Методи діагностики жіночих захворювань

Приходячи на звичайну консультацію гінеколога, найчастіше жінки не знають, на основі яких аналізів лікар встановлює діагноз, навіщо збираються різні біологічні матеріали. У цій статті розкриємо найелементарніші методи діагностики жіночих захворювань.

Діагностика інфекційних захворювань

Після збору анамнезу та загального огляду пацієнтки перше що зазвичай збирає гінеколог для лабораторних досліджень це мазок, який визначатиме надалі ступінь чистоти піхви. За допомогою світлової мікроскопії визначається співвідношення між нормальною і патогенної мікрофлори. Матеріал для дослідження збирається з трьох місць: з уретри, заднього склепіння і з каналу шийки матки. Ступінь чистоти визначається за міжнародною класифікацією, в якій описані 4 ступеня чистоти піхви. Перші два ступені зустрічаються у здорових жінок, в цьому випадку в мазку переважає місцева нормальна мікрофлора в особі палички Дедерлейна. Третя і четверта ступінь встановлюється, коли в мазку виявляється переважання патогенної мікрофлори, а значить і присутність інфекції.

Мікроорганізми можуть бути визначені через різні методи діагностики, такі як бактеріоскопія і бактеріологічний. Бактериоскопический метод дозволяє визначати вид мікроорганізму з його фарбування, зовнішнім виглядом, наявність рухової функції. Але цей метод найчастіше не може визначити повністю діагноз, так як багато бактерії дуже схожі за багатьма своїми критеріями. Суть бактеріологічного методу полягає в штучному культивуванні мікроорганізмів з забраного біологічного матеріалу. При цьому для бактерій або вірусів готується певна живильне середовище, і де мікроорганізми можуть розвиватися і аналізуючи зовнішній вигляд культур, швидкість їх розвитку, і ще багато характеристик можна з точністю визначити вид інфекції. Так само це метод може допомогти лікарю визначити, до якого антибіотика виявлений мікроорганізм більш чутливий.

Є також в гінекології деякі інфекції, які можуть бути захованими або в клітинах організму, або всередині інших бактерій, і цей феномен може дати негативний результат. З огляду на цей факт, лікарі використовують деякі методи для більш точної діагностики жіночих захворювань, які дозволяють визначати наявність навіть неіснуючих на перший погляд інфекцій. Так, щоб визначити гонорею використовують деякі методи для стимуляції виходу бактерії, найчастіше це харчова стимуляція. Зазвичай жінці пропонують за день до збору аналізів, їсти пікантну їжу, солену їжу, пити пиво. Але є ще термічний, хімічний, механічний і біологічний методи.

Наявність інфекції в організмі можна визначити і за допомогою загального аналізу крові, серологічний аналіз, ПЛР (полімеразної ланцюгової реакцією). Також можуть допомогти в діагнозі інструментальні методи, найпоширеніший з них це звичайне УЗД. Найчастіше визначаються непрямі ознаки присутності будь-якої інфекції, такі як потовщення ендометрія, збільшення в обсязі яєчників, непрохідність маткових труб, виявлення рідинної колекції.

Діагностика функціональних жіночих захворювань

Дані методи діагностики визначають функцію статевих органів жінок. Хочу уточнити, що за нормальне функціонування статевих органів відповідає не тільки вони самі, а й багато різних систем організму. Тому функціональний аналіз включає в себе і обстеження таких органів як щитовидна залоза, надниркові залози, нервова система (кора мозку, гіпофіз і гіпоталамус). Кожен з цих органів впливають на статеві органи за допомогою різних гормонів. Розвиток і функціонування статевих органів можна визначити кількісно, визначаючи концентрацію цікавлять гормонів в крові, а також якісно, через аналіз змін в організмі як наслідок активності цих гормонів. Кінцевим результатом активності всіх цих органів є певна концентрація естрогену або прогестерону, які виробляються в репродуктивному періоді жінки в основному яєчниками. Визначаючи концентрацію цих гормонів в крові, можна говорити про функціонування яєчників, або підвищеної активності надниркових залоз (які також виробляють в маленьких кількостях ці гормони), а й інші органи можуть змусити яєчників працювати більш-менш, інтенсивніше.

Функціональні захворювання жіночих органів, з`являються як наслідок зниження, або зростання концентрації гормонів в організмі. Існують різні методи для діагностики та виявлення органу винен у порушенні функції статевих органів, один з них це кольпоцітологіечкій тест. Даний метод допомагає визначити активність статевих гормонів. Для цього збирається біологічний матеріал з поверхні піхви, після чого отримані клітини фарбуються. В залежності ступеня розвитку клітин, можна визначити переважання естрогену або прогестерону. Базальна температура - це інший метод, який допомагає визначати концентрацію естрогену і прогестерону.

Цей метод допомагає визначити фазу менструального циклу і період овуляції (коли жінка може завагітніти). Жінка повинна міряти температуру щоранку, в області заднього проходу. У першій фазі менструального циклу переважає гормон естроген, під впливом якого температура не підвищується вище 37 градусів. Цей період триває 12-13 днів, в залежності від специфіки кожної жінки, після якого можна помітити підвищення температури тіла, пік якого встановлюється в періоді овуляції. Температура підвищується за рахунок підвищення прогестерону в другій фазі циклу, який впливає на центр терморегуляції. Даний метод допомагає визначити безліч порушень і захворювань пов`язані з функцією статевих органів у жінок. Це одні з небагатьох тестів для діагностики захворювань.