Пухлина злоякісна

29 листопада 2011

симптоми

Симптоми злоякісної пухлини залежать від місця її розташування, а також від стадії розвитку. Як правило, лише на пізніх стадіях хворі починають відчувати біль, на ранніх же стадіях дуже часто пухлина ніяк себе не проявляє.

Найбільш часті симптоми злоякісних новоутворень:

• Незвичайне ущільнення або припухлість, запалення, кровотеча в місці пухлини
• жовтяниця
• симптоми метастазів: Збільшення печінки, переломи і біль в кістках, неврологічні симптоми, збільшення лімфовузлів, кашель, іноді з кров`ю
• Виснаження, втрата ваги і апетиту, анемія, гіпергідроз, іммунопатологичеськіє стану

Злоякісні новоутворення мають наступні властивості:

• Можливість проникнення в прилеглі й далекі органи в результаті метастазування
• формування метастазів
• Схильність до неконтрольованого швидкому зростанню, який має руйнівний характер, пошкоджує і здавлює навколишні органи і тканини
• Мають вплив на весь організм через синтезу виділення токсинів пухлиною, які можуть пригнічувати імунітет, приводити до інтоксикації людини, виснаження, депресій
• Здатність встояти перед імунною системою організму, обманюючи спеціальним механізмом T-кілерні клітини
• Наявність чималої кількості мутацій в злоякісних пухлинах, які збільшуються при її зростанні.
• Низька або повна незрілість клітин. Чим нижче цей показати, тим «злокачественнєє» є пухлина, тим вона швидше розростається і метастазує, але при цьому і чутливіші до хіміо - і радіотерапії.
• наявність вираженого атипизма клітин, тобто клітинної або тканинної ненормальності
• Виражений процес утворення нових кровоносних судин у пухлині, що призводить до частих крововиливом

Злоякісні пухлини є результатом малігнізації - Злоякісної трансформації звичайних клітин. Ці клітини починають розмножуватися безконтрольно і не піддаватися програмованої клітинної смерті - апоптозу. Одна або кілька мутацій викликає злоякісну трансформацію, ці мутації змушують клітини ділитися необмежену кількість разів і при цьому залишатися живими. Вчасно Незрозумілий імунною системою така злоякісна трансформація може врятувати організм від виникнення пухлини, але якщо такого не відбувається, пухлина починає рости і в наслідок метастазировать. Абсолютно у всіх тканинах можуть утворюватися метастази, але найбільш поширені місця - це легені, печінка, кістки, мозок.

Рак в дитячому віці

Деякі пухлини найбільш часто розвиваються у підлітків, прикладом такого виду злоякісного новоутворення може служити лейкоз, пухлина Вільмса, саркома Юінга, рабдоміосаркома, ретинобластома і т.д. Протягом перших п`яти років життя найбільш висока ймовірність захворюваності.

Види новоутворень і частота захворюваності

По виду клітин, з яких виникають злоякісні пухлини, вони можуть класифікуватися наступним чином:

• меланома - з меланоцитів
• карцинома - з епітеліальних клітин
• саркома - З клітин м`язів, кісток, сполучних тканин
• лімфома - З лімфатичних клітин
• лейкоз - Виникає зі стовбурових клітин мозку
• тератома - Беруть участь зародкові клітини
• хоріокарцинома - З плаценти

Серед чоловіків і жінок різні форми раку мають різну поширеність. У чоловіків найбільш часто зустрічається рак передміхурової залози - це 33% всіх форм злоякісних новоутворень, на другому місці - рак легенів - 31%. Жінок зазвичай вражає рак молочної залози, який становить третину всіх випадків раку, після чого йде пряма кишка, матка, яєчники і т.д.

профілактика

Основа профілактики виникнення злоякісних новоутворень полягає в максимальному огородженні людини від канцерогенів, зниження доз опромінення, здоровий спосіб життя, хіміопрофілактика і профілактичні дослідження.

