Резус конфлікт у вагітних жінок, лікування

Резус-фактор був відкритий куди пізніше ніж групи крові. Всім відомо, що він буває позитивним і негативним і в звичайному житті ніяк не впливає на здоров`я чи самопочуття людини. Але при резус-конфлікті у вагітних потрібно негайне лікарське втручання для збереження життя, як матері, так і дитини.

Що таке резус-фактор і резус-конфлікт?

Резус фактор (РФ) визначається наявністю або повною відсутністю особливого білка поверх еритроцитів. Так, якщо він присутній - РФ позитивний, а якщо відсутній - негативний. Велика частина людства (до 85%) є власниками позитивного РФ.

Резус-конфлікт (РК) може виникати в тому випадку, якщо людині з негативним резусом переливають позитивну кров. Саме тому, ця процедура супроводжується діагностикою та профілактичними заходами. Але під час вагітності про РК неможливо дізнатися заздалегідь, а такий стан несе загрозу для життя обох - і мами, і малюка.

Механізм виникнення резус-конфлікту при вагітності

У кров майбутньої матері, яка має негативним РФ, потрапляють еритроцити з кровоносної системи дитини, що має позитивний резус. Такий білок сприймається імунною системою жінки в багнети і починається боротьба з ним, як з чужорідним.

Так еритроцити малюка руйнуються, приводячи до вироблення у плода величезної кількості білірубіну, який з часом може пошкодити мозок. На заміну пошкоджених еритроцитів печінка і селезінка дитини виробляють нові, при цьому значно збільшуючись в розмірах і навіть втрачаючи свої функції.

Так як вироблення еритроцитів порушена, відбувається кисневе голодування плода, а це може призводити до необоротних наслідків в його розвитку. Якщо РК ніяк не скоригувати, то вагітність може закінчитися мимовільним абортом або загибеллю дитини.

Імовірність розвитку РК при негативному резус у матері і позитивному у батька становить 75%.

Іноді перша вагітність може закінчитися благополучно, незважаючи на РК, адже якщо жінка раніше не стикалася з резус-позитивною кров`ю, її кров не містить до неї антитіл.

При вагітності кількість вироблених антитіл може бути мінімально і пройти без наслідків для плода. Бажання стати матір`ю в наступний раз може обернутися великими складнощами.

Ось ми і почали розмову про резус конфлікт у вагітних жінок, лікування цієї несумісності - наступна частина розгляду.

Лікування і профілактика РК

Ще на етапі планування вагітності слід відвідати жіночу консультацію. Серед інших досліджень проводиться аналіз на групу крові і резус-фактор. Якщо він негативний, з`ясовують характеристики батька дитини.

Протягом всієї вагітності необхідно контролювати наявність антитіл в крові майбутньої матері і їх кількість. Таке дослідження необхідно проводити спочатку раз на місяць, а ближче до терміну пологів - щотижня.

Після того як малюк народиться, його відразу ж досліджують для визначення РФ. Якщо той позитивний, то жінці необхідно ввести особливу речовину, що дозволяє запобігти РК під час наступної вагітності.

Цей препарат називається антирезусної сироваткою або антирезусного імуноглобуліном. Його слід запровадити не пізніше ніж через 72 години після пологів.

Така сироватка застосовується також після викиднів, абортів, при травмах вагітної і відшарування плаценти, а також після переливань тромбоцитів і маніпуляцій на плодової оболонці - амніоцентеза або біопсії хоріона.

Якщо в крові вагітної жінки наростають антитіла, значить, почався РК, і він може спровокувати важкі наслідки. Рекомендується проходження обстеження і терапія в спеціалізованому перинатальному центрі під постійним наглядом фахівців.

Лікування за допомогою імуноглобуліну проводиться під час всієї вагітності, незалежно від наявності антитіл в її крові. Кожна ін`єкція може захистити плід на два тижні.

Для того щоб врятувати малюка, якщо РК вже почався, може проводитися процедура переливання крові плоду. Вона проводиться через пуповинні судини і дозволяє запобігти розвитку анемії і більш важких ускладнень.

Після проведення всіх необхідних досліджень лікар визначає, чи може жінка виносити дитину до терміну пологів. У деяких випадках проводиться екстрена стимуляція родової діяльності, яка дозволяє врятувати дитині життя.

Після того як малюк народився, його поміщають під спеціальну лампу блакитного кольору, яка дозволяє запобігти або вилікувати жовтяницю. Якщо у новонародженого не спостерігається наслідків РК, то і лікування йому не показано.

У тому випадку, коли у вагітної жінки виникає РК, слід негайно починати лікування. Тільки так можна зберегти здоров`я і життя, як матері, так і малюка.

Катерина, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!