Щеплення і вакцинація для дітей
Для формування імунітету до певних інфекційних захворювань, проводять вакцинації. Вакцинопрофілактика з специфічної профілактикою, спрямованої проти певних інфекційних захворювань. Вона здійснюється за рахунок щеплень зокрема дітей.
При щепленні в організм вводять специфічні антигени. У відповідь на це він активно виробляє специфічний імунітет. Як антигени можуть використовуватися вакцини, токсини, антитоксинів. Живі вакцини містять живі, але ослаблені тим чи іншим способом збудники. Прикладом таких вакцин для імунізації є вакцини проти віспи, сказу, туберкульозу, сибірки, бруцельозу, туляремії, грипу, поліомієліту і т.д .. Убиті вакцини (нагріванням або хімічними речовинами культури мікробів) використовуються проти черевного тифу, паратифів А і Б, дизентерії, холери, коклюшу, висипного тифу та ін .. Крім того, існують полівакцини (проти тифу, паратифів, дизентерії та столбняка- коклюшу, дифтерії та правця і т.п.). Прикладом антитоксина, що знешкоджений дією 0,3 -0,4% формаліну з термічною обробкою, є дифтерійний і правецькій анатоксини.
Після щеплення формується штучний активний імунітет. Ефективність щеплення залежить від реактивності організму, стану здоров`я під час щеплення, повноцінності харчування.
Для підтримки імунітету на належному рівні через певні періоди повинна проводитися ревакцинація.
При проведенні щеплення можливі післящепленеві реакції: загальні і місцеві.
Календар профілактичних щеплень у дітей:
вік | щеплення |
1 день | гепатит В |
3 дні | туберкульоз |
3 місяці | гепатит В- дифтерія, коклюш, столбняк- поліомієліт |
4 місяці | дифтерія, коклюш, столбняк- поліомієліт |
5 місяців | гепатит В- дифтерія, коклюш, столбняк- поліомієліт |
12-15 місяців | кір, краснуха, епідемічний паротит |
18 місяців | дифтерія, коклюш, столбняк- поліомієліт |
3 роки | поліомієліт |
6 років | дифтерія, столбняк- поліоміеліт- кір, краснуха, епідемічний паротит |
7 років | туберкульоз |
11 років | дифтерія, столбняк- кір, краснуха, епідемічний паротит (при відсутності вакцинації у 6 років) |
14 років | туберкулез- дифтерія, столбняк- поліомієліт |
15 років | краснуха (дівчинки), епідемічний паротит (хлопчики) |
18 років | дифтерія, правець |
дорослі | гепатит В- дифтерія, правець |
Існують певні медичні протипоказання до проведення профілактичних щеплень.
Планове щеплення відкладають до одужання від гострих захворювань і загострення хронічних. Щеплення БЦЖ та пробу Манту не роблять протягом 4-х тижнів після перенесеного кору або контакту з хворим на кір.
Щеплення проти кору, епідемічного паротиту, багряниці після введення імуноглобуліну проводяться не раніше ніж через 3 місяці.
Дітям, які лікувалися цитостатиками і ГКС, можна робити щеплення через 1 місяць після їх скасування.
Протипоказання до профілактичних щеплення у дітей
Протипоказані щеплення особам, які мали тяжкі ускладнення після введення вакцин і анатоксинів у вигляді анафілактичного шоку, алергії, прогресуючі захворювання нервової системи, гідроцефалія, епілепсія, важку анемію, захворювання крові і т.д ..
ВІЛ-інфікованим дітям без клінічних проявів СНІДу або зі слабкими проявами не роблять щеплення проти поліомієліту і туберкульозу. Інші щеплення виконують за календарем.
Дітей із злоякісними новоутвореннями вакцинують проти вірусного гепатиту В.
Таким чином, щеплення проводять після детального обстеження з метою виявлення протипоказань. Його слід проводити тільки в спеціально обладнаних кабінетах, де можна надати необхідну допомогу, якщо виникли ускладнення. Профілактичні щеплення проводяться в залежності від показань всьому населенню або тільки особам, які мали контакт з хворим.