками цієї недуги.

Хворі з порушеннями метаболізму через брак калію і магнію, а також інші пацієнти, які перенесли отруєння отрутохімікатами, також можуть заробити парез кишечника. Діабет, тромбоз мезентеріальних судин і емболія є провісниками паралітичної кишкової непрохідності. Парез кишечника може проявитися при хворих нирках або небезпечних захворюваннях легенів. Це може бути інфаркт міокарда, пневмонія, а також різні переломи ребер.

Для цього захворювання характерні порушення моторики шлунка і товстої кишки після операцій на органах шлунково-кишкового тракту. Значний відновлювальний процес в товстій кишці може зайняти три доби. Функціонування тонкої кишки рідко коли може порушитися повністю. На відновлення її моторики зазвичай потрібно кілька годин після проведеної операції.

Можна виділити три основні стадії розвитку кишкового парезу. Перша стадія характеризується пригніченням перистальтики, на цьому етапі виникає паралітична кишкова непрохідність. Для другої стадії властивий стаз кишечника, коли істотно підвищується внутрикишечное тиск через скупчень газу і рідини в кишковому просвіті. Третя стадія відзначена прогресуючої інтоксикацією і сильним порушенням роботи всіх органів і систем людини.

Що характерно для парезу кишечника?

При парезі кишечника у хворого відзначаються сильний біль і помітне здуття живота. У пацієнта може бути присутнім блювота, а також не виключено відсутність стільця і газів. У деяких випадках можна помітити неконтрольоване виділення рідкого калу. Істотні больові відчуття поширюються по всьому кишечнику, при цьому біль не віддає в сусідні органи і носить завжди розпираючий характер, відсутня перистальтика.

У людини спостерігається часта блювота вмістом шлунку і кишечника. Блювотні маси можуть бути з домішкою крові, це нерідко свідчить про початок кровотечі зі стінок шлунка і кишечника або наявності гострих виразок. У хворого через сильно роздутого живота дихання переходить в грудне. Діагностується тахікардія і, поряд з цим, значне зниження артеріального тиску. Багато пацієнтів скаржаться на сильне почуття спраги.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Як лікувати парез кишечника?

Основна терапія парезу кишечника полягає в постійній назо-гастральной аспірації (відсмоктування вмісту через трубочку), абсолютному виключенні прийому їжі і рідини через ротову порожнину, внутрішньовенному переливанні, щадному призначення психотропних заспокійливих засобів, а також у відмові від опіатів.

Якщо ця небезпечна хвороба не припиняється протягом тижня, то причина кишкового парезу може носити механічний характер. В цьому випадку хворому можуть призначити лапаротомию.

Динаміка розвитку парезу і його перехід в гостру непрохідність кишечника визначають хід лікування. Оперативне втручання необхідно проводити з особливою обережністю, керуючись сучасними принципами щадить техніки, тоді вдасться уникнути небезпечного виникнення післяопераційних парезів. Якщо ризик розвитку парезу досить високий (гострий панкреатит, важкі травми живота і поперекових відділів), то обов`язково потрібно проводити необхідну назо-гастральную аспірацію.

Крім того, необхідно використовувати особливий метод регіонарного виключення симпатичноїіннервації за допомогою новокаїну. Лікувальні заходи кишкового парезу включають в себе і різні способи стимуляції кишкової моторики. Наприклад, спеціальний масаж черевної стінки або різного роду компреси. За допомогою унікальних лікувальних клізм і штучного роздратування прямого кишечника газовідвідною трубкою можна також ефективно активізувати моторику кишечника пацієнта.

Якщо у хворого діагностується заворот кишок, то лікарські препарати і стимулювання кишечника тут не допоможе. У такому випадку необхідна термінова операція. Хірургічне втручання має бути здійснене якнайшвидше, адже паралізований ділянку кишечника, не отримуючи необхідну кількість крові, може атрофія.