Аналіз і тест на гонорею

гонорея - Специфічне інфекційне захворювання, що передається частіше статевим і рідше побутовим шляхом. Викликають гонорею грамнегативнібактерії - гонококи (диплококи), що нагадують за своєю будовою плоди бобів. При розвитку хвороби в основному уражаються слизові сечостатевих органів і уретри, що призводить до тяжких ускладнень, небезпечна гонорея і своїм, часто безсимптомним перебігом. При зараженні гонококами дуже важливо своєчасне виявлення захворювання і правильно проведене лікування.

Існують різні методи визначення гонореї, для чого в медицині використовують візуальний огляд і лабораторні методи дослідження:

- При складанні анамнезу хвороби лікар опитує хворого про наявність випадкових статевих зв`язків, абортів, ВМК. Проводиться загальний огляд пацієнтів, огляд статевих органів на присутність симптомів запалення слизової уретри, таких як набряклість і гіперемія, глибока пальпація живота. Жіночі статеві органи досліджуються за допомогою дзеркал для виявлення запальних процесів і гнійних виділень.

- Лабораторні методи дослідження включають в себе:

· Загальний аналіз крові на наявність лейкоцитів, визначення групи крові і резус-фактора, зсуву формули вліво,

· Загальний аналіз сечі,

· Біохімічний аналіз крові,

· Бактериоскопический аналіз виділень для виявлення підвищеної кількості лейкоцитів, присутності гонококів (диплококков) і їх внутрішньоклітинного розташування.

Додатково при наявності показань використовують культуральний метод для визначення штаму збудника, реакцію іммунофлюорісценціі, ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції), тест на імуноферментний аналіз.

Матеріалом для дослідження на гонококковую інфекцію зазвичай служить виділення з піхви, уретри, шийки матки, секрет передміхурової залози, насінних бульбашок. Мазки і зіскрібки беруться також з прямої кишки і очей при гонобленорею. При ураженні суглобів досліджується синовіальна рідина. Забір матеріалу для проведення аналізів може виконати тільки лікар.

З відібраного матеріалу готують мазки на двох предметних стеклах, розподіляючи виділення рівномірним тонким шаром. Мазки підсушують на повітрі і фіксують у полум`ї пальника, після чого один з них фарбують 1% -ним розчином метиленового синього, інший - по Граму. У першому випадку мазок використовують для попереднього орієнтовного перегляду, по другому проводять остаточний висновок.

При проведенні забарвлення по Граму використовують:

· 1% -ний розчин кристалічної фіолетовою фарби, розчиненої в дистильованої воді і профільтрованої через 2 шари паперового фільтра,

· Розчин Люголя (300 мл дистильованої води, 2 г калію йодиду, 1 г кристалічного йоду),

· 1% -ний водний розчин нейтрального червоного,

· 96% -ний спирт.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Якщо при проведенні бактеріоскопії гонококи так і не були виявлені, то використовують культуральний метод, суть якого полягає в посіві відібраного патологічного матеріалу на штучні поживні середовища. Метод використовують при торпідній (безсимптомною), хронічній гонореї, а також у всіх підозрілих на гонорею випадках. Гонококи приблизно через 24 години утворюють безліч дрібних росовідних колоній, якщо розмноження бактерій не відбулося, то за посівами спостерігають ще не менше 6-7 діб.

Розпізнати гонококові колонії допомагає оксидная реакція, коли на посів наноситься 1-2 краплі 0,5% -ного розчину тетраметілпарафенілендіаміна гідрохлориду або 1% -ний парафенилендиамин. Відразу ж після цього гонококи фарбуються в пурпурно-коричневий аж до чорного кольору.

Останнім часом все частіше застосовуються тести на імуноферментний аналіз, вони мають високу інформативність і скорочують терміни діагностики гонореї. Щоб виявити специфічну сенсибілізацію організму, тобто підвищену чутливість організму до чужорідних агентів, у внутрішню область передпліччя підшкірно вводять 0,1 мл алергену. Оцінюють реакцію організму через 24 години після введення відповідного препарату.

Залежно від величини місцевої реакції (гіперемії та інфільтрації) вона буває на + (при діаметрі 6-10мм), ++ (діаметр 11-20мм) і +++ (при діаметрі понад 20мм). При розмірах алергічної реакції понад 5 мм результат тесту вважається позитивним. У цьому випадку хворі з підозрою на наявність гонококів направляються на клініко-лабораторне обстеження.

Слід пам`ятати, що для проведення тесту є протипоказання і в першу чергу це вагітність, злоякісні новоутворення, декомпенсовані захворювання нирок, серця, печінки, туберкульоз, ревматизм на стадії загострення, алергія і недавно проведена гормонотерапія.

Розроблено також експрес-тести для діагностики гонореї в домашніх умовах, причому для цього не потрібно особливих знань і будь-яких додаткових коштів. Експрес-тести - це швидкість і висока точність отримання результату, збереження анонімності тесту. Якщо раптом тест виявиться позитивним, то однозначно не варто зволікати з відвідуванням лікаря!