Адеметионин

адеметионинструктурна формула

Опис актуально на 14.12.2015

  • Латинська назва: Adamethioninum
  • Код АТС A16AA02
  • Хімічна формула: C15H22N6O5S
  • Код CAS: 29908-03-0

хімічна назва

(S)-5#8242--[(3-Амино-3-карбоксипропил)метилсульфонио]-5-дезоксиаденозин гідроксид (Внутрішня сіль), (також у формі дисульфат ді-п-толуолсульфоната)

Хімічні властивості

адеметионин - S-аденозилметионин, кофермент, який бере участь в реакціях переносу метильних груп по організму. Дана речовина вперше було описано в 50-х роках 20 століття італійським вченим Кантоні. Згідно Вікіпедії засіб має молекулярну масу = 399,5 грам на моль. У нормі фермент утворюється за допомогою аденозілтрансферази з АТФ і метіоніну в тканинах печінки.

У будові молекули метіоніну до атому сірки приєднується метильная група, а в складі S-аденозілметіонін вона бере активну участь в реакціях хімічної взаємодії. У процесі протікання більше 40 метаболічних реакцій відбувається перенесення від групи СН3 на білки, нуклеїнові кислоти, жири та інші субстрати.

Дана хімічна сполука найчастіше застосовують у вигляді порошку білого кольору для ін`єкцій. При парентеральному введенні ліки має більшу біологічною доступністю в порівнянні з таблетованій формою. Після прийому таблеток засвоюється лише 5% діючої речовини. Для прийому всередину використовують дисульфат, тозилат, бутадеінсульфонат, дисульфат монозітал і т.д.

Фармакологічна дія

детоксицирующее, гепатопротективное, нейропротективное, антиоксидантну, антидепресивну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Синтетичний Адеметионин заповнює дефіцит коферменту в організмі, стимулюючи його вироблення в тканинах мозку і печінки. Речовина донірует групу СН3 в реакціях метилування клітинних мембран, гормонів, нейромедіаторів і клітинних білків. Хімічна сполука є попередником таурину, КоА, цистеїну, глютатиона та інших тіолових сполук, спермина, путресцина, спермидина.

Речовина має антіхолестатіческім дією. Ліки на основі даного компонента усувають холестаз, стимулюють відновлення нормального струму жовчі. Відбувається це завдяки його здатності підвищувати рухливість і ступінь поляризації мембран гепатоцитів, стимулюючи в них синтез фосфатидилхолина.

Також Адеметионин прискорює процеси детоксикації ЖК, підвищує рівень кон`югованих і сульфатованих жирних кислот. гепатоцити легше виводяться з жовчю з нирок. Сульфатовані жирні кислоти здатні захистити клітини печінки від токсичного впливу несульфатованих ЖК.

Антидепресивний ефект від застосування ліків наступає протягом першого тижня лікування і стабілізується протягом наступних 14 днів. Речовина досить ефективно при невротичної і рекуррентной ендогенної депресії, як профілактичний засіб.

при цирозі або гепатиті печінки, з синдромом внутрішньочерепного холестазу ліки знімає свербіж шкіри, нормалізує біохімічні показники крові (білірубін, амінотрансферази, ЛФ і т.д.). У половини пацієнтів зникає астенічний синдром або значно знижується його інтенсивність. Ефект від лікування зберігається протягом 3 місяців. Також засіб досить ефективно при підвищеному навантаженні на печінку, внаслідок прийому ліків, у опіоїдних наркоманів.

Достатню ефективність речовина продемонструвало при лікуванні остеоартритів з яскраво вираженим больовим синдромом. Відбувається стимуляція синтезу протеогликанов і відновлення хрящової тканини.

Показання до застосування

Лікарський засіб призначають:

  • при жирової дистрофії печінки;
  • пацієнтам з хронічним гепатитом і токсичними ураженнями тканин печінки різного походження (від алкоголю, вірусів, ліків);
  • при хронічному бескаменном холециститі;
  • хворим цирозом печінки;
  • при холангите або енцефалопатії, в тому числі викликаної печінковою недостатністю;
  • вагітним жінкам при внутричерепном холестазе;
  • для лікування абстинентного синдрому в складі комплексної терапії;
  • при депресії в поєднанні з іншими препаратами, для профілактики депресивних епізодів.

Протипоказання




Препарати з Адеметіонін протипоказані:

  • при генетичних порушеннях, які впливають на перебіг метіонінових циклу;
  • пацієнтам з гомоцистинурія або гіпергомоцистеїнемією;
  • дітям і підліткам;
  • при алергії на діючу речовину;
  • на 1 і 2 триместрах вагітності.

