Ізокет

ізокетфото препарату

Опис актуально на 01.12.2014

  • Латинська назва: Isoket
  • Код АТС C01DA08
  • Діюча речовина: Динітрат ізосорбіду (Isosorbide dinitrate)
  • Виробник: JENAHEXAL PHARMA (Німеччина)

склад

Одна доза спрею Ізокет (42.25 мг) містить 1.25 мг динитрата изосорбида. В одному флаконі міститься 300 доз.

Додаткові речовини: етанол, макрогол 400.

1 мл ізокет у вигляді концентрату для виготовлення розчину для ін`єкцій містить 1 мг динитрата изосорбида.

Додаткові речовини: вода, хлорид натрію, розчин гідроксиду натрію, кислота хлороводородная.

Форма випуску

Спрей Ізокет є прозорим розчином без кольору, з запахом спирту. 300 доз або 15 мл такого розчину у флаконі затемненого скла з дозатором, один такий флакон в паперовій упаковці.

Концентрат Ізокет випускається по 10 мл в ампулі, десять таких ампул в паперовій пачці.

Фармакологічна дія

ліки володіє антиангінальним і гіпотензивну дією.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

МНН (міжнародна непатентована назва) препарату - ізосорбіду динітрат.

Ізокет - периферичний судинорозширювальний засіб, що впливає на венозні судини. активує синтез оксиду азоту (релаксирующего ендотеліального фактора) В стінках судин, що стимулює внутрішньоклітинну гуанілатциклазу, що призводить до збільшення цГМФ (Вазоділатаціонним медіатор). Знижує потребу серця в кисні через зниження переднавантаження.

володіє коронаророзширювальною ефектом - зменшує обсяг крові, що надходить до правого передсердя, знижує тиск в легеневій колі кровообігу, викликає регресію симптомів при набряку легенів. Перерозподіляє серцевий кровотік в тканини зі зниженим кровообігом. Знижує чутливість до фізичного навантаження в осіб з ішемічною хворобою серця. Розширює церебральні судини, що може провокувати головний біль.

На препарат може розвиватися перехресна толерантність, однак після припинення прийому чутливість до ізокет відновлюється. Після розпилення спрею на слизову оболонку рота дія проявляється через 30 секунд і триває до двох годин.

Фармакокінетика

Спрей Ізокет. Ступінь адсорбції - висока. Біодоступність - 60%. Зв`язування з протеїнами крові - 31%. Період напіввиведення - одна година.




Концентрат ізокет після прийому всередину всмоктування з кишечника. Максимальна концентрація в крові настає через одну годину. При буккальном використанні максимальна концентрація настає вже через 5-6 хвилин.

Метаболізується в печінці до изосорбида 5-мононітрату і изосорбида 2-мононітрату. Період напіввиведення залежить від використовуваної лікарської форми і може досягати 4 годин. Виводиться з сечею та калом.

Показання до застосування

Протипоказання

  • алергія на компоненти препарату.
  • артеріальна гіпотензія.
  • гостра форма судинної недостатності.
  • недолік глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
  • кардіогенний шок.
  • закритоугольная глаукома.
  • гіпертиреоз.
  • Вік менше 18 років.

З обережністю застосовувати при обструктивної гіпертрофічної кардіоміопатії- тампонаде серця-митральном або аортальному стенозе- ортостатических реакціях- захворюваннях, ускладнених підвищенням внутрішньочерепного тиску- ниркової або печінкової недостатності- в літньому віці.

Побічна дія

При першому використанні або підвищенні дозування можливий розвиток ортостатичноїгіпотензії, зменшення тиску, що може ускладнюватися збільшенням пульсу, загальмованістю, запамороченням і слабкістю.

На початку терапії інколи розвиваються головні болі, відчуття сухості в роті і печіння мови.

Рідко з`являються нудота, блювота, гіперемія обличчя, жар, алергічні реакції, ускладнення перебігу стенокардії.

Ще рідше спостерігаються колапс, непритомність, ексфоліативний дерматит, розвиток звикання.

Інструкція по застосуванню ізокет (Спосіб і дозування)

Інструкція по застосуванню спрею Ізокет рекомендує розбризкувати його на слизову оболонку рота. Ампули з концентратом ізокет дозволено застосовувати буккальном, сублінгвально, внутрішньовенно.

Спрей Ізокет заборонено вдихати, його слід розбризкувати в порожнині рота.
Для лікування або профілактики нападу стенокардії, потрібно впорснути аерозоль в порожнину рота до 3 разів з інтервалом в півхвилини, затримуючи дихання після кожної процедури.

при гострому інфаркті і гострому перебігу серцевої недостатності лікування починають з 1-3 подібних процедур, контролюючи тиск і серцеву діяльність. При відсутності змін через 5 хвилин можливе повторення впорскування під наглядом лікаря.

Концентрат ізокет для приготування інфузійного розчину. Разова доза може коливатися в межах 10-120 мг, кратність прийому від 1 до 5 разів на день.

при буккальном або сублингвальном способі разова доза дорівнює 5-10 мг, кратність залежить від показань і чутливості пацієнта на Ізокет.

при внутрішньовенному введенні дозування препарату залежить від клінічної картини і лікарської форми.

при нашкірному застосуванні первісна доза становить 1 грам перед сном, а якщо необхідно і вранці.




Тривалість терапії визначається індивідуально.

Передозування

Симптоми: непритомність, запаморочення, серцебиття, розлади зору, гіпертермія, гіперемія, судоми, пітливість, діарея, блювота, метгемоглобінемія, брадикардія, параліч, кома.

Терапія: при метгемоглобінемії рекомендовано введення внутрішньовенно 1-2 мг / кг 1% розчину метиленовогосинього. Симптоматична терапія.

взаємодія

При використанні ізокет:

  • з сосудорасширяющими, антипсихотичними, блокаторами кальцієвих каналів, антигіпертензивними засобами, -адреноблокаторами, новокаїнамідом, хінідином, трициклічнимиантидепресантами можливе посилення гіпотензивної дії;
  • з пропранололом, аміодароном, блокаторами кальцієвих каналів (ніфедипін, верапаміл) Може посилюватися антиангінальний ефект;
  • з симпатомиметиками і -адреноблокаторами можливе зменшення антиангінального ефекту;
  • з м-холіноблокатори підвищується ймовірність збільшення внутрішньочерепного тиску.

Умови продажу

Продаж здійснюється за наявності рецепта.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 ° С, берегти від дітей.

Термін придатності

П`ять років.

особливі вказівки

Не рекомендується різко припиняти терапію препаратом.

У ряді випадків індивідуальні реакції на Ізокет можуть призводити до порушення здатності керувати автомобілем.

аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Найбільш поширені аналоги ізокет - ізодініт і кардікет, ретард.

дітям

Вік до 18 років є протипоказанням для застосування препарату.

З алкоголем

Під час лікування ізокет рекомендовано виключити вживання спиртовмісних речовин.

При вагітності (і лактації)

Можливе застосування тільки за суворими показанням з дозволу лікаря.

Відгуки

Відгуки на спрей Ізокет позитивно характеризують препарат, деякі лікарі рекомендують постійно мати його при собі пацієнтам зі стенокардією. Однак нерідкі і повідомлення про індивідуальної резистентності.

Ціна ізокет, де купити

Ціна спрею Ізокет в Росії становить 365-325 рублів, а на Україні 155-185 гривень. Ізокет для інфузій варто в Росії і на Україні 971-1026 рублів і 350-400 гривень відповідно.

Інтернет-аптеки Росії

WER.RU

Ізокет ампули 0,1% 10мл 10 штJenahexal Pharma GmbH / UCB - Німеччина (Німеччина)
925 руб.
  • Ізокет аерозоль 300доз 15млКОЛЕП СІ СІ ЕЛ ЛАУПХ (Німеччина)
    389 руб.
  • Аптека ІФК

    • Ізокет, спрей п / мовний 1.25мг / доза 300доз 15млКолеп Сі Сі Ел Лаупхайм ГмбХ і Ко.КГ, Німеччина
      414.48 руб.

    PILULI

    • Ізокет ампули 0.1%, 10 мл, 10 шт.ЮСіБі, Бельгія
      1 095 руб.

    еАптека

    • Ізокет, ЮСіБі, Бельгія, ампули 0.1%, 10 мл, 10 шт.
      1 078 руб.

    Інтернет-аптеки України

    Аптека24

    ізокетSchwarz Pharma (Німеччина)
    19.97 грн.
  • ізокетSchwarz Pharma (Німеччина)
    195.74 грн.
  • ізокетSchwarz Pharma (Німеччина)
    430.81 грн.
  • ПаніАптека

    • Ізокет аеро. 300 дозШварц Фарма
      140.92 грн.
    • Ізокет аеро. 300 дозШварц Фарма
      140.92 грн.

    Лювар

    • Ізокет аерозоль 15,0ДарніцаФарм (Україна)
      220.25 грн.
    • Ізокет р-р д / інфуз.0,1% 10,0 амп.№10ДарніцаФарм (Україна)
      517.56 грн.
    показати ще

    Інтернет-аптеки Казахстану

    БІОСФЕРА

    Ізокет 1,25 мг / доза 300 доз 15 мл аероз.доз.UCB Manufacturing Ireland Ltd (Ірландія)
    2390 тг.
  • Ізокет 0,1% / 10 мл №10 р-р д / інф.EVER Pharma Jena GmbH (Німеччина)
    3910 тг.
  • SAU.kz

    • Ізокет 0,1% 10 мл №10 р-р для инф
      389 тг.
    • Ізокет 0,1% 10 мл №10 р-р для инф
      3890 тг.
    • Ізокет 300доз 15мл аерозоль
      1520 тг.
    показати ще

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    » » Ізокет