Симптоми і наслідки удару головного мозку
При ударі головного мозку відбувається пошкодження мозкових структур, через що у хворого з`являються різні неврологічні і психічні розлади. Причинами подібної травми можуть бути:
- аварії на дорозі;
- падіння з висоти;
- удари по голові, в тому числі падаючими предметами;
- різні побутові та виробничі події.
Залежно від сили удару, що прийшов по голові, пошкодження мозкової тканини при ударі мають різну вагу: від невеликих ділянок некрозу до великих гематом, розтрощення мозкової речовини або повного відриву від органу аксонів черепно-мозкових нервів.
Однак небезпечно не тільки безпосереднє травмування мозкових тканин, негативний вплив на головний мозок багатодітній родині і та токсичні продукти, які утворюються при некрозі клітин і розпаді згустків крові. Тому в задачу лікарів, крім відновлення життєвих функцій і стабілізації стану хворого з травмою голови, обов`язково входить захист тканин мозку від подальшого самоотруєння.
симптоми
Виділяють три ступені тяжкості даної патології. Відрізняються вони глибиною і тривалістю втрати свідомості хворим. У легких випадках потерпілий приходить до тями вже через 20 - 30 хвилин, у важких - може перебувати в комі тижнями.
Має значення і те, наскільки збережені життєві функції (дихання, серцебиття) у пацієнта. Наприклад, при легких ударах незначно підвищується тиск, частішає серцебиття, а при важкій травмі доводиться підключати хворого до апарату ШВЛ, оскільки самостійно він дихати не може.
Крім того, при ударі мозку практично завжди присутнє порушення пам`яті (амнезія) і різні неврологічні симптоми (сіпання очних яблук, косоокість, різні розміри зіниць, знерухомлення частин тіла і т.д.).
За якими ж ознаками можна запідозрити забій головного органу ЦНС у людини, яка отримала травму голови? До таких «показовим» симптомів відносять:
- втрату свідомості;
- загальмованість після повернення свідомості;
- багаторазове блювання;
- амнезію (частіше ретроградну, тобто відсутність в пам`яті хворого інформації про події, що передували травмі);
- наявність відкритих або закритих пошкоджень черепа;
- поява кров`яних виділень з вух і носа.
Перша допомога
Будь-яка травма голови - це показання до негайного звернення до медичного закладу. На місці події, поки не приїхали лікарі, необхідно надати хворому першу допомогу:
- укласти його на бік, особливо при втраті свідомості;
- прикрити чистими бинтами рану, якщо вона є;
- в разі необхідності (якщо людина не дихає або у нього відсутня пульс) очистити дихальні шляхи, почати проведення дихання «рот в рот» і закритий масаж серця.
лікування
Лікують забиття головного мозку тільки в стаціонарі. Полягають лікувальні заходи в лікарської терапії, а у важких випадках - в реанімаційних заходах і операційному втручанні (трепанації черепа з видаленням размозженной мозкової тканини, гематом і т.д.). Для поліпшення стану хворим призначають такі лікарські засоби:
- нейропротектори (вони захищають мозкову тканину);
- судинні препарати;
- антиоксиданти;
- заспокійливі засоби;
- сечогінні ліки;
- вітаміни групи В;
- антибіотики (особливо при відкритих травмах з можливим інфікуванням).
Після стаціонарного лікування хворим з травмами головного мозку потрібна тривала реабілітація з застосуванням різних методик - психотерапії, ЛФК, голковколювання, санаторно-курортного оздоровлення і інших. Вибір схеми реабілітаційних заходів визначається станом хворого і особливостями клінічної картини.
наслідки
Легкі удари головного мозку практично завжди закінчуються повним одужанням і відновленням працездатності, а ось при важких ступенях недуги можливі негативні наслідки, в тому числі що призводять до інвалідності. До найбільш частих наслідків удару мозку відносять:
- вегето-судинну дистонію;
- епілептичний синдром;
- енцефалопатію;
- косоокість та інші порушення зору;
- психічні розлади;
- хронічні головні болі.
Нерідко важкі удари призводять до стійких парезів, паралічів кінцівок, а також помітним дефектів черепа внаслідок проникаючих травм і проведення оперативних втручань.