Силімарин

силімаринструктурна формула

Опис актуально на 15.01.2016

  • Латинська назва: Silimari
  • Код АТС A05BA03, A05BA53
  • Хімічна формула: C25H22O10
  • Код CAS: 22888-70-6

хімічна назва

Силибинин + силікристин + силідіанін

Хімічні властивості

Силімарин, що це? Даний компонент різних лікарських засобів являє собою екстракт розторопші плямистої остропестрой. У плодах цієї рослини міститься група флавоноїдів, що мають загальну назву Силімарин.

Слід зазначити, що в традиційній медицині рослина розторопша плямиста використовують вже понад 2 тис. років. Перші згадки про нього відносяться до 4 століття до нашої ери. В якості гепатопротектора засіб стало застосовуватися, починаючи з 16 століття, коли вживали настоянку з насіння рослини. У сучасній фармакології розторопшу стали активно використовувати з 1960 років, коли з`явилася можливість екстрагувати флавоноїди з рослини в промислових масштабах. Технологія виробництва ліків була запатентована до 70-х років 20 століття, коли даний препарат пройшов стандартизацію і був офіційно визнаний ліками.

Дана речовина - суміш чотирьох основних флавоноїдів, які по своїй молекулярній структурі мають деяку схожість із стероїдами. Силімарин містить: близько 60% силибинина, 20% силикристина, по 10% силідіанін і ізосілібіна. Також, додатково лікарська рослина містить рослинні масла, вітамін К, білки, смоли, тирамін, гістамін, дубильні речовини катеху і ще деякі мікроелементи.

Речовина входить до складу різних препаратів - гепатопротекторів. Його випускають у вигляді сиропу, капсул, драже і таблеток для прийому всередину.

Фармакологічна дія

Гепатопротективна.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Силімарин вступає у взаємодію з вільними радикалами клітин печінки, знижує їх токсичність, перериває процес перекисного окислення жирів, запобігає руйнуванню клітинних структур.

Флавоноїди покращують мікроциркуляцію в тканинах печінки, беруть активну участь в процесах стабілізації гепатоцитарной мембран. Дана речовина стимулює процеси синтезу функціональних і структурних фосфоліпідів і білкових молекул, шляхом стимуляції РНК-полімерази. Також лікарський засіб має здатність запобігати проникненню в гепатоцити отрут і токсичних сполук з конкурентного механізму.

Під дією ліків сповільнюється розвиток жирової дистрофії і фіброзних змін в структурі печінки. Під час клінічних випробувань даного препарату було доведено, що він значно покращує стан пацієнтів з патологіями печінки, нормалізує їх біохімічні показники.

У ліки низька абсорбційна спроможність. Процес протікає протягом 2,2 годин. Після проникнення в системний кровотік речовина піддається ентерогепатичної циркуляції. Метаболізм кошти протікає в тканинах печінки шляхом кон`югації. Період напіввиведення становить близько 6 годин. Виводиться Силімарин в основному з жовчю у вигляді сульфату або глюкуронидов, і в деякій мірі - через нирки.

Лікарський засіб не накопичується в організмі. При тривалому прийомі 420 мг 3 рази на добу препарат досягає стабільної концентрації в крові.

Під час лікування значно поліпшується стан хворих печінковою недостатністю, зникають скарги, поступово нормалізуються лабораторні показники. Відсоток виживання пацієнтів з цирозом печінки значно підвищується.

Показання до застосування

Дана речовина призначають:

  • при різних токсичних ураженнях печінки (алкоголізмі, отруєнні солями важких металів, ліками або галогенсодержащими вуглеводнями);
  • як профілактичний засіб;
  • при хронічному гепатиті;
  • в складі комплексного лікування цирозу печінки;
  • після токсичного або інфекційного гепатитів;
  • при дистрофії і жировій інфільтрації печінки;
  • як препарат для корекції порушень жирового обміну.

Протипоказання




Ліки протипоказано до прийому:

  • при наявності алергії на силибинин або аналогічні речовини;
  • у віці до 12 років;
  • при гострих інтоксикаціях.

Рекомендується дотримуватися обережності під час лікування таких груп пацієнтів:

  • вагітних і годуючих жінок;
  • при міомі або карциноме матки, ендометріоз;
  • при карциноме передміхурової залози, яєчників або грудей.

Побічна дія

Зазвичай препарати на основі даного компонента добре переносяться.

Під час лікування можуть проявитися:

  • діарея, алергічні реакції;
  • нудота, посилений діурез;
  • алергічні висипання на шкірі, свербіж;
  • Розлад шлунку, задишка і втрата волосся;
  • порушення в роботі вестибулярного апарату (Рідко).

Силімарин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Ліки призначають до прийому всередину. Засіб приймають після їди, не розжовують, запивають невеликою кількістю води.

Інструкція на Силімарин при лікуванні важких уражень печінки

Як правило, застосовують 140 мг препарату 3 рази на день. Потім добова доза може бути знижена до 280 мг в день (за 2 прийоми).

В якості підтримуючої терапії використовують по 70 мг речовини, 3 рази на добу.

Для літніх пацієнтів і дітей рекомендується призначати сиропи або розчини для прийому всередину. При лікуванні дітей рекомендується провести корекцію дозування. Зазвичай призначають по 1 мірній ложці, 3 рази на день.

Тривалість лікування залежить від безлічі факторів і визначається після консультації з лікарем.

Передозування

Немає офіційних даних і документації у випадках передозування препаратом. У разі розвитку, будь-яких незвичайних реакцій під час лікування засобом рекомендується промити шлунок, прийняти ентеросорбенти і викликати лікаря. специфічного антидоту препарат не має.

взаємодія

При прийомі силімарину і кетоконазолу посилюється токсичність останнього і зростає його вміст у плазмі крові.

Ліки знижує ефективність оральних контрацептивів і естроген утримуючих препаратів.

При одночасному прийомі з диазепамом, вінбластином або ловастатином відбувається потенціювання ефектів препаратів.




Одночасне застосування засобу з алпрозоламом призводить до зростання плазмових концентрацій останнього і підвищує ризик розвитку побічних реакцій.

Умови продажу

Рецепт не потрібен.

Умови зберігання

Драже, капсули і таблетки зберігають в темному місці, при температурі не вище 25 градусів.

Термін придатності

Залежно від виробника і лікарської форми речовина можна зберігати протягом 2-5 років.

особливі вказівки

Найкращого результату можна досягти, якщо поєднувати лікування з дієтою і відмовою від алкоголю.

Якщо в процесі проведення терапії засобом у вас з`явилися ознаки жовтяниці, то необхідно звернутися до фахівця для корекції дозування і тактики лікування.

Іноді Силимарин надає естрогеноподібну дію. Тому перед початком лікування необхідно проконсультуватися з лікарем.

Якщо у хворого є порушення в роботі вестибулярного апарату, то підвищується ризик розвитку такого роду реакцій. Може виникнути посилення поточної симптоматики, що буде знижувати швидкість реакції. У зв`язку з цим даній групі пацієнтів під час лікування препаратом не рекомендується керувати транспортом.

дітям

Безпека використання кошти в педіатричній практиці до кінця не вивчена. Тому лікування даної групи пацієнтів повинно проводитися під контролем і за рекомендацією лікаря.

З алкоголем

Для підвищення ефективності лікування препарат можна поєднувати з алкоголем.

При вагітності і лактації

Приймати дана речовина під час вагітності та годування груддю можна тільки за рекомендацією лікаря. Необхідно дотримуватися особливої обережності.

Препарати, в яких міститься (Аналоги силімарин)

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Найбільш поширені ліки на основі силімарину: Цей лікарський засіб, силибинин, Цей лікарський засіб Форте, Сілегон, силімарин Гексал, Силимар, силімарину Седікі, сухий екстракт Силимар, дарсил, силібор, легалон, Гепарсил, Сіліс, Гіпоглісіл, Гепалекс.

Відгуки про Силімарин

Кілька відгуків про Силімарин:

  • "... Приймаю ці таблетки з 1985 року, періодично. Тоді почав пити їх після того, як перехворів жовтухою. Стан моє значно покращився, почав нормально харчуватися, іноді навіть випивати з друзями. Зараз таблетки у мене в аптечці завжди лежать, на всякий випадок. П`ю їх перед застіллям і після нього ще кілька днів ";
  • "... Цей препарат мені призначив лікар, коли аналізи показали підвищений білірубін і АсАТ. Однак, ліки мені не підійшло, стали випадати волосся і з`явився алергічний висип на обличчі. Довелося припинити лікування";
  • "... Мій чоловік спортсмен, постійно приймає спортивне харчування, тому почали з`являтися проблеми з печінкою. Приймає растопоршу вже 5 років, періодично, курсами. Чоловік результатом задоволений, реакцій ніяких поки не помічали".

Ціна силімарин, де купити

вартість таблеток Силимар становить 80-90 рублів за 30 штук, дозуванням по 100 мг. Ціна силімарину в складі препарату Цей лікарський засіб - Порядку 340-360 рублів за 80 драже по 35 мг кожна. Ціна на силімарин Гексал становить приблизно 50 рублів за 20 таблеток по 5 мг.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!