Причини печії при вагітності. Як позбутися від неприємних симптомів?
Вагітність це фізіологічний процес, при якому відбуваються значні зміни гормонального фону жінки і анатомічного співвідношення органів черевної порожнини. Це може призводити до ряду дискомфортних станів, таких як печія, токсикоз, запори і т.д. Причому на ранніх термінах вагітності печія буває у 1/3 жінок.
Чому у вагітних возніакет печія?
Щоб зрозуміти, чому при вагітності з`являється печія, необхідно знати механізм розвитку цього стану взагалі.
Між стравоходом і шлунком розташований кардіальний сфінктер (м`язовий клапан), який перешкоджає попаданню шлункового соку в стравохід. Механізм розвитку печії полягає в закиданні кислого вмісту шлунку в стравохід (гастро-еззофагальний рефлюкс). При цьому соляна кислота, що міститься в шлунковому соку, подразнює слизову оболонку стравоходу. Виникає відчуття печіння всередині грудної клітини. Це пов`язано з підвищенням кислотності шлунка (pH нижче 1.5) або з недостатністю сфінктера.
Причини печії при вагітності можна розділити на 2 групи:
- Зміна гормонального фону в організмі. У першому триместрі вагітності відбувається підвищення концентрації гормону прогестерону, який призводить до підвищення секреції соляної кислоти і кислотності шлункового соку. Це і призводить до того, що розвивається печія ще на ранніх термінах вагітності.
- Печія у вагітних на пізніх термінах викликана зміною анатомічного співвідношення органів черевної порожнини, а саме зміщення шлунка збільшеною вагітною маткою, змінюється анатомічний кут між стравоходом і шлунком. Як результат - розслаблення сфінктера і закид шлункового вмісту в стравохід.
Наслідки розвитку печії у майбутньої мами
Тривале подразнення слизової оболонки стравоходу кислим шлунковим соком може привести до розвитку атрофічного езофагіту - запалення і атрофія слизової (атрофія - процес стоншування слизової). Надалі можливий розвиток ерозії епітелію слизової і переродження (метаплазія) в онкологічну патологію. Тому лікування печії у вагітних - це не тільки боротьба з неприємними відчуттями, але і профілактика подальших серйозних ускладнень.
Основні прояви печії
Основні симптоми печії досить характерні, проявляються такими скаргами:
- відчуття печіння за грудиною, всередині грудної клітини, особливо після прийому жирної, кислої або смаженої їжі, триває від декількох хвилин до декількох годин;
- біль всередині грудної клітини, що виникає при зміні положення тіла - при нахилах, поворотах;
- кислий присмак у роті, може посилюватися при відрижці;
- утруднення ковтання твердої їжі;
- відчуття «застрявання» їжі в стравоході, зникає після ковтка води;
- супутня нудота і блювота, що супроводжує токсикоз у першому триместрі вагітності.
Діагностика печії у вагітних грунтується на характерних скаргах і клінічних симптомах. Додаткове інструментальне і лабораторне обстеження не проводиться.
Як боротися з печією при вагітності?
Лікування печії у вагітних має кілька особливостей:
- системні препарати від печії (таблетки, діюча речовина яких всмоктується в кров - ранітидин, омепразол, фамотидин) використовувати не можна, так як вони можуть вплинути на зростаючий плід;
- не можна використовувати гормональні препарати (з метою зміни гормонального фону вагітної);
- на пізніх термінах вагітності крім використання коштів від печії важливо виключити тиск на шлунок, щоб не провокувати закид шлункового соку в стравохід через розширений сфінктер.
Як позбутися від печії без ліків?
Заходи, що дозволяють знизити кислотність шлунка і попередити печію, включають в себе наступне:
- Дієта, яка виключає прийом їжі, стимулюючої секрецію соляної кислоти в шлунку. Це смажена і копчена їжа, бульйони, кисла їжа (лимон, страви, що містять оцет, кефір).
