Що таке гепатит с?

Причини гепатиту С

Джерелом інфекції є вирусоноситель або хвора людина. Зараження може відбутися наступними способами:

• Під час переливання крові. Останнім часом цей пункт перестає бути актуальним, так як донорська кров в обов`язковому порядку перевіряється на гепатит С.
• При використанні одного шприца наркоманами.
• При незахищеному статевому контакті з носієм вірусу.
• При нанесенні татуювання або виконанні пірсингу інфікованими інструментами.
• При недотриманні правил гігієни (спільне використання зубних щіток, манікюрних ножиць, бритв).
• Медики можуть заразитися в результаті проведення будь-яких процедур, пов`язаних з кров`ю. При гемодіалізі.
• Інфікована мати може передати інфекцію плоду під час пологів, при проходженні дитини по родових шляхах.

Гепатит С не передається контактно-побутовим (при використанні загального посуду, обіймах, рукостискання) і повітряно-крапельним шляхом. Єдино можливим способом зараження в побуті є потрапляння частинок крові хворої людини в кров здорової.

Клінічні прояви

Інкубаційний період захворювання в середньому триває 50 днів. Симптоми можуть не виявитися зовсім, а хвороба діагностуватися випадково, при профілактичних оглядах або обстеженні на інші захворювання. Саме тому в діагностиці гепатиту С вирішальне значення мають аналізи.

Будь-які ознаки можуть проявитися вже при переході гепатиту в цироз. У цьому випадку відзначається підвищена стомлюваність хворого, слабкість, астенія. Але навіть ці симптоми не є специфічними, тому поставити діагноз гепатит С тільки за клінічними ознаками часто не представляється можливим.

При подальшому розвитку цирозу слабкість зростає, спостерігається асцит (збільшення обсягу живота внаслідок скупчення рідини) і жовтяниця.

діагностика захворювання

Для постановки діагнозу потенційний носій гепатиту С повинен здати такі аналізи:

• біохімічний аналіз крові на білірубін, АЛТ, АСТ;
• аналіз крові на антитіла до вірусу гепатиту С;
• ПЛР (використовується для того, щоб визначити РНК збудника);
• УЗД;
• біопсія печінки.

Позитивний результат аналізів може говорити про наступне:

1. Наявність в організмі хронічної інфекції. Це означає, що пацієнт інфікований вірусом гепатиту С. Таким хворим необхідно провести біопсію печінки для визначення ступеня її ураження. Крім цього, необхідно провести лабораторний тест на визначення генотипу штаму. В даний час відомі шість генотипів захворювання, кожен з яких вимагає свого лікування. Генотип вірусу і ступінь пошкодження печінкової тканини є найважливішими показниками при призначенні способу терапії.
2. Сліди перенесеної інфекції. Такий результат аналізів означає, що людина в минулому був інфікований гепатитом С, але захисні сили організму самостійно впоралися з вірусом. Причини того, чому організм одних людей справляється з вірусом, а інших немає, до цих пір не встановлені. Фахівці вважають, що це залежить від стану імунітету і різновиди вірусу.
3. Хибнопозитивний результат. У ряді випадків первинний аналіз крові на гепатит С може дати позитивний результат, але при проведенні більш глибокого обстеження діагноз не підтверджується.

лікування

Як правило, використовують стандартний метод лікування, суть якого полягає в комбінованому використанні рибавірину та інтерферону. Ці препарати ефективні проти всіх форм вірусу. На жаль, ряд пацієнтів погано переносять інтерферон, що ускладнює лікування.

На сьогоднішній день розроблено цілий ряд нових препаратів від, які отримали назву пероральні противірусні засоби прямої дії. Вони краще переносяться, є більш безпечними і ефективними. Але їх вартість, на жаль, поки дуже висока, тому широке поширення етілекарства поки не отримали.

профілактика

Спеціалізованої вакцини проти гепатиту С на сьогоднішній день не існує. Тому в якості профілактики захворювання рекомендується дотримуватися низки нескладних правил:

1. Безпечні статеві контакти. Необхідно пам`ятати, що хоча ймовірність зараження при незахищеному статевому акті порівняно невелика, вона різко підвищується при випадкових зв`язках. У таких випадках використання презерватива є обов`язковим.
2. При ін`єкціях не можна використовувати одну голку на кількох людей.
3. Інструменти для пірсингу і нанесення татуювань повинні стерилізувати після кожного використання, а майстер повинен використовувати одноразові рукавички.
4. Інструменти для манікюру, бритви, зубні щітки повинні бути особистими і не використовуватися іншими людьми.
5. Щоб уникнути зараження майбутньої дитини жінка при плануванні вагітності повинна здати аналіз на гепатит С.