Нолвадекс

Опис актуально на 16.06.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В 1 таблетці тамоксифена цитрату 10 або 20 мг.

Форма випуску

Таблетки в оболонці по 10 і 20 мг.

Фармакологічна дія

антиестрогенна (Перешкоджає утворенню жіночих статевих гормонів), протипухлинну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

нолвадекс - нестероїдний антагоніст естрогенів. Специфічно зв`язується з естрогенами рецепторами в периферичних і в пухлинних тканинах. Таким чином, усуває вплив естрогенів, що виробляються в організмі і стимулюють ріст ракових клітин.

Уповільнює прогресування пухлинного процесу. Після прийому одноразової дози кілька тижнів збережуться здатність блокувати естрогени. Викликає овуляцію у жінок, у чоловіків при олігоспермія підвищує рівень ЛГ і ФСГ.

Фармакокінетика

При прийомі всередину швидко всмоктується, і через 5-7 годин в крові створюється максимальна концентрація. На 99% зв`язується з білками крові (альбуміном). Виведення відбувається у дві фази: початковий Т 1/2 від 8 до 14 год, остаточний T 1/2 - 7 днів. Виводиться з калом, лише невелика частина з сечею.

Показання до застосування

Нолвадекс застосовується при:

• естрогензалежних пухлинах молочної залози у жінок в період постменопаузи;
• раку ендометрія.

Протипоказання

Таблетки Нолвадекс протипоказані при:

• підвищеної чутливості;
• вагітності;
• годуванні грудьми;
• катаракті;
• вираженому тромбофлебіті;
• лейкопенії, тромбоцитопенії.

Побічна дія

Нолвадекс може викликати такі небажані реакції:

• запаморочення;
• шлунково-кишкові розлади і нудота;
• маткова кровотеча, гіперплазія ендометрію, фіброма матки, свербіж вульви;
• затримка рідини в організмі;
• гіперкальціємія;
• тромбоцитопенія, лейкопенія;
• алопеція;
• біль в кістках;
• зміни в сітківці очей;
• тромбоемболія.

Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Таблетки Нолвадекс приймають внутрішньо не розжовуючи, запиваючи водою. Можливий прийом всієї дози за один раз вранці або за два прийоми - вранці і ввечері. при раку молочної залози призначають 20-40 мг, при раку ендометрія - 30-40 мг. Максимальна СД 40 мг. Лікування тривале, часто в комбінації з цитостатической і променевою терапією.

В період лікування контролюють згортання крові, лейкоцити, тромбоцити, рівень кальцію в крові, функцію печінки. Проводиться огляд окуліста щоквартально і гінекологічне обстеження. Препарат Нолвадекс малоефективний при наявності метастазів (Особливо в печінку).

Передозування

Виявляється посиленням побічних ефектів. Проводиться симптоматичне лікування. Антидоту не існує.

взаємодія

нолвадекс (тамоксифен) Посилює ефект антикоагулянтів. Одночасний прийом препарату з естрогенвмісними контрацептивами викликає зменшення дії обох ЛЗ.

застосування з тегафур може привести до гепатиту і цирозу печінки. алопуринол також підсилює його гепатотоксична дія.

Спільний прийом з цитостатиками значно підвищує ризик тромбоутворення.
прийом з діуретиками тіазидового ряду збільшує ризик появи гіперкальціємії.

Блокатори H2-гістамінових рецепторів і антациди можуть викликати передчасне розчинення кишечнорастворимой таблетки, тому час між прийомом цих препаратів повинен становити 2 ч.

Умови продажу

Таблетки Нолвадекс відпускаються за рецептом.

Умови зберігання

При температурі до 30С.

Термін придатності

5 років.

аналоги

Веро-Тамоксифен, Таміфен, тамоксифен, тамоксифен Гексал, Зітазоніум, Тамаксін, Тамофен, Тамоксіфер цитрат, Тамоплекс, Валодекс, Цітофен, Нолті, Земід.

Відгуки

Незважаючи на те, що Тамоксифен застосовується для лікування і профілактики рецидивів раку молочної залози з 1998 р, його і в даний час можна вважати «золотим стандартом» у лікуванні даного захворювання. Нолвадекс або його замінники і сьогодні застосовують в онкології, що підтверджується відгуками пацієнтів, яким на тривалий час призначають цей препарат.

«Вилучили праву грудь, після курсу променевої терапії прописали Тамоксифен на 5 років»

Було доведено, що ефективність препарату зростає при тривалому прийомі і його стали призначати відразу на п`ять років постійного прийому. Це знижує смертність пацієнток після припинення прийому і продовжує життя на десятиліття. лікування антагоністами естрогенів дозволяє запобігти можливості метастазування пухлини. Після цього терміну онколог оцінює стан і робить висновки: продовжувати лікування, додавати цитостатичні препарати або інгібітори ароматази.

За деякими даними препарат ефективний тільки у літніх жінок. Після тривалого прийому препарату відзначаються побічні реакції, про які повідомляють пацієнти: болі в області тазостегнових суглобів, збільшення ваги, випадання волосся, варикозне розширення вен і тромбофлебіт, свербіж.

Препарат може призначатися і з профілактичною метою для попередження раку молочної залози у жінок, які схильні до цього захворювання. Отримано конкретні дані, що прийом препарату знижує на третину ризик розвитку раку молочної залози. Однак, виявлений несподіваний побічний ефект - з`являється ризик виникнення саркоми матки. З цього питання ведуться дискусії і тривають клінічні випробування. Призначаючи Тамоксифен для профілактики, лікар повинен обговорювати з пацієнткою користь препарату і існуючий ризик.

Ціна, де купити

На даний момент придбати Нолвадекс в аптеках Москви та інших міст Росії неможливо в зв`язку з закінченням терміну реєстрації препарату.

В аптеках пропонується Веро-Тамоксифен 20 мг № 30 за ціною 107-126 руб., Тамоксифен Гексал 10 мг №30 вартістю 99-114 руб, і Тамоксифен Ебеве.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!