- Після прийому їжі необхідно залишатися у вертикальному положенні, не лягати, так як горизонтальне положення тіла може провокувати гастро-еззофагальний рефлюкс.
- Не приймати їжу перед сном, краще вечеряти не пізніше, ніж за 2 години до сну.
- Виключити прийом газованої мінеральної води, так як гази, розтягуючи стінки шлунка, стимулюють секрецію соляної кислоти і послаблюють кардіальний сфінктер.
- Обмеження прийому напоїв, що підвищують кислотність шлункового соку - кава, чорний чай.
- Для профілактики гастро-езофагального рефлюксу на пізніх термінах вагітності - виняток нагинання вперед, носіння вільного одягу, щоб не було тиску на шлунок.
- Емоційний фактор може привести до неврогенному посилення секреції соляної кислоти в шлунку, тому максимально необхідно обмежитися від впливу стресових факторів.
Що можна вагітним від печії, щоб не нашкодити плоду?
Лікарські засоби, що дозволяють боротися з печією у вагітних без шкідливого впливу на плід - антациди місцевої дії, які не всмоктуються в кров. Механізм дії цих препаратів полягає в нейтралізації соляної кислоти з утворенням солей і води. Діючою речовиною є алюмінію гідроксид. Представники цих коштів:
- фосфалюгель - місцевий антацид, що володіє властивостями сорбенту, ефективний в першому триместрі вагітності, так як зменшує нудоту і блювоту, в кров не всмоктується, діє тільки в просвіті шлунку і кишечника, лікарська форма у вигляді гелю;
- альмагель - властивості схожі з Фосфалюгеля, не володіє сорбирующими властивостями, лікарська форма у вигляді гелю;
- маалокс - таблетки для розсмоктування, які знижують кислотність, зменшують відчуття печіння і болю в грудній клітці;
- алюгастр - таблетки від печії, які мають обволікаючу і в`язким дією - утворюють захисну плівку на слизовій стравоходу і шлунка в місці запалення або ерозії.
Харчова сода від печії у вагітних не використовується, так як це з`єднання є лугом і додатково подразнює слизову оболонку шлунка і стравоходу. Крім цього при нейтралізації соляної кислоти содою утворюється вуглекислий газ, який розтягує шлунок і ще більше послаблює кардіальний сфінктер, сприяючи гастро-езофагальний рефлюксу.
Крім місцевих антацидів ефективними є народні засоби від печії:
- молоко - натуральний антацид, що володіє сорбирующими властивостями, при печії досить зробити кілька ковтків молока, що дозволить зупинити відчуття печіння і болю в грудній клітці;
- яєчна шкаралупа - вживається перемелена яєчна шкаралупа, яка нейтралізує соляну кислоту, приймається в невеликій кількості (на кінчику чайної ложки), важливо перед застосуванням ретельно вимити яйце;
- горіхи - засіб від печії, яке допомагає запобігти її розвиток, використовуються з метою профілактики;
- тертий лук з цукром у співвідношенні 1: 1, приймається під час відчуття печіння в грудній клітці;
- настоянка збору лікарських трав - звіробій і м`ята по 100 г і 75 г деревію заливають 2-ма склянками окропу, ніч дають відстоятися, і проціджують, приймається 1 раз в день в кількості 100 мл, ефективний засіб для профілактики печії;
- вживання харчової глини - натуральний антацид місцевої дії, що містить кремній.
Важливо пам`ятати, що печія при вагітності це тимчасовий стан, пов`язане з особливостями фізіології і анатомічного розташування органів в черевній порожнині. Однак кілька місяців печії, крім дискомфорту, можуть привести до ускладнень у вигляді атрофічного езофагіту, метаплазії епітелію стравоходу. Тому з печією можна і потрібно боротися, використовуючи безпечні методи.
Лікуємо гастрит, виразку, коліт в домашніх умовах. НАЗАВЖДИ! Щоб вилікувати ШЛУНОК, потрібно ...