Рак легенів, наприклад, в більшості випадків є наслідком куріння. У поєднанні з поганою екологією і неякісними продуктами харчування ризик розвитку злоякісних новоутворень зростає ще більше. Як показало епідеміологічне дослідження, 30% смертей, які пов`язані з новоутвореннями, було викликано курінням. Таким чином, ймовірність виникнення раку легенів у людини, яка палить в три рази перевищує таку ймовірність у некурящого, при цьому рак голосових зв`язок, стравоходу і ротової порожнини також спостерігається в основному у курця населення.

Крім вищеописаних факторів ризику, вкрай негативно впливає гіподинамія - Малорухливий спосіб життя, прийом алкогольних напоїв, опромінення, зайва вага.

Недавні дослідження показали, що значну роль в онкології відіграють віруси. Гепатит В, наприклад, може призводити до раку печінки, вірус папіломи людини - До раку шийки матки.

рання діагностика

Злоякісні новоутворення різних органів діагностується по-різному.

• Діагностика раку молочної залози проводиться самостійним оглядом щотижня, також робиться мамографія.
• Діагностика злоякісних новоутворень яєчок також може вироблятися самостійно.
• Рак тіла, шийки і дна матки, товстої кишки діагностується за допомогою ендоскопа. Навіть незважаючи на те, що не весь кишечник можна досліджувати ендоскопом, такі перевірки покращують прогноз і зменшують захворюваність.
• Новоутворення на гортані виявляються і досліджуються спеціальним гортанним дзеркалом під час відвідування лора. біопсія є обов`язковою процедурою у разі виявлення пухлини. фіброларінгоскопіі є більш точним методом, суть його полягає в огляді гнучким ендоскопом. Огляд гортані під мікроскопом проводиться, коли пацієнт перебуває під наркозом, даний метод називається пряма мікроларингоскопія. Основним фактором ризику в захворюваності на рак гортані служить куріння, в основному тривалий.
• Діагностика раку простати на ранній стадії здійснюється через анальний отвір самостійним дослідженням, фахівцем може бути призначено ультразвукове дослідження, а також скринінг на наявність онкомартеров. Однак, дана методика не отримала широкого розповсюдження через те, що вона може виявляти дуже дрібні, безпечні злоякісні новоутворення. Видалення простати в результаті виникнення злоякісного новоутворення може призводити до розвитку нетримання і імпотенції.

Деякі форма раку можуть бути виявлені на підставі генетичного тесту, який покаже, чи є у людини схильність до тієї чи формі раку.

Однією з останніх розробок в сфері діагностики злоякісних новоутворень на ранніх стадіях є іммуномагнітное збагачення зразка і виявлення поодиноких пухлинних клітин, які циркулюють в крові. Даний метод в основному використовується на 3-4 стадіях раку грудей, товстої і прямої кишки, передміхурової залози. Він дозволяє визначити рівень ракових клітин в крові.

Остаточна діагностика злоякісного новоутворення проводиться на підставі результатів біопсії - вилучення зразка тканини.

Лікування злоякісних новоутворень

У багатьох випадках позбавлення від злоякісного новоутворення - завдання цілком здійсненне. Але бувають і випадки, коли рак призводить до смерті. Визначальним фактором є ступінь раку. Деякі форми, наприклад, рак шкіри, є практично в 100% випадків виліковні на першій стадії. видалення пухлини виробляється в переважній більшості випадків, при цьому зазвичай захоплюється ще й частина здорових тканин, так як вони також можуть бути вражені раковими клітинами. Видалення може проводитися як скальпелем, так і лазерним променем, який є більш щадним. Ще один вид лікування полягає в придушенні зростання клітин, які швидко діляться, утворюючи пухлина - хіміотерапія. радіотерапія полягає в опроміненні злоякісних клітин використовуючи гамма-промені, електрони і нейтрони, які проникають на велику глибину. гормональна терапія використовується в деяких випадках, коли клітини новоутворення здатні реагувати на вплив різних гормонів. Сама по собі вона не здатна позбавити людину від пухлини, але здатна призупинити її зростання і продовжити людині життя. також застосовується кріотерапія, імунотерапія, народні та нестандартні методи лікування.