Риносинусит: симптоми, лікування

Риносинусит - серйозне захворювання, при якому запальний процес розвивається одночасно в порожнині носа і в одній або декількох навколоносових пазухах. Запалення може початися в будь-який придаточной пазусі. Захворювання може мати вірусну, бактеріальну або грибкову природу, виділяють також алергічний риносинусит.

Розрізняють гостру, рецидивуючу і хронічну форми захворювання. Гострий риносинусит триває не більше 12 тижнів, і його симптоми повністю зникають після одужання. Рецидивирующая форма захворювання характеризується виникненням від 1 до 4 епізодів хвороби протягом року, періоди загострення чергуються з періодами ремісії тривалістю не менше 2 місяців. Наявність ознак захворювання більше 3 місяців дає підставу говорити про те, що у хворого розвинувся хронічний риносинусит.

зміст

• 1 симптоми риносинуситу
• 1.1 алергічний риносинусит

симптоми риносинуситу

До основних ознак захворювання відносяться:

• утруднення носового дихання, іноді з одного боку;
• слизові або слизово-гнійні виділення з носових ходів;
• зниження нюху;
• біль в області уражених пазух;
• набряклість на обличчі над ураженими пазухами;
• сухий кашель, частіше виникає в нічний час.

При запаленні в гайморової пазухи біль буде локалізована в області щоки нижче очі з боку ураженого сінуса- поразку лобової пазухи характеризується виникненням болю в ділянці перенісся, надбрів`я і лобової області. При сфеноїдиті больові відчуття локалізуються в потиличній області, нерідко пацієнти скаржаться на загальну головний біль. Інтенсивність больового синдрому збільшується при нахилах і різких поворотах голови.

Погіршення загального стану хворих (підвищення температури тіла, нездужання, слабкість) більше характерно для дітей, але може розвинутися і у дорослих при важких формах захворювання.

При хронічному риносинусит ознаки захворювання виражені набагато слабкіше, ніж при гострій і рецидивуючої формах захворювання. Крім того, хворі можуть скаржитися на зниження нюху, слуху і поява гнусавости.

алергічний риносинусит

Розвитку алергічного риносинусита зазвичай передує напад сезонної алергії. Хворих турбують чхання, свербіж в носоглотці, рясні водянисті виділення з носа, через набряк слизової оболонки носових ходів може виникнути утруднення дихання. Нерідко у пацієнтів з`являються висипання на шкірі і почервоніння очей. Якщо поява ознак гострого риносинуситу супроводжується описаними симптомами, то найімовірніше мова йде саме про алергічної природи захворювання.

лікування риносинусита

При появі ознак захворювання потрібно негайно починати лікування, оскільки гостра форма хвороби може перейти в хронічну, яка набагато важче піддається терапії. Крім цього можливий розвиток ускладнень, таких як кон`юнктивіт, отит, а у важких випадках навіть менінгіт.

Лікувальні заходи повинні бути спрямовані на відновлення відтоку вмісту з уражених навколоносових пазух і їх очищення. З цією метою місцево застосовуються судинозвужувальні препарати (Називин, Нафтизин, Галазолін). Використовувати такі краплі та спреї можна не більше 5-7 днів.

Промивання носових ходів і пазух фізіологічним розчином або морською водою (Аквамаріс, Маример) також допомагає зменшити набряк слизової оболонки носових ходів і сприяє лікуванню запалення.

Антибактеріальна терапія необхідна в разі, якщо виділення з носа стають гнійними. Дуже ефективно місцеве застосування антибіотиків (Биопарокс), які при інтраназальному (через ніс) застосуванні створюють високу концентрацію лікарського препарату безпосередньо у вогнищі запалення. Застосування антибіотиків перорально або внутрішньом`язово призначається тільки лікарем. Не слід самостійно починати лікування цією групою препаратів, оскільки це може тільки нашкодити хворому.

Лікування алергічного риносинусита вимагає призначення протиалергічних засобів (Кларитин, супрастин, тавегіл).

У деяких випадках хворим риносинуситом може знадобитися терапія, спрямована на зменшення проявів інтоксикаційного синдрому. Пацієнтам рекомендується рясне тепле питво, корисно вживати відвар шипшини, неміцний чай, морси, натуральні фруктові соки. При високій температурі тіла можливий прийом жарознижуючих препаратів (Парацетамол, Нурофен, Панадол). Хворих з сильно вираженою інтоксикацією госпіталізують в стаціонар, де дезінтоксикаційна терапія проводиться внутрішньовенним шляхом.

Для того щоб запобігти можливим рецидиви і загострення захворювання, необхідно зміцнення імунної системи. Хворим рекомендується прийом полівітамінів (Біомакс, Компливит, Алфавіт, Вітрум та ін.) І природних імуномодуляторів, таких як ехінацея, лимонник, женьшень.

У разі неефективності медикаментозного лікування, а також у ситуаціях, коли не вдається відновити відтік слизу з навколоносових пазух з інших причин (викривлення носової перегородки, вроджені дефекти будови кісток носа), може бути необхідне хірургічне лікування риносинуситу. Пацієнтам виконується пункція ураженої додаткової пазухи, виконується її дренування і зрошення лікарськими засобами.