Захворювання опущення матки у жінки

Опущення матки - порушення її положення в черевній порожнині. Дно і шийка зміщуються відносно нормальної кордону і найчастіше тягнуть за собою піхву, викликаючи і його зміщення. Поговоримо про захворювання опущення матки у жінки.

Даному захворюванню кожен вік підвладний, але чим старше жінка, тим вище ймовірність. Основні причини:

• хірургічні втручання на статевих органах;

• вроджені вади м`язів і фасцій малого таза;

• травми матки, піхви і промежини під час пологів, особливу роль відіграють глибокі розриви промежини;

• порушення нормальної роботи нервів, що іннервують сечостатеву діафрагму;

• операції на статевих органах;

• ушкодження м`язів тазового дна;

• дефіцит естрогенів - спостерігається при ендокринних патологіях і в менопаузу;

• дисплазія сполучної тканини.

Існує ще й ряд провокуючих чинників:

1. Генетична схильність - коли подібна проблема спостерігається у близьких родичок.

2. Праця, пов`язаний з постійним підйомом важких предметів.

3. Численні вагітності.

4. Важка фізична праця.

5. Підвищений внутрішньочеревний тиск (пухлини, запори, хронічний кашель і ін.).

Основні симптоми

Початкова стадія супроводжується тягнуть, ниючі болями внизу живота. Жінка може пред`являти скарги на тиск в лобкової області, крижах і попереку, а також на неприємні і навіть болючі відчуття під час інтимної близькості, поява виділень з піхви. У деяких виникають відчуття чужорідного тіла в піхві, а також порушення менструальної функції, безпліддя. Прогресування захворювання негативним чином позначається на сечовидільної системи. З`являється почастішання або утруднення сечовипускання, запалення (цистит, пієлонефрит), нетримання сечі.

методи діагностики

Запідозрити захворювання допоможе гінекологічний огляд і кольпоскопія. При виявленні проблеми лікар призначить ряд досліджень, які включають в себе: УЗД органів малого таза- діагностичне вишкрібання матки з наступним мікроскопічним дослідженням матеріалу-посів на атипові клітини-мазки на ступінь чистоти піхви, флору- бакпосеви сечі, що виявляє інфекції сечовидільної системи. В обов`язковому порядку призначаються консультації уролога і проктолога, щоб подивитися, як постраждали від опущення сусідні органи: сечовий міхур і кишечник.

лікування захворювання

Опущення матки вимагає грамотного підходу і комплексного лікування. Воно підбирається лікарем індивідуально і залежить від ступеня опущення матки, супутніх захворювань сечовивідних і репродуктивних органів, віку, стану здоров`я, бажання зберегти дітородну функцію, ступеня впливу захворювання на сусідні органи. Лікування може проходити по одному з шляхів: консервативному або оперативному. В обов`язковому порядку необхідна відмова від важкої фізичної праці і підняття важких предметів.

консервативне лікування

При невеликому опущенні, як правило, призначається терапія, яка може включати описані надалі заходи і методи. Замісна гормональна терапія: в організм жінки вводяться естрогени, які зміцнюють зв`язковий апарат (всередину і місцево у вигляді мазі в піхву). Лікувальна фізкультура: комплекс вправ, спрямованих на зміцнення преса і м`язів тазового дна.

Хірургічне лікування призначається при відсутності ефекту від консервативного лікування, а також при вираженому опущенні. Найбільш поширеними операціями при опущенні матки є: операції по зміцненню м`язів і фасцій тазового дна- фіксація матки шляхом зшивання між собою связок- вкорочення і зміцнення зв`язок, що утримують матку, і т.д. Яку операцію вибрати в кожному конкретному випадку, вирішує лікар. Найчастіше вдаються до комбінації хірургічних прийомів для більшої ефективності лікування. Видалення матки необхідно, коли захворювання має тяжкий перебіг, і немає необхідності зберігати дітородну функцію.