Методи діагностики та лікування поліомієліт

Але поліомієліт все ще залишається грізним захворюванням, яке загрожує практично кожній дитині, що не пройшов вакцинації, або з ослабленим імунітетом.

Збудник поліомієліту завжди присутній у зовнішньому середовищі і дуже стійкий до низьких і високих температур, посухи, хімічних реагентів. Джерелом захворювання є хвора людина або носій вірусу поліомієліту. Зараження, як правило, відбувається через їжу або воду, а також повітряно-крапельним шляхом. Найчастіше захворювання поліомієліт реєструється у маленьких дітей до 5 років, але може вражати практично кожної людини з будь-якої вікової групи.

Методи діагностики, поліомієліт.

Інкубаційний період при поліомієліті може тривати від одного тижня до місяця, в цей період можуть або взагалі відсутні будь-які симптоми, або відзначатися невелике нездужання, як при застуді. Препаралітичній період спостерігається не у всіх хворих, і може тривати від одного до 6 днів, проявляючись явищами інтоксикації організму, гарячковим станом, сонливістю, м`язовим болем, діареєю, блювотою, головним болем, запаленням легенів, бронхіт, ангіну.

У паралитическом періоді, який може тривати до трьох днів, розвивається атрофія груп м`язів, відсутність рефлексів і зниження м`язового тонусу.

Поліомієліт може протікати і без паралітичного періоду, маскуючись під застуду, проявляючись лише болем в горлі, підвищеною температурою тіла і м`язовою слабкістю, блювотою. Така форма захворювання на поліомієліт виліковується через 2-3 доби. Нерідко ні хворий, ні родичі і не підозрюють, що це був поліомієліт, а не застуда.

Діагностика поліомієліту проводиться за допомогою даних лабораторної діагностики. З перших днів захворювання на поліомієліт можна виділити вже збудника в слизу носоглотки, калових масах, мокротинні або лікворі хворого. У крові хворого виявляються антитіла до збудника поліомієліту, досліджується їх приріст в динаміці часу, проводяться реакції нейтралізації.

При поліомієліті з характерними паралитическими проявами клінічна картина не викликає ускладнень для діагностики - параліч груп м`язів, низький м`язовий тонус хворого і відсутність чутливості ділянок шкіри над ураженими м`язами тіла.

Якщо вірус проник глибоко в головний мозок і заволодів центрами дихання, то у хворого настає параліч м`язів органів дихання і смерть.

Методи лікування, поліомієліт.

При поліомієліті відновлення організму триває тривалий час, до двох і більше років. М`язові парези та паралічі при далеко зайшов процесі можуть залишитися на все життя, роблячи хворого інвалідом. Паралічі, як ускладнення поліомієліту, спостерігаються в 30% випадків захворювання на поліомієліт.

При поліомієліті, що супроводжується паралічами, хворому показаний суворий постільний режим і повний спокій, застосовується симптоматична терапія з теплими компресами на кінцівки, які вражені паралічем. Застосовується фізіотерапія - лікування парафінові аплікаціями, грязьовими аплікаціями, озокеритотерапия, хворого добре укутують.

Хворому під коліна підкладають невеликі валики, стежать за тим, щоб ноги були витягнуті і стопами упиралися в кінець матраца. Хворого на поліомієліт краще укласти на тверду рівну поверхню, під матрац для цього можна покласти щит з фанери.

При сильних тонічних судомах, болях у м`язах і суглобах хворому призначають препарати знеболюючі, заспокійливі і протисудомні.

У періоді відновлення для якнайшвидшого одужання хворого широко застосовують комплекси масажу - загального, точкового, і на уражені кінцівки, тривалі фізіотерапевтичні процедури, бальнеотерапію, лікувальну фізкультуру. Призначаються препарати - холиномиметики, антихолінестерази, вітамінні препарати, особливо групи В.

Хворі з паралітичної формою поліомієліту повинні проходити лікування в стаціонарі не менше, ніж 40 днів. При поліомієліті в анамнезі хворим показано санаторно-курортне лікування на відновний період.

Профілактика захворювання поліомієліт.

Так як поліомієліт проникає в організм найчастіше з їжею, потрібно ретельно виконувати правила гігієни харчування. Фрукти, овочі, зелень перед вживанням потрібно обдавати окропом і промивати під сильним струменем води. Молоко ні в якому разі не вживати в сирому вигляді, молоко і молочні продукти - основне джерело передачі вірусу поліомієліту. М`ясні страви потрібно ретельно проварювати до повної готовності.

Основна увага в профілактиці спалахів поліомієліту потрібно приділяти санітарним правилам на кухнях і харчоблоках, в їдальнях. Це ретельний медогляд персоналу, що обслуговують підприємства харчування, дитячі кухні та їдальні, зі здачею ними спеціальних бактеріологічних аналізів на поліомієліт, через певні проміжки часу. Це також ветеринарний контроль продукції тваринництва, що продається на ринку або в магазині.

До профілактики поліомієліту відноситься і обов`язкова вакцинація дітей, яка починається з тримісячного віку і виконується трикратно, через кожні півтора місяця. Вакцинація повинна проводитися на тлі повного здоров`я дитини, за відсутності медичних протипоказань. Ревакцинація проводиться також в півтора року малюка, 20 місяців, в 16 років. Дітей, які контактували з хворим на поліомієліт, при неможливості проведення їм одноразової вакцинації, слід ізолювати від неконтактіровавшіх дітей строком на 20 днів.

Останнім часом гостро обговорюється питання про шкоду щеплень від поліомієліту для дитини. Так, при неправильному застосуванні вакцинації, при захворюваннях дитини, які не були враховані при проведенні щеплень або були приховані батьками, можливі деякі ускладнення, про це завжди виконуються наперед як медичний персонал, так і батьки. Але ці ускладнення легко піддаються лікуванню і не завдають малюкові шкоди так, як захворювання поліомієліт, яке є і по сьогоднішній день важковиліковним і смертельно небезпечним. Так чи варто піддавати дитини такому ризику? Вирішувати батькам.

При сучасному науковому потенціалі, який відкриває все нові методи діагностики та лікування поліомієліт менше призводить до летального результату і може діагностуватися вже на ранніх стадіях захворювання, а вакцинація, проведена за всіма правилом і в термін, зводить ризик захворювання на поліомієліт у дітей до нуля.

Будьте здорові!