Серологічна діагностика хронічних вірусних гепатитів
хронічний гепатит - хронічне дифузне запальне захворювання печінки, яке триває без ознак поліпшення не менше 6 міс, при цьому відбувається дифузний деструктивно-запальний процес, який протікає з розростанням сполучної тканини при збереженні архітектоніки печінки. Спостерігається у дітей різного віку. Прогресуючі форми захворювання з переходом в цироз печінки мають істотне значення в структурі дитячої інвалідності та смертності. При цьому вже на початку хвороби можуть бути виявлені ознаки ураження інших органів і систем, значною мірою ускладнює діагностику захворювання. Витоки декомпенсованих форм хронічного гепатиту дорослих часто починаються в дитинстві. Виявлення ранніх ознак гепатиту у дітей і своєчасне його лікування може істотно поліпшити прогноз.
Для верифікації вірусної природи гепатитів використовують тест-системи, які засновані на методиці імуноферментного аналізу (ІФА), а також полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР).
Діагностика хронічного гепатиту В ґрунтується на виявленні в сироватці крові основного маркера - HBsAg (поверхневого антигену). Наявність HBeAg (антигену інфекційності) свідчить про активність вірусної реплікації. Зникнення HBeAg і поява антитіл до нього (анти-НВе) реєструє припинення реплікації віріонів вірусного гепатиту В і трактується як стан часткової сероконверсії. За відсутності HBeAg і наявність НВс хронічний вірусний гепатит може прогресувати. У цій ситуації за допомогою ПЛР у сироватці крові (і в печінці) виявляється ДНК вірусного гепатиту В, що свідчить про репликативную фазу вірусного гепатиту В.
хронічний гепатит С діагностується на підставі виявлення в сироватці крові антитіл до вірусного гепатиту С. Наявність інфекції підтверджує виявлення РНК вірусного гепатиту С в сироватці крові методом ПЛР.
Хронічний гепатит D обумовлений дією вірусу гепатиту D за участю вірусу вірусного гепатиту В якості необхідного помічника для реплікації вірусу вірусного гепатиту D. Тому наявність хронічного гепатиту D документується в разі виявлення в сироватці крові HBsAg та антитіл до збудника вірусного гепатиту D - антідельта і може доповнюватися виявленням генома РНК вірусного гепатиту D методом ПЛР.
Діагностична програма для виявлення хронічного гепатиту (AA Баранов, 1998) Мінімальна:
- Збір анамнезу;
- Біохімічне дослідження крові (визначення рівня білірубіну і його фракцій, трансаміназ- виявлення маркерів вірусних гепатитів, маркерів функції печінки);
- Аналіз крові загальний;
- Аналіз сечі загальний;
- Аналіз сечі на визначення вмісту жовчних пігментів;
- Ультразвукове дослідження печінки. Максимальна:
- Коагулографія;
- гепатосцінтіграфіі;
- Ендоскопія стравоходу, шлунка;
- термографія;
- Комп`ютерна томографія;
- Пункційна біопсія печінки.
Жовтяниця. Як передається? Жовтяниця характеризується появою на шкірних покривах жовтої пігментації, а також пожовтінням очної склери. При виникненні таких симптомів закономірним стає питання - заразна ця хвороба і якщо так, то як жовтяниця передається.Розглянемо види…
Симптоми гепатиту - краще про них не читати Гепатит або запалення печінки - досить поширене захворювання. Майже дві третини всіх випадків, викликане вірусами. Він так само може з`явитися у вигляді ускладнення якщо людина перехворіла на туберкульоз, малярією, сифілісом, бруцельозом та ін.…
Історія хвороби вірусний гепатит b Історія хвороби вірусний гепатит B в якій грає провідну роль - досить часто зустрічається інфекційне захворювання, збудником якого є вірус гепатиту В. При вираженій маніфестації вірусу гепатиту В симптоматика буває різною, з не менш різними…
Що означає hcv в аналізі крові? Існують лабораторні маркери вірусного гепатиту С, які допомагають підтвердити або виключити наявність цього захворювання. Ці маркери і виявляються за допомогою аналізів крові на HCV. зміст:Лабораторна діагностика гепатиту СРозшифровка аналізу…
Що таке hbsag аналіз крові Гепатит В є серйозним вірусним захворюванням печінки, має досить тривалий інкубаційний період і протікає не завжди типово. Суттєву допомогу в діагностиці даного захворювання, а також здійснення контролю над лікуванням надає визначення HBsAg. …
Що таке гепатит b? Гепатит В є гемоконтактних інфекційне захворювання, яке може протікати у вигляді гострого або хронічного процесу. Інфікування здійснюється при контакті з кров`ю. У період розпалу хвороби спостерігаються жовтяниця шкіри і слизових, збільшення печінки…
Як розпізнати перші ознаки гепатиту с у жінок? зміст:Причини і механізм розвитку Шляхи зараження вірусним гепатитом СВиди гепатиту С Симптоми гепатиту С у жінок при гострому перебігу Ознаки гепатиту С у жінок при хронічному перебігудіагностика захворюванняГепатит С - це хронічне вірусне…