Що таке hbsag аналіз крові
HBsAg: що це таке?
HBsAg, або австралійський антиген, - це один з білкових компонентів, розташований на поверхні кожного окремо взятого вірусу гепатиту В і грає своєрідну роль його «візитної картки». Потрапивши в організм, вірус гепатиту В осідає в печінкових клітинах і там починає швидко розмножуватися. Потім нові вірусні частинки спрямовуються в кров, тому рівень HBsAg підвищується і може бути вже визначено серологічними методами. Клітини імунної системи по різних антигенів, в тому числі HBsAg, розпізнають збудника. У відповідь на це організм виробляє антитіла, за допомогою яких, в більшості випадків, гострий гепатит В піддається лікуванню.
У кого береться HBsAg-аналіз крові
Кров на HBsAg, в першу чергу, береться у:
- вагітних - під час взяття на облік і перед пологами;
- медпрацівників, що контактують з кров`ю - хірургів, медичних сестер, акушерів-гінекологів і т.д .;
- пацієнтів з підозрою на гепатит або цироз печінки;
- осіб, які потребують хірургічних втручаннях;
- носіїв вірусу гепатиту В, а також мають це захворювання в гострій або хронічній формі.
Крім цього дане дослідження проводиться при підозрі на вірусний гепатит В і в якості скринінгу - у всіх бажаючих.
Види аналізів на HBsAg
Австралійський антиген можна виявити двома основними методами: за допомогою експрес-діагностики і в серологічної лабораторії.
Експрес-діагностика
Для цього дослідження досить взяти кров, обережно проколів шкіру після обробки поверхні пучки пальця скарифікатором і потім видавав кілька крапель на індикаторну тест-смужку. Дана смужка через хвилину поміщається в спеціальну ємність, що входить в набір для експрес-діагностики, і на неї капають 3-4 краплі готового буферного розчину. Через 10-15 хвилин можна вже інтерпретувати результати.
Набір для проведення експрес-діагностики можна придбати в будь-якій аптеці.
розшифровка:
- Норма - тест негативний, HBsAg відсутня, людина здорова. Після проведення тесту залишається тільки одна контрольна смужка.
- Тест позитивний - присутній в крові австралійський антиген, потрібно поглиблена серологічна діагностика. Після тесту залишаються 2 контрольні смужки.
Іноді після проведення експрес-діагностики залишається лише 1 тестова, але не контрольна смуга. Це свідчить про те, що реактив зіпсований, і тестування доведеться повторити.
Лабораторна діагностика
Серологічне дослідження більш затратно, однак і більш інформативно, тому що дозволяє отримати уявлення про кількість HBsAg.
Для аналізу береться венозна кров в кількості 5-10 мл натще. Далі вона центрифугируется і відстоюється, так як для виявлення австралійського антигену необхідна її рідка частина - плазма.
Серодиагностика HBsAg проводиться переважно за допомогою 2 основних методів:
- Радіоімунного аналізу (скорочено - РІА).
- Реакції флуоресцентних антитіл (РФА).
Дані методи вимагають наявності спеціального обладнання і реактивів, однак таким шляхом HBsAg можна вже виявити через 2 або 3 тижні після зараження вірусом, і далі - протягом перших 3 місяців. У разі хронічної форми гепатиту титр антитіл може наростати при загостренні захворювання.
Існує також непрямий шлях виявлення вірусу гепатиту В за допомогою анти-HBs антитіл, концентрація яких починає зростати через 3-4 тижні після зникнення HBsAg з крові. Достатня концентрація таких антитіл свідчить про хороше набутому імунітеті щодо вірусного гепатиту В, а також повноцінному одужання.
розшифровка:
- Норма - негативний результат, HBsAg в крові не виявлено. Це говорить про те, що людина гепатитом В не хворіє.
- HBsAg є - позитивний результат:
- носійство вірусу гепатиту В, сама людина при цьому залишається здоровим,
- Зараз здоровий, але перехворів в минулому, або був щеплений (рівень анти-HBs антитіл),
- має активну форму гострого гепатиту В або загострення хронічного (судять за кількісними показниками).
При здачі аналізу крові на HBsAg необхідно також пам`ятати про можливі хибнопозитивних і помилково негативні результати, якщо кров узята не натщесерце або використовуються неякісні реактиви. Помилково негативні результати буде і в тому випадку, коли від моменту зараження гепатитом В пройшло не більше 3 тижнів, і вірус ще просто не з`явився в крові (рекомендується здати аналіз повторно).