Імпетиго у дорослих

Коли на шкірному покриві людини, зазвичай відкритих ділянках тіла, наприклад, особи, отворів у ніздрів і рота, на руках, гомілках і стопах, з`являються плоскі фликтени різної величини, лікарі визначають імпетиго. Подібні фликтени наповнені світлим, з часом мутнеющего вмістом. Окружності фліктени Характе виникненням незначною реактивної почервоніння, а суб`єктивних явищ практично немає. Коли фликтени розкриваються, вміст, швидко засихаючи утворює світло-жовту скоринку, потім вона відпадає, і після неї залишається депігментованими пляма. Якщо кірку знімають насильно, спостерігається волога ерозивно поверхню, але заживає освіту в цьому випадку набагато довше, ніж при мимовільному відпадати кірки.

Якщо до цього утворення приєднується стафілококова інфекція, розвивається вульгарне імпетиго, і тут гнійний характер вмісту виражений сильніше. Корки після розтину мають жовтий медовий відтінок, іноді подібні «медові» кірки можуть покривати всі обличчя. Подібний процес часто починається в зонах травм, порізів, подряпин і інших ушкоджень шкіри.

І стрептококової, і змішане стрептостафілококковой імпетиго відрізняється гострим перебігом, але адекватне лікування дозволять позбутися від утворень на тиждень-два. Іноді хвороба може прийняти і затяжний характер.

Які види імпетиго бувають у дорослих?

У дорослих частіше зустрічається гостра дифузна стрептодермія. За кілька днів процес охоплює великі ділянки шкіри, сосредоточіваяь в основному на шиї, обличчі, волосистій частині голови і кінцівках. При цьому спостерігається зростання температури і помітне нездужання. У деяких хворих перед виникненням дифузного процесу спостерігається будь-якої інфекційне вогнище на шкірі. Це може бути попрілість, мікробна екзема і ряд інших шкірних проблем.

Найчастіше у дорослих спостерігають і стрептококовий епідермодерміт, який є особливою хронічною формою стрептококового імпетиго. Хвороба характерна локалізацією переважно на гомілках, в області грудних залоз і за вушними раковинами. Тут також процес розвивається в основному на місцях будь-якого пошкодження шкіри. Характерні асиметрія, чіткі межі поразки, а також типові стрептококові фліктени і грубі жовто-зелені корки. Помітні вологі ерозивні поверхні, епідермальний віночок, який всередині відшаровується, а також схильність до зростання по периферії. Це все особливості саме такої форми стрептодермії. Суб`єктивні явища малопомітні, а перебіг хвороби відрізняється млявістю і тривалістю, вельми часто виникають ускладнення у вигляді екзематизації.

Для стрептококкового імпетиго характерно розташування міхура на поверхні під роговим шаром або в роговому шарі. До складу міхура входять поліморфноядерні лейкоцити, мікроорганізми і серозна рідина.
До форм стрептококового імпетиго простий пітиріаз особи, заїду (гнилої кут), міхуровий імпетиго, більш характерне для нижніх кінцівок.

Сюди ж відносять також кольцевидное, звивисте і серпігінозная імпетиго, при відсутності оптимального лікування воно може охоплювати значні ділянки шкіри.

Якщо в дитячому закладі виникає піодермія, то працюючий персонал не допускається до роботи до повного лікування.

При виникненні випадків пухирчатки новонароджених в пологовому будинку обов`язково проводять огляд всього медичного персоналу та усувають від роботи осіб, з явищами піодермії. У пологовому відділенні проводиться повна дезінфекція.