Розвиток атопічного дерматиту у дитини

Багатьох може це здивувати, але всім відомий діатез - навіть не захворювання. Цим словом, яке з грецької мови перекладається як «схильність до чого-небудь», позначають лише приналежність людини до певного генотипу, який схильний до деяких хвороб або алергічних реакцій. Діатез, що зустрічається у 80-90% дітей, не повинен обов`язково розглядатися як початок атопічного дерматиту, частота якого серед дітей не перевищує 10%. Але проявляти настороженість слід обов`язково, особливо у випадках обтяженої алергічної спадковості. Розмова на сьогодні піде про розвиток атопічного дерматиту у дитини!

У більшості дітей перші ознаки хвороби виникають при зміні харчування. Наприклад, при ранньому перекладі дитини на штучне вигодовування, порушення режиму харчування, з введенням в раціон алергенних харчових продуктів. Найчастіше винуватцями алергії стають коров`яче молоко, яйця, куряче м`ясо, риба, малина, полуниця, цитрусові, шоколад, томати, морква, буряк, злаки. У значної частини дітей навіть справжня алергія до харчових алергенів може з часом зникати. У деяких дітей атопия продовжує прогресувати, супроводжуючись розширенням спектра чутливості до алергенів. У старших дітей і у дорослих провідною причиною атопічного дерматиту може стати домашній пил, шерсть домашніх тварин, пилок рослин, бактерії, цвіль.

Процес розвитку атопічного дерматиту називається «атопічний маршем»: якщо перші симптоми виникають в ранньому віці і проявляють себе неактивно, то батьки дитини можуть просто не звернути на це належної уваги. Хвороба буде повільно прогресувати, і років до 2-3 у дитини розвинеться респіраторна алергія, що супроводжується алергічною нежиттю. На жаль, в таких пацієнтів складно розпізнати алергіків, тому їм часто ставиться діагноз з розряду простудних захворювань. У подібному випадку пацієнт не отримує відповідного алергічного лікування, що може призвести до розвитку алергії не тільки верхніх дихальних шляхів, але і бронхів. До 6-7 років у малюка вже може розвинутися справжнісінька бронхіальна астма. Наявність в сім`ї родичів з алергічним дерматитом або іншою формою атопії прогнозує важкий перебіг цього захворювання: навіть через 20-30 років хвороби у половини хворих можуть зберігатися прояви атопічного дерматиту. У більшості хворих прояви атопічного дерматиту вщухають до 30 років життя, а до 50 зникають зовсім. З урахуванням того, що алергія, починаючись з атопічного дерматиту, з віком прогресує і стає важчим, дуже важливим є її своєчасна діагностика і лікування.

Атопічний дерматит - хронічне захворювання, що вимагає тривалого і комплексного лікування. Перш за все, це елімінаційних заходи (дієта, обмеження контакту з пилом, пилком, грибами, тваринами, хімічними агентами і ін.). В обов`язковому порядку виявляють і лікують захворювання шлунково-кишкового тракту, своєчасно лікують вогнища хронічної інфекції, паразитоносійство, проводять корекцію психологічних порушень в сім`ї. Обов`язкове дотримання харчової дієти, ведення харчового щоденника. Якщо використовується грудне вигодовування, то мамі рекомендується виключити з раціону харчові алергени. Якщо використовується штучне вигодовування, то необхідно підібрати дитині гіпоалергенні суміші (як правило, використовуються суміші на основі гідролізатів білка), в подальшому правильно вводити прикорм, вибирати продукти з низьким аллергизирующим потенціалом.