Діагностика, профілактика атопічного дерматиту. Як вилікувати?

В останні роки помітно збільшилася частота хронічних захворювань, які виникають в ранньому дитячому віці, на одному з перших місць при цьому знаходиться атопічний дерматит. З усіх алергічних недуг він зустрічається практично в сімдесяти відсотках випадків, будучи при цьому своєрідним пусковим механізмом, який призводить до подальшого формування бронхіальної астми або ж алергічного риніту. Саме тому проблема своєчасної профілактики та діагностики атопічного дерматиту є дуже актуальною на сьогоднішній день.

Що ж собою являє це захворювання?

Атопічний дерматит називають хронічне ураження шкіри, яке має алергічний компонент і розвивається у малюків зі спадковою схильністю. Ця недуга має хронічний перебіг і постійно рецидивує.

Найчастіше хвороба проявляється у крихти вже на першому році його життя. Спочатку дерматит виникає на щоках, волосистої частини голови і на сідницях. Він виглядає як висип і бульбашки, які через час розкриваються і покриваються корочками, шкірні покриви починають лущитися. В складках шкіри починають виникати стійкі попрілості, при цьому зачіпаються тільки верхні шари епідермісу. Висип досить швидко піддається зворотному розвитку. Ці симптоми супроводжуються занепокоєнням дитини, так як вони викликають свербіння. Якщо перші симптоми виникли вже після введення прикорму, потрібно шукати продукт алерген і виключати його з дитячого раціону. Якщо ж дитина отримує лише материнське молоко, рекомендується уважно переглянути дієту годуючої мами.

Після того, як дитина досягає трирічного віку, локалізація висипань змінюється, висип проявляється на згинальних поверхнях рук і ніг, на складочках - підколінної, пахвовій і сідничної, а також на ділянки навколо очей. Шкірні покриви в осередку ураження стають набряклими, сухими і потовщеними, на них можуть з`являтися тріщини. Висипання приносять значні незручності, так як сильно сверблять. На цій стадії хвороба досить важко зупинити і вилікувати.

Діагностика атопічного дерматиту в дитячому віці

Якщо врахувати той факт, що прояви хвороби відрізняються в залежності від віку, а також від стадії перебігу недуги, немає певних діагностичних критеріїв, і діагноз може бути поставлений на підставі сукупності зібраного анамнезу, лікарського огляду і даних лабораторного дослідження. У медичній практиці використовують ряд симптомів.

Так хворий повинен неодмінно відчувати свербіж шкірних покривів, крім того повинні бути присутніми ще три будь-яких критерію з наступного списку:

- присутність висипань на поверхні шкіри щік або / і на згинальних поверхнях кінцівок або ж в складках у дитини до півтора років або на момент огляду, або з`ясоване зі слів батьків;

- поширена і виражена сухість шкірного покриву в період за один рік;

- наявність у батьків будь-яких алергічних недуг;

- хронічне і рецидивуючий перебіг недуги;

- наявність атопічного дерматиту у віці до двох років;

- поєднання дерматиту з тими чи алергічними недугами, у тому числі і з бронхіальною астмою.

Шкірні покриви хворих малюків дуже сухі і ранимі, сильно порушується їх бар`єрна функція, що часто призводить до приєднання вторинної інфекції, що ще сильніше ускладнює діагностику.

За допомогою лабораторного дослідження визначають рівень імуноглобулінів Е, як загальних, так і специфічних. За допомогою шкірних проб виявляють харчової алерген і загальний імунний статус. Важливо також визначити наявність патологій травної системи.

терапія

До лікування атопічного дерматиту слід приступати на самих ранніх етапах. При правильному підході і під контролем кваліфікованого і досвідченого лікаря можна домогтися досить непоганих результатів. Під час терапії слід дотримуватися певних рекомендацій:

- слід виявити причину, яка привела до прояву захворювання, а потім усунути її;

- відкоригувати функціональну діяльність імунної системи;

- створити індивідуальну дієту і ретельно її дотримуватися;

- виявити супутні недуги шлунково-кишкового тракту і провести їх лікування;

- здійснювати зовнішнє лікування захворювання зволожуючими, протизапальними і відновлюють бар`єрну функцію епідермісу мазями та кремами. До представників останнього покоління таких засобів відносять Адвантан (на основі метилпреднізолону), а також Елоком і Афлодерм;

- застосовувати системну або місцеву терапію гормональними препаратами лише в крайньому випадку, так як вони мають багато побічних ефектів;

- проводити лікування антигістамінними засобами: зиртек, супрастин;

- провести лікування глистових інвазій;

- здійснювати терапію грибкових і бактеріальних інфекцій за допомогою препаратів широкого спектра дії.

Як попередити хворобу?

Профілактика атопічного дерматиту повинна проводитися з народження крихітки, його потрібно годувати лише грудним молоком до піврічного віку, при цьому мама повинна дотримуватися дієти. Прикорм вводять відповідно до показань педіатра. Потрібно своєчасно лікувати всі дитячі хвороби і проводити час на свіжому повітрі. Якщо малюк все-таки захворів на атопічний дерматит, наберіться терпіння і забезпечте йому всі необхідні умови лікування.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!