Міокардит

Причини і симптоми міокардиту

Що таке міокардит?

міокардит - Це запалення серцевого м`яза (міокарда). Захворювання може виникати внаслідок впливу на міокард інфекційних агентів, різноманітних токсинів і як алергічної або аутоімунної реакції. Запалення міокарда може бути як симптомом різноманітних хвороб, так і самостійним захворюванням. Дуже часто виникає воно через ревматизму, симптомом якого є нарівні з перикардитом і ендокардитом. Міокардит буває гострим і хроніческім- гостра форма часто трансформується в хронічну кардиомиопатию.

Останнім часом хвороба вражає молодих, працездатних людей (30-40 років). Міокардит призводить до зниження насосної функції, порушень кровообігу, серцевого ритму і провідності. Це тягне за собою серйозні наслідки: інвалідність і навіть летальний результат.

причини міокардиту

Причинами міокардиту можуть бути різні гострі вірусні інфекції і бактерії. Виникненню його сприяють грип, кір і краснуха, вітряна віспа, дифтерія, скарлатина, пневмонія, сепсис та ін. Саме віруси є найпоширенішою причиною цієї патології. Доведено, що під час вірусних епідемій частота захворювань міокардитом різко зростає. Примітно, що причиною міокардиту можуть виступати дві і більше різні інфекції. Одна з них, найчастіше, є умовою ураження серцевого м`яза, а друга - його безпосередньою причиною.

Крім інфекції, міокардит може бути викликаний отруєннями і порушеннями імунної системи (В тому числі при введенні сироваток і прийомі певних медикаментів). Етіологія деяких міокардитів (ідіопатичного міокардиту Абрамова-Фідлера) до сих пір не встановлена.

Людям, хворим міокардитом, не рекомендовані фізичні навантаження, так як вони можуть сприяти розвитку хвороби.

симптоми міокардиту

Симптоми вірусного та інфекційно-токсичного міокардиту виявляються при вираженій інтоксікаціі- при інфекційно-алергічному міокардиті ознаки запалення міокарда виникають через пару тижнів після загострення хронічного захворювання-при отруєннях (сироватковий і медикаментозний міокардит) ураження проявляється через 12-48 годин після введення сироватки або прийому ліків .

Іноді міокардит не має виражених клінічних проявів і виявити його можна тільки після ЕКГ-обстеження.

Спільними симптомами (незалежно від виду міокардиту) є болі в області серця, швидка стомлюваність, загальна слабкість, задишка, тахікардія, аритмія. При міокардитах прогресує серцева недостатність, при якій задишка наростає, набухають шийні вени, може виникати набряк легенів, периферичні набряки, збільшення печінки, розвиток асциту і гидроторакса.

Міокардит має гострий, підгострий, хронічний прогресуючий або рецидивуючий перебіг. Інфекційний, токсичний, сироватковий і радіаційний міокардит може характеризуватися гострим і підгострим теченіем- токсико-алергічна і інфекційно-алергічна форми можуть протікати хронічно.

Грип, кір, краснуха, вітряна віспа та інші інфекції часто не мають виражених клінічних симптомів міокардиту, але його часто виявляють через порушення серцевого ритму, що зберігаються і після одужання.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

види міокардиту

Міокардити можуть відрізнятися етіологією, клінічними проявами і наслідками.

бактеріальні міокардити досить рідкісні і викликаються переважно паличками золотистого стафілокока або ентерококка. Ця форма захворювання вражає клапанні кільця і міжшлуночкової перегородки. Виникає бактеріальний міокардит також при дифтерії (у 25% хворих), будучи її серйозним ускладненням і частою причиною смерті. При дифтерії виробляється специфічний токсин, що запобігає синтез протеїнів. Саме він сприяє розширенню, в`ялості серця, погіршує його сокращаемость. Хворим призначаються антитоксин і антибіотики.

хвороба Шагаса розвивається через найпростіших організмів - трипаносом. При цьому виникає екстенсивний міокардит, що виявляється зазвичай через кілька років після інфікування. Захворювання має переважно хронічний перебіг, загострення може відбуватися лише в окремих випадках. Хвороба характеризується прогресуючою серцевою недостатністю і арітміей- саме вони при відсутності адекватної терапії призводять до летального результату.

Міокардит, викликаний токсоплазмами, є рідкісною формою ураження серцевого м`яза і розвивається найчастіше у молодих людей зі слабким імунітетом. Для захворювання характерні серцева недостатність, аритмія, порушення провідності.

Гигантоклеточний міокардит має Незбагненне походження. При цій формі в міокарді виявляють багатоядерні гігантські клітини, що викликає швидко прогресуючу фатальну серцеву недостатність. Цей міокардит діагностують досить рідко, розвивається він у дорослих людей і часто протікає разом з такими захворюваннями як Тімом, системний червоний вовчак, тиреотоксикоз.

хвороба Ліма - Захворювання, що викликається кліщовим поворотним тифом. Його типовим симптомом є порушення серцевої провідності. Нерідко цій формі супроводжують перикардити, порушення функцій лівого шлуночка.

Радіаційні міокардити виникають через іонізуючої радіації. Ведуть вони до різноманітних гострим (рідше) і хронічним (переважно) порушень роботи серця. Разом з цією формою міокардиту часто розвивається фіброз міокарда.

лікування міокардиту

Хворі з міокардитом завжди підлягають госпіталізації. Їм показані строгий постільний режим і спеціалізована дієта з обмеженням солі. Медикаментозна терапія знаходиться в повній залежності від форми міокардиту, захворювання, яке стало його причиною, специфіки порушень роботи серця. Інфекційно-алергічні міокардити передбачають проведення антибактеріальної або інший етіотропної терапії-застосовують кортикостероїди та інші протизапальні препарати. Додатково хворим намагаються поліпшити метаболізм міокарда, лікують серцеву недостатність і аритмію.

Люди, які перенесли міокардит, підлягають спостереженню лікарів. Їм рекомендується обмежувати фізичні навантаження. Найчастіше міокардит закінчується повним одужанням, але деякі септичні і дифтерійні форми мають несприятливий для життя прогноз.

Профілактикою захворювання є своєчасне лікування інфекцій, зміцнення серцевого м`яза і організму в цілому.