Фіброміома доброякісна пухлина матки

Фіброміома доброякісна пухлина матки, яке має в своєму складі м`язову тканину і сполучну тканину. Виникає фіброміома у жінок, у яких є запальні захворювання матки, гормональні порушення статевих гормонів, у жінок які постійно піддаються надмірним фізичним навантаженням. Важливим фактором є спадковість.

Залежно від розташування фіброматозних вузла розрізняють кілька варіантів захворювання:

· Вузол розташований в стінці матки і не виходить за її межі

· Вузол розташований на зовнішній стінці матки і знаходиться в черевній порожнині

· Вузол розташований всередині порожнини матки

Розміри доброякісного вузла можуть коливатися від зовсім маленьких до декількох десятків сантиметрів у діаметрі.

Симптоми фіброміоми матки

Основними симптому доброякісного новоутворення є:

1. Кровотечі із статевих органів, які не пов`язані з черговою менструацією

2. Біль в нижніх відділах живота

3. Ознаки, які свідчать про порушення роботи інших органів малого тазу

Поява кровотеч, поза менструації - один з найголовніших ознак фіброміоми матки при вузлі, який розташований в порожнині органу. Також можуть зустрічатися зміни інтенсивності кровотечі при менструації і можуть бути зміни самого менструального циклу.

Біль локалізується в нижніх відділах живота і може віддавати в поперек. При наявності вузла, який росте на зовнішній стінці матки, болі будуть постійними. У разі, коли кровотеча в судинах фіброматозних вузлів припиняється, то вони можуть привести до появи перитоніту і наступної операції.

При наявності фіброміоми великого розміру і при зростанні її на зовнішній стінці матки, характерні постійні болі в протягом усього менструального циклу. А поява схваткообразной болю під час менструації говорить про наявність вузла, який росте всередині порожнини матки. Також для внутрішньоматкових доброякісних новоутворень характерним є наявність змін з боку менструальної функції, в бік збільшення кількості виділеної крові.

Ті фіброматозні вузли, які не виходять за межі стінки матки не впливають на її функції, і, отже, характер менструації при цьому не змінюється. Проблема може виникнути в разі розростання вузла і збільшення розмірів матки, тоді з`являються болі внизу живота або попереку.

Порушення роботи органів таза пов`язано з тиском фіброматозних вузлів, які ростуть на зовнішній стінці матки, або на сечовий міхур, або на пряму кишку. Тоді жінка буде відзначати наявність частих позивів до сечовипускання і акту дефекації, відчуття неповного випорожнення, як сечового міхура, так і прямої кишки.

Діагностика фіброміоми матки

Діагностувати наявність новоутворень може лікар-гінеколог при огляді пацієнтки, але тільки в тому випадку, якщо вузли великі. Для більш детального обстеження обов`язково слід пройти УЗД діагностику органів малого таза, комп`ютерну томографію при важких випадках, або підозрі на злоякісне новоутворення, в разі внутрішньоматкових вузлів можливе проведення гістологічного дослідження для уточнення доброякісного процесу.

Лікування вузлів на матці

Лікування може бути медикаментозним і оперативним.

Медикаментозне лікування можливо тільки в разі якщо вузол розміром менше ніж матка на терміні в 12 тижнів вагітності, винятком є лише вузли, які ростуть всередині матки і викликають кровотечу. Призначаються гормональні препарати для попередження подальшого зростання вузла, імуностимулятори, вітаміни.

оперативне лікування застосовується, в разі, якщо розмір вузла більше ніж розмір матки на 12 тижні вагітності, при підозрі на наявність ракового захворювання матки, занадто швидке збільшення розміру вузла, наявність безперервних кровотеч пов`язаних з фіброміомою, наявність ознак порушення роботи інших органів малого таза. То який тип операції застосувати вирішується строго індивідуально до кожної жінки, це може бути і видалення окремих вузлів, без видалення органів жіночої статевої системи, видалення часті матки разом з вузлом, видалення матки цілком з яєчниками або без. Операція може проводитися як за допомогою різних зондів через маленькі надрізи на передній стінці живота, або при повноцінному оперативному втручанні з розтином порожнини живота.

Зараз використовується новий метод лікування - перетин судин, які живлять фіброматозних вузол. Проводиться така операція тільки при наявності необхідної апаратури і навички лікаря. За допомогою зонда припікають необхідні судини, тим самим викликаючи загибель вузла і розростання на його місці сполучної тканини.