Чому гемоглобін нижче норми
Що таке анемія, її види
Анемія (недокрів`я) стан організму, при якому різко знижується концентрація гемоглобіну в крові з паралельним зменшенням числа еритроцитів. Недокрів`я, як синдром, виникає при різних патологічних станах, однак може бути і вродженим.
Єдиним класифікаційним ознакою, за яким ділять анемії, вважається кольоровий показник (ЦП), який демонструє ступінь насичення еритроцитів гемоглобіном. У нормі ЦП коливається від 0,85 до 1,15. Залежно від ЦП розрізняють наступні види анемії:
Гіпохромні (залізодефіцитна, таласемії) - кольоровий показник lt; 0,85;
Нормохромние (гемолітична, постгеморрагическая, апластична) - ЦП від 0,85 до 1,05;
Гіперхромні (фолієвої-дефіцитна, вітамін B12-дефіцитна, лікарська, мієлодиспластичний синдром) - кольоровий показник> 1,1;
Нормальні показники рівня гемоглобіну
ПОЛ ВІК Hb (Г / Л)
Хлопчики + дівчатка Від 3 місяців до 5 років 110
Хлопчики + дівчатка Від 5 років до 12 115
Хлопчики + дівчатка Від 12 років до 15 120
чоловіки 130-160
Невагітні жінки 120-140
Вагітні жінки 110
Чому гемоглобін нижче норми
Патологічний стан може виникати через зовнішнього впливу деяких факторів, а так само через хворобливих процесів всередині організму. Тобто причинами для розвитку недокрів`я може послужити будь-яке пошкодження тканин: травма або хірургічне втручання зі значною втратою крові, а так само розвивається захворювання.
Гемоглобін може знижуватися у жінок під час рясних менструацій, коли перерва між місячними стає менше трьох тижнів, при маткових кровотечах, ерозіях шийки матки, запальних процесах в малому тазу.
Анемія виникає при порушенні роботи шлунково-кишкового тракту, коли погано засвоюється залізо, що входить до складу молекули гемоглобіну, а так само інші корисні речовини. Викликає анемію внутрішня кровотеча при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, що кровоточать гемороїдальні вузли, носові кровотечі. До зниження гемоглобіну призводять жорсткі дієти і вегетаріанство.
Недокрів`я може бути пов`язано з вагітністю. У цей період, для підтримки нормальної роботи всіх органів і систем, організм інтенсивніше витрачає цінні речовини і, зокрема, залізо.
Зниження гемоглобіну відбувається при інфекційних захворюваннях. Воно виникає через порушення нормальної засвоюваності заліза, ціанокобаламіну, фолієвої кислоти.
Наявність глистной інвазії, особливо у дітей, так само призводить до недокрів`я. Це відбувається від того, що більшість гельмінтів є гемофагамі і харчуються кров`ю господаря, поглинаючи вітамін В12. Токсини, які виділяють глисти, гнітюче впливають на органи кровотворення, що важливо при розвитку недокрів`я.
Недокрів`я виступає, як ускладнення будь-якого злоякісного процесу в організмі. Його наростання говорить про занедбаності хвороби, і про метастазуванні злоякісної пухлини.
Недокрів`я може виникнути через прийом ібупрофену та лікарських препаратів, що містять аспірин.
Анемія має три ступеня тяжкості:
Легкий ступінь Hb> 90
Середню ступінь Hb 90-70
Важку ступінь Hb lt; 70
ознаки анемії
При зниженні числа червоних кров`яних тілець, кров не встигає справлятися з поставленим організмом завданням. Це веде до порушення балансу між киснем і вуглекислотою. Знижується обмін речовин, а все тканини і органи відчувають гіпоксію (кисневе голодування), що, в свою чергу, викликає ряд неприємних симптомів.
Для недокрів`я характерні наступні загальні ознаки:
блідість шкірних покривів
слабкість
запаморочення і головні болі
підвищена стомлюваність
задишка
тахікардія
запалення слизової мови
нудота
Симптоматика найбільш часто зустрічаються видів недокрів`я:
Залізодефіцитна анемія викликає часті головні болі і запаморочення. Шкіра стає сухою, з`являється тахікардія. Можливі зміни смакових пристрастей.
В 12-дефіцитна анемія проявляється онімінням стоп і рук, парестезіями (мурашками) в кінцівках. Ці відчуття виникають через нестачу в організмі вітаміну В12, який відповідає за передачу імпульсів між органами і нервовими клітинами.
Фолієводефіцитна анемія викликає порушення емоційного стану. Дратівливість, плаксивість виникають через дефіцит в організмі фолієвої кислоти. Зловживання алкоголем і лікування деякими лікарськими препаратами часто призводять до розвитку даного типу недокрів`я.
Гемолітична анемія виникає через збої в роботі імунної системи. При здоровому імунітеті будь-який вірус, що потрапив в організм, тут же нейтралізується. В даному випадку хворий імунітет сприймає рідні клітини еритроцитів як чужі, і знищує їх. Тобто в організмі запускається аутоімунний процес, який і викликає даний тип недокрів`я. Стомлюваність, задишка, біль і важкість у лівому підребер`ї, жовтушність слизових оболонок і шкірних покривів є основними ознаками гемолітичної анемії.
Постгеморагічна анемія виникає при гострих і хронічних крововтратах. Цей вид недокрів`я проявляється слабкістю, нудотою, непритомністю, ламкістю волосся і нігтів, вираженою блідістю, збоченням нюху, шорсткістю шкіри, набряком обличчя і гомілок.
обстеження
Обстеження полягає в здачі клінічного аналізу крові. За результатами аналізу, а саме, за показниками гемоглобіну, ЦП, еритроцитів судять про наявність чи відсутність анемії. Аналіз здається натщесерце.
За 1-2 тижні, до здачі аналізу, скасовують всі залізовмісні препарати. Якщо гемоглобін знижений, лікар призначає додатковий аналіз на сироваткового заліза. Цей в свою чергу, допомагає визначити вид недокрів`я. При зниженому гемоглобіні необхідно буде пройти повне обстеження для виявлення головної причини недокрів`я.
лікування
Лікування прописується відповідно до встановленого виду анемії.
При дефіцитних анеміях, як правило, призначають залізовмісні препарати, вітамін В12, фолієву кислоту і посилене харчування. Акцент в раціоні харчування робиться на продукти, що містять в достатній кількості вітаміни і мікроелементи, дефіцит в яких відчуває організм.
Лікування гемолітичної анемії полягає у призначенні гормональних препаратів і імунодепресантів. У деяких випадках, за показаннями, проводять видалення селезінки (спленектомія).
Лікування постгеморагічної анемії націлене на ліквідацію кровотечі, з подальшою терапією, спрямованої на підвищення показників гемоглобіну, Hb, ЦП, еритроцитів.