Атопічний дерматит в дитячому віці

Перш за все, потрібно відзначити, що атопічний дерматит це захворювання яке з`являється через порушення в генетиці, тобто передається з покоління в покоління. В даний момент захворювання хоч і не виліковне повністю, але зате цілком контролюється, і перекладається в стійку ремісію медичними препаратами, а так само правильним режимом і харчуванням.

Атопічний дерматит в дитячому віці має свої особливості перебігу та розвитку. Існує три вікові групи дітей, для яких захворювання пройде по-різному. Групи поділяються за віком: від трьох місяців до 1 року, потім до 12 і до 18 років. Найважчим вважається ранній вік, так як імунна система ще не спроможна і можуть виникати гіпер-алергічні реакції, до того ж в даному віці не рідкість приєднання вторинних бактеріальних інфекцій до уражених ділянок шкіри. У більш старшому віці атопічний дерматит протікає легше, тим не менш, навіть тоді захворювання вкрай псує якість життя дитини.

Причини виникнення атопічного дерматиту

Як говорилося, захворювання має спадковий характер, для того щоб запустилася алергічна реакція, яка і викликає ураження шкірних покривів, потрібен контакт з алергеном. Алергенами в ранньому дитячому віці є харчові продукти. Алергічна реакція можлива на введення в прикорм нових продуктів. Найнебезпечнішими вважаються яєчний білок, і білок, що міститься в коров`ячому молоці, однак додатково алергію можуть давати червоні фрукти і овочі: буряк, морква, червоні яблука, м`ясо всіх без винятку птахів. Крім того часто виникають подібні проблеми, коли малюк знаходиться на штучному вигодовуванні. Кращим харчуванням для однорічних дітей є молоко матері, на яке практично не буває алергічних реакцій.

У більш старшому віці алергенами крім харчових продуктів можуть виступати пилок рослин, миючі засоби і домашній пил.

Механізм ураження шкірних покривів

При атопічний дерматит механізм ураження шкірних покривів відбувається так. На проникнення алергену в організм, огрядні клітини починають активно виробляти імуноглобулін Е, який в свою чергу активує виділення каскаду запальних медіаторів, таких як Кенін, серотонін, цитокіни-інтерлейкіни, які в свою чергу і дають запалення шкірних покривів.

Висип при атопічний дерматит

У дітей раннього віку характер висипань зазвичай везикулобульозний пустульозний, свозрастом характер висипань може змінюватися аж до екземоподобного і еритематозного. Однак практично при будь-якому вигляді висипки, зазвичай зберігається якась набряклість уражених ділянок шкіри. Так само для висипань дуже характерний свербіж. Пам`ятайте, дитині ні в якому разі не можна давати розчісувати уражені ділянки, на механічне подразнення надалі виділиться ще більше медіаторів запалення, що призведе до різкого погіршення стану дитини аж до невідкладних станів.

важкість захворювання

Виділяють три ступені тяжкості атопічного дерматиту. Визначається вона за ступенем вираженості уражень шкірних покривів, існує спеціальна шкала, для визначення індексу уражених ділянок тіла. Крім того важливу роль мають клінічні прояви, такі як вираженість свербежу, ступінь стурбованості дитини, спокійний або неспокійний сон. На підставі цих даних можна виставити в діагнозі легку, середню або важку ступінь тяжкості.

Атопічний дерматит як симптом супутніх захворювань

Дуже часто в дитячому віці симптоми атопічного дерматиту можуть проявлятися при наявності у дитини глистной інвазії, а так само при різних захворюваннях шлунково-кишкового тракту.

діагностика

Діагностика базується на клінічних проявах захворювання, а так само на зміні в загально клінічних аналізах. В загальному аналізі крові буде підвищена кількість еозинофілів. В біохімічному аналізі крові зросте рівень С-реактивного білка. Так само для диференціальної діагностики даного захворювання слід взяти аналіз на імунно-граму.

До специфічних методів діагностики відносяться скарификационная проба, це коли різні алергени наносяться в мікро подряпини, здійснюється вона для того щоб дізнатися вид алергену. Виникають складності при проведенні даної проби у дітей раннього віку, тому проводиться вона тільки з трьох років. Крім того дану пробу протипоказано робити в період загострення дерматиту, а так само під час захворювання дитини з будь-якого іншого приводу.

Як альтернатива скаріфікаціонние проби можливо взяти аналіз крові на специфічні імуноглобуліни Е, підвищені титри певних видів імуноглобулінів вкажуть на можливу причину захворювання.

Лікування атопічного дерматиту у дитячому віці

Лікування буде залежати від ступеня тяжкості. Якщо при легкому ступені, лікування може обмежитися перешкодою контакту з алергеном, режимом і дієтою, то в важких випадках все набагато складніше. При найважчих формах, щоб придушити запальний процес призначаються глюкокортикоїди внутрішньовенно. Так само при будь-якого ступеня тяжкості використовують місцеві стероїдні препарати. Широко використовується група проти алергенних препаратів, як місцева терапія, так і прийом препарату всередину. Всі схеми лікування атопічного дерматиту досить складні, і для якісного лікування варто проконсультуватися з алергологом.

висновок

Атопічний дерматит, хоч і не смертельно небезпечне захворювання, однак завдає вельми багато незручностей для дітей. Якщо у дитини виявляється це захворювання, варто докласти максимум зусиль для того, щоб виключити контакт з алергеном, можливо навіть слід задуматися про переїзд в інший кліматичний пояс. Однак впадати у відчай не варто, головне - правильний і адекватний підхід до проблеми, і все стане на свої місця.