Резус конфлікт при вагітності з чоловіком

Напевно все люди чули про резус-фактор, але, швидше за все, більшість з них не дуже розуміє, що це. Він ніяк не впливає на здоров`я людини в повсякденному житті, але ось при вагітності несумісність резус-факторів батька і матері іноді провокують резус конфлікт. Саме про резус конфлікт при вагітності з чоловіком ми і поговоримо сьогодні на сайті likuvati.ru.

Визначають резус-фактор за наявністю особливого білка на поверхні червоних кров`яних тілець (еритроцитів). Він характеризує імунологічні властивості крові. Виявили його порівняно недавно, в 1940 році. Зробили це вчені Ландштайнер і Вінер. Вони в своїх дослідженнях мали справу з мавпами і описували резус макак, саме звідси і виник загальний термін. Резус фактор позначають латинськими символами Rh + або Rh-.

За статистикою у більшості (85%) людей на Землі резус фактор позитивний, тобто в їх організмі цей білок присутній. 15% людей не мають цей білок і у них негативний резус. Визначають резус приналежність разом з групою крові, але він ніяк від неї не залежить, це генетична ознака людини, його індивідуальна особливість, також як колір очей або волосся. Він успадковується від одного з батьків, залишається незмінним протягом усього життя і не означає якогось фізіологічного порушення або захворювання.

Резус-конфлікт може виникнути при переливанні крові, якщо вона несумісна з резусу, також при вагітності, коли у матері негативний резус, а у дитини - позитивний.

При комбінації «негативна» мати і «позитивний» дитина виникнення резус конфлікту більш імовірно, ніж в зворотному випадку, також як і наслідки такої комбінації можуть бути більш серйозними. Це відомо з багаторічних спостережень за вагітними жінками.

Чим же небезпечний різний резус при вагітності?

Коли в кров людини з негативним резус-фактором потрапляють позитивні еритроцити, організм відразу ж реагує на них як на чужорідний об`єкт і починає виробляти антитіла, щоб знешкодити непрошених гостей. Ці «захисники» через плаценту потрапляють в кров майбутньої дитини і викликають гемолітичну хворобу, тому що вони руйнують його еритроцити, які переносять кисень. Через нестачу кисню у плода виникає патологічний стан, кисневе голодування, наслідки якого передбачити не складно.

Але це зовсім не означає, що у жінки з негативним резус фактором вагітність неодмінно буде протікати важко. Провокують резус конфлікт виробляються антитіла в крові матері, саме від їх кількості все і залежить. У більшості випадків антитіла або зовсім відсутні, або їх кількість мінімально і не небезпечно для дитини.

Що впливає на вироблення антитіл у матері з негативним резус-фактором?

Чим більше число пологів і абортів у жінки, тим вище ймовірність виникнення резус-конфлікту. Все пов`язано з тим, що в такому випадку в кров жінки, швидше за все, вже потрапляли сторонні еритроцити, тобто механізм вироблення антитіл уже запущений, досвід боротьби з такого роду чужорідними тілами у її організму вже є.

При пошкодженні плаценти і при інфекціях, стоншують її, проникнення в кровотік еритроцитів також збільшується. Посилитися вироблення антитіл може і в тому випадку, якщо матері робили переливання крові, не враховуючи Rh-фактора, навіть, якщо ця процедура була дуже давно. Як правило, перша вагітність у жінок з негативним резус-фактором проходить нормально, тому що її організм ніколи ще не зустрічався з «чужорідними» еритроцитами і захисний механізм, який небезпечний для плоду, ще не набрався сил.

Визначення резус-фактора

Для того щоб при вагітності уникнути резус конфлікт з чоловіком, майбутнім батькам насамперед необхідно здати аналізи на визначення цього фактора крові. Коли у жінки однаковий резус з чоловіком, то ніяких проблем з сумісністю не буде. Якщо майбутній батько «позитивний», то дитина, швидше за все, генетично успадкує позитивність, як сильніший ознака. Якщо майбутній батько має гомозиготний генотип, який відповідає за резус-фактор, то дитина 100% народиться з позитивним резусом. Якщо ж майбутній батько має гетерозиготний генотип, який відповідає за резус-фактор, то ймовірність народження дитини з позитивним резусом становить 50%.

Коли при виношуванні малюка є ризик виникнення резус-конфлікту, майбутньої матері необхідно регулярно робити аналіз крові на наявність антитіл. Зазвичай це особливо важливо починаючи з 35-го тижня. З цього терміну виношування це робиться щотижня.

Якщо результати аналізів не покажуть збільшення рівня антитіл, то лікар може поставити для профілактики щеплення антирезусного імуноглобуліну, щоб він блокувати еритроцити малюка, що потрапили в кров матері.

Якщо рівень антитіл буде підвищуватися і досягне критичного стану, то майбутню маму направлять в перинатальний центр, щоб вона була під постійним наглядом фахівців. Вони повинні будуть контролювати:

* Динаміку збільшення антитіл в крові матері;

* Реакцію малюка - збільшується печінка, змінюється чи плацента, з`являється рідина в перикарді і черевної порожнини;

* Стан плодових вод і пуповинної крові.

При прогресуючому резус-конфлікт, лікарі роблять кесарів розтин, щоб захисні мамині антитіла не нашкодили дитині. На маленькому терміні вагітності, коли штучні пологи ще неможливі, доводиться вдаватися до внутрішньоутробного переливання крові.

Якщо під час вагітності ніяких ускладнень не буде, і антитіла вироблятися не будуть, то після пологів, приблизно протягом 2-х діб матері повинні зробити ін`єкцію антирезусного імуноглобуліну. Це дозволить знизити ризик резус-конфлікту при наступній вагітності.

Така вакцинація для жінок з негативним резусом потрібна і при викидні, аборти, позаматкових вагітностях і переливанні крові.

Успішні досягнення клінічної імунології останнім часом показують, що негативний резус зовсім не є вироком, він лише змушує підходити до виношування і народження дитини більш відповідально.

ShumVit, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!