Доброякісні пухлини носа у дітей

Доброякісні пухлини носа у дітей бувають різними, так як ніс складається з різних видів тканин. Найчастіше у дітей зустрічається черепно-мозкова грижа всередині носа. Дане освіту формується в результаті дефекту формування скелета обличчя, в результаті формується сполучення між черепної порожнини і тканинами, які формують грижу. Усередині грижі знаходиться спинномозкова рідина.

Грижі можуть бути внутрішніми - в разі, коли утворення розташовується всередині носової порожнини, і часто плутається з поліпом. Але пункція, або видалення цього освіти несе за собою повторні менінгіти, ліквор (протягом спинномозкової рідини). Також визначається передня грижа - розташовується в області кореня носа. Можна помітити, що під час крику дитини, плачу і кашлю, грижа збільшується в розмірах. На дотик це м`яке безболісне утворення.

Доброякісні пухлини носа у дітей класифікуються на вроджені (мозкова грижа, тератома, ангіома, гемангіома та ін.), Високодиференційовані - фіброма, остеома, папілома, аденома та ін. Також існують пухлини, які виходять з порожнини черепа, але виростають в порожнині носа або навколоносових пазухах - менінгіома, хордома, невринома і ін. Пухлини, як і у дорослих на початку розвитку не відрізняються один від одного. Перші симптоми розвитку пухлини пов`язані з порушенням дихального процесу в носовій порожнині. Стійке утруднення дихання спостерігається з однієї або з обох сторін, також порушується нюх, яке може бути зниженим або взагалі бути відсутнім. Повинен насторожити тривалий гнійний нежить, або часті і спонтанні кровотечі. Зазвичай при наявності судинних пухлин носові кровотечі рясні. Доброякісні пухлини зазвичай ростуть повільно, іноді все життя, тому всі зміни з`являються поступово. Згодом у дитини може з`явитися головний біль, підвищена стомленість, в разі якщо пухлина сильно заважає носового дихання. Зростання пухлини всередині носової порожнини призводить до зміщення і деформації носової перегородки, або твердого неба. В результаті з`являються симптоми деформації скелета особи. Якщо пухлина розростається в очну ямку, то у пацієнта можна помітити сльозотеча, двоїння в очах (диплопія), почервоніння слизової оболонки ока, або виступ очного яблука з орбіти (екзофтальм). У разі якщо пухлина виростає в носоглотку, то порушується процес ковтання, ротового дихання, також з`являються проблеми зі слуховий трубою, яка закупорюється пухлиною. Порушення вентиляції слухової труби призводить до тубоотіта. Самі по собі пухлини носа у дітей ніколи не бувають болючими, але в разі, коли вони зачіпають який-небудь нерв, може з`явитися постійний біль.

Характер зростання, причина і час появи різних пухлин відрізняється.

Тератома, наприклад, це пухлина, яка утворюється із залишків ембріональної тканини, яких в нормі не повинно бути. Вона розростається у дитини вже на першому році життя, поширюючись в носоглотку, тому досить рано у дитини порушується дихання, смоктальний процес, порушується ковтання, або їжа може потрапити в носову порожнину через недостатнє (заважає пухлина) змикання м`якого піднебіння під час ковтання. Пухлина видаляється тільки хірургічним шляхом.

Також часто у дітей виявляються пухлини пов`язані з судинами - ангіома. Вони можуть бути у вигляді дрібних червоних зірочок, які зникають протягом декількох місяців. Іноді виглядає як м`яка структура темно-Богрова кольору, але буває навіть у вигляді кісти. На дотик такі пухлини абсолютно безболісні, але легко травмуються і кровоточать рясно, так як в основі пухлини множинні сплетення розширених судин. На рахунок лікування таких пухлин існує багато суперечок, але практикується медикаментозне і хірургічне лікування. Судинні пухлини часто рецидивують.

Доброякісні пухлини аденоми, часто локалізуються в області нижньої і середньої носової раковини і в деяких пазухах. Пухлина утворюється з атипових слизових залоз і виглядає як щільний вузол на широкій основі сірого або коричневого кольору. Якщо аденома росте з медіальної (центральної) стінки, то така пухлина росте повільно, і не несе за собою руйнування ближніх тканин, які не малігнізуються. Але в разі утворення аденоми з клітин латеральної (бічний) стінки, пухлина росте швидко, руйнує кісткові структури і може стати злоякісної.

Існує ще одна пухлина, яка може деформувати скелет особи і черепа - остеома. Пухлина з щільною консистенцією, яка може розростатися в порожнину черепа, тиснути на навколишні тканини.