Побічна дія

Під час лікування препаратом часто розвиваються:

Рідше можуть проявитися:

  • сухість слизової оболонки рота, езофагіт, підвищене газоутворення, кровотечі з шлунково-кишкового тракту, печінкові кольки;
  • порушення режиму сну, сплутаність свідомості, головні болі, парестезії, запаморочення;
  • болю і судоми м`язів, артралгії, інфекції сечостатевої сфери;
  • висипання на шкірі, пітливість, свербіж і сухість шкіри;
  • реакції в місці введення речовини, аж до некрозу шкіри;
  • анафілаксія, набряк гортані, набряк Квінке;
  • астенія, набряклість, озноб, Загальна слабкість, гіпертермія, припливи.

У пацієнтів з біполярної депресією ліки можуть викликати інверсію афекту (манії).

Адеметионин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Препарат призначають всередину, внутрішньом`язово або внутрішньовенно.

Таблетки не поділяють і не розжовують, п`ють між прийомами їжі, найкраще до обіду. Рекомендована добова доза становить 0,8-1,6 грам. Лікування таблетками може проводитися протягом 2 місяців, в залежності від показань і рекомендацій лікаря.

Інструкція для Адеметіонін, внутрішньовенне і внутрішньом`язове введення

ліофілізат для ін`єкцій ретельно розчиняють в заздалегідь приготовленому розчиннику (найчастіше додається р-р лізину). Ін`єкцію виготовляють повільно, в гострий період (перші 14-21 день хвороби). Рекомендується вводити по 0,4-0,8 грам речовини. Після досягнення стійкого результату і переведення хворого зі стаціонару краще перейти на таблетовану форму ліки.

Ослабленим або літнім пацієнтам рекомендується починати лікування з мінімально активних і ефективних доз.

Передозування

Передозування лікарським засобом малоймовірна, випадків не зареєстровано.

взаємодія

Поєднання Адеметіонін з кломіпраміном може привести до розвитку серотонінового синдрому.

З особливою обережністю поєднують ліки з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну, триптофаном, трициклічнимиантидепресантами.

Умови продажу

Потрібен рецепт.

Умови зберігання

Препарат зберігають в сухому місці, при температурі не вище 25 градусів Цельсія, далеко від маленьких дітей.

Термін придатності




2 роки.

особливі вказівки

З огляду на, що ліки має певний тонізуючий ефект, його не можна приймати перед відходом до сну.

Терапію засобом необхідно проводити під наглядом лікаря. Протягом проходження курсу препарату потрібно визначати рівень креатиніну і сечовини в сечі, рівень азоту в крові.

Якщо в організмі є дефіцит фолієвої кислоти або вітаміну В12, то лікування може виявитися недостатньо ефективним. Рекомендується паралельно приймати ці препарати.

Так як ліки можуть викликати запаморочення, то під час лікування не можна керувати автомобілем або виконувати потенційно небезпечні для життя види діяльності.

дітям

Дана речовина протипоказано до прийому у віці до 18 років.

літнім

У літніх осіб може виникнути потреба в регулюванні дозування засобу. Необхідно уважно стежити за станом здоров`я пацієнтів похилого віку.

При вагітності і лактації

Використання ліки в 1 і 2 триместрах вагітності можливо в разі крайньої необхідності і за рекомендацією лікаря. У 3 триместрі Адеметионин приймати можна.

Грудне вигодовування рекомендується припинити.

Препарати, в яких міститься (Аналоги Адеметіонін)

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Структурні аналоги Адеметіонін (синоніми): Гептор, гептралу, Гептор Н.

Відгуки

Деякі відгуки про використання даної речовини:

  • "... Після проходження мед. комісії чоловікові порадили лікувати печінку і призначили інфузії цього препарату. Ліки дороге, але дієвий, після лікарні чоловік ще пропив курс таблеток. Зараз аналізи в нормі, покращився стан шкіри, пішов білий наліт з мови, побічних реакцій під час лікування не було";
  • "... Брала засіб, коли почалися проблеми з печінкою. З побічних реакцій - постійно хотілося пити, була печія під час лікування таблетками. Результатом я дуже задоволена, хоча і ліки виявилися дорогим";
  • "... Кілька років тому лікував з його допомогою каміння в жовчному міхурі. Паралельно лікар призначив лікарські трави і вітаміни. Але, на жаль вже через тиждень прийому ліків, став відчувати важкість у попереку, виріс рівень креатиніну, лікування був змушений припинити".

Ціна Адеметіонін, де купити

Ціна таблеток Адеметионин в складі препарату гептралу складає близько 1500 - 1800 рублів за 20 штук дозуванням по 400 мг. Ціна Адеметіонін у вигляді таблеток в кишково оболонці Гептор - Приблизно 900-1200 рублів за таку ж кількість діючої речовини.

Адеметионин, ціна в Україні

Придбати ліки в Україні можна в мережі аптек або попередньо замовити в Інтернет-магазині. вартість препарату Гептор становить приблизно 650 рублів, 20 таблеток по 400 мг. Розчин для ін`єкційного введення можна придбати за 700 рублів, 5 ампул, такий же дозування, ємністю 5 мл